久しぶりの
循環器の診察日だ。
診察室に入ると
まずは
大腸内視鏡検査の
結果を回収する。
前回、オレが渡された
検査結果は
コピーの方だから、
オリジナルを返して！
えっ！
僕の手元にないよ！
じゃあ、その画面のやつ
カラー印刷してよ！
検査結果を回収した後は、
泌尿器科の検査結果を渡す。
変わりない？
PSAが上がり始めた！
えっ？
PSAは…
0.012
これ、
どんな意味があるんだろ？
これから
PSAが上がり続けて、
2.0を超えれば再発認定。
上がるのがどこかで
止まれば問題ない。
そうなんだ。
あとさ、泌尿器科の医者は
オレが大腸内視鏡やったの
知らなかったんだけど、
電子カルテの共有って
どうなってんの？
えっ？
あぁ、そうなんだ！
見てなかったんだろうねぇ。
それ、電子カルテの意味あるの？
それとも、権力志向の強い先生は
忙し過ぎるんだ？
うーーん
どうなんだろうねぇ…
主治医ちゃんを
いじってもしょうがないので
ここから心房細動の話に！
心電図は、
心房細動
血液検査の結果は…
相変わらず貧血傾向。
リンパ球数は1.5
LYMPHO31.5と
免疫系低いなぁ🥶
NT-proBNP
843
相変わらず高っ！
そういえば、
健保から
特定保健指導の案内がきた。
デブの他に、
血圧と中性脂肪で
ひっかかったけど、
毎月 診てもらってるから
オレは保健指導
必要ないよね？
保健指導？
必要ないんじゃない。
よっしゃあ！
主治医から
必要なしと
言われたと
明日、保健師に連絡しよ😀
ずっとNT-proBNPが高いけど、
いずれ心不全にならないか
心配なんじゃが…
心不全の心配はないと思う。
高い人は1万超えるよ。
え？
万超え？
3万って人もいる！
それって
普通の生活できるの？
寝たきりの人？
普通に生活できるけど、
心配だよね…
うーん…
世の中、
上には上がいるんだなぁ🤔
治療して血便が出てない
今ならアブれるんじゃない？
新しいアブレーションが
3月に発売されるんだよ。
afferaっていうの。
この病院で買って
もらいたいなぁ…。
あれ？
しまった！
スイッチ▶
入れちまったか？
主治医ちゃんは、
アブレーションの話に
なると、目を輝かして
嬉しそうに話し始めるのだ。
そして、それが止まらない😲
これから
世界のアブレーションは
afferaが主流になるとか、
なんでもできるPFだから
治療の幅がうんぬんと、
楽しそうに話している。
早く、自分も
触りたいのだろう…。
大学病院じゃ買えないから
ぜひこの病院で
買って欲しいんだよね〜
大学病院は、お金ないん？
いくら位の機械なん？
数千万じゃないかな〜🥳
なんだかオモチャが欲しい
子どもみたいだなぁ😙
じゃあ、3月以降に
afferaを
この病院が買ったら
アブるのもイイね！
そうだね〜(^o^)
という訳で、この病院が
afferaを買ったら
アブることになりそうだ！
採血でガッツリと
血を取られたので、
健保から封筒がきた。
中身は…
オマエはデブだから
ちょっと来いやぁ！
【特定保健指導】
の呼出しだ！
さて、どうするかの…
去年も保健師経由で
案内がきたが、
保健師に
デブなのはホルモン療法の
副作用だから！
と言って断った。
今回は保健師経由ではなく、
直でのご指名だが、
取り敢えず保健師に
メールを送ってみる。
デブはホルモン療法の
副作用で、まだ一年以上
続く可能性がある。
心房細動の診察で
毎月、血液検査を
やっているので、
健康状態はこれで分かるが
保健指導は必要か？
保健師から回答がきた。
今回は腹囲とBMIに加え、
血圧と中性脂肪でも
ひっかかっている。
腹囲はともかく、血圧と
中性脂肪は心房細動にも
悪いのではないか。
主治医に保健指導が
必要か確認して欲しい。
必要なしということなら
無視しても問題はない。
ふむふむ…
主治医ちゃんが
必要なし！
と判断すればいいのか。
よし！
主治医ちゃんに聞いてみよう！
小線源の副作用か
おしっこが出にくい😓
排尿まで
5〜10秒くらいかかるので、
シロドシンを毎日飲んでいる。
ところが、先日の診察で
泌尿器科医から
嫌なことを聞いた。
曰く、
シロドシンは
射精の邪魔をする！
タマでは少量ながら
精液は作られていて、
発射しようとするが、
それがシロドシンのせいで
別な場所に飛ばされるので
空打ちになる！
という、なんだか
よく分からない説明だった🤔
ただ、調べてみると確かに
シロドシンの副作用に
射精障害があった！
