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ピロリー菌除菌後の「胃マルトリンパ腫」について。 平成18年11月に定期検診で「胃...
今日から暫くの間、悪性リンパ腫ではなく「リンパ腫」についてYahoo知恵袋から素朴な疑問を拾ってきます。 解答も記載しますので何かしら参考になると思います。
参考になったら嬉しいです。
ピロリー菌除菌後の「胃マルトリンパ腫」について。
平成18年11月に定期検診で「胃の下部に限局し転移の無い胃マルトリンパ腫」が発見され、検査の結果「ピロリー菌」が原因との事で薬による除菌治療を実施しました。
その後、年1回の胃カメラによる定期検査を実施していますが、平成23年12月現在「再発及びピロリー菌の再感染」も有りませんが、医者から「完治した。」との所見は頂いていません。
質問ですが、今後「胃マルトリンパ腫」の再発の可能性は有りますか。また、今後も年1回の胃カメラによる検査は必要でしょうか。
ご回答宜しくお願いします。
- 