そうすると、
気持ちイイ排尿を選ぶか、
気持ちイイ射精を選ぶか、
漢として、
究極の選択を
迫られることになりそうだ😱
さて、どっちを選ぶのかの🤔
…そういえば、
最近 、猫の人をみないなぁ。
と思ったので、
ブログにいってみたら
ブログが消えていた😲
猫の人は、
自分と年齢やGS、PSAが
近かったのでブログは
よく読ませてもらっていた。
明るく前向きな人だという
印象だったのだが…。
サバイバーの方の
ブログが消えると、
どこか寂寥感を覚えるが、
変わらずに健やかに
過ごされていることを願おう。
今日は3か月ぶりの
Judgment Dayだ！
いつも通り採血中は、
PSA〜！
おまえぇ
分かっとるよの〜！
と気合を入れる。
採尿もして、
取り敢えず
放射線科へ。
調子はどう？
大腸カメラやったら、
血便の原因が
放射線直腸炎だったので、
APCで始末した。
それから血便は
出てないよ。
良かったね。
直腸炎自体の
症状は軽かったみたいだね。
これからも
血便は出るかな？
うーーん…
血液サラサラ飲んでるからねぇ。
3年くらいは油断出来ないかも。
あと、便が細くて
頻便なのも
放射線の影響？
それはあるね〜
でも、固い便で出血するより
いいと思うよ〜
確かに…
そうかもな…
と納得して
放射線ルームを出た。
泌尿器の診察室に入ると、
医師の後ろに
3人の若い娘さんと
1人の若い男が
座っていた。
どう見ても学生だな。
研修か？
と思っていたら、
PSA上がったね〜
と権力志向の強い
泌尿器科の医師が
大きな声で言った！
PSA
0.012⇧
ついに、
山が動いたか！
いや、分かってはいたが、
やはり数値が動き始めると
いい気分じゃないな。
まあ、山のフドウには
寝ていてもらいたいもんだ！
最初に言ったけど、
まだ若いから
PSAは上がっていく。
これからは
それを追うことになる。
身体の調子はどうか？
血便が続いたから
大腸カメラやって
放射線直腸炎を
APCで始末した。
え？
いつ？
ここで？
去年の11月
ここで！
え？
知らんのか？
電子カルテで共有してん
じゃないんだ…
泌尿器医は
画面を見ながら
APCやったなら平気だね
とつぶやいた。
この前の代診の先生に
自分はT2bて言われたんだけど、
自分の病期はどうなってる？
病期は、前立腺取り出さないと
正確には分からない。
アナタの場合は
生検やった病院から
T2bで紹介されてる。
なにぃ？
生検やMRIの結果には
T2aとあったのに
最初から違ったのか！
聞いてないぞぉ〜
スペーサー入れられない
原因をネットで調べると
デノンビリエ筋膜まで浸潤
してる可能性を示唆していた。
自分もそうなのか？
それも実際には
中をみないと
どうなってるのか分からない。
針を刺せない理由は
いくつかある。
アナタはGS8があるので
トリモダリティをやった。
だったらCTやMRIで
分かることって
なんなんだよ…
と思っていたら
ここでナイスな質問がきた！
そういえば、
勃起はするか？
実は、少し前に
ランボー師匠に
射精や空打ちのことを
相談していたのだ！
勃起はする！
と、言ったところで、
後ろの若い娘さんたちと
目が合った。
はっきり言っていいか？
構わない！
勃起はして
射精感があるが
何も出ない。
それはホルモンの影響と
シロドシンも関係あるし、
歳のせいかもしれない。
ん？
さっきは若いって
言ってなかったか！
そうして
射精のメカニズムを
説明し始めたが、
専門的すぎて
さっぱり分からない。
そこに、シロドシンが
どうやって射精の邪魔を
するかも話し始めた。
あぁ、
これは後ろの学生たちに
説明してるのか！
と妙に納得。
アメリカじゃ、
バイアグラなんかを使って
EDを治してるから
どんどん使ったほうがいい。
バイアグラは
昔飲んだことあるけど、
心臓に負担かかる。
オレは心房細動持ちなんだけど。
あぁ、それなら別の薬もある。
と、ちょっと興味深いことを
言われたが、今の所
ランボー師匠に言われた
ドライオーガズムでも
いいかなっと思った。
今日、わかったこと。
・便は固いより、
今のままのほうがいい。
・治療後8か月で、
ついにPSAが動き始めた。
・自分は最初からT2bだった。
・勃起はしても射精は難しい？
・シロドシンは射精を妨げる。
・血液に気合を入れても
PSAは上がる。
いよいよPSAが
動き始めた。
これからが、
真の闘いの始まりだ！
気を取り直して、帰りに
「チャーシュー麺」を食す！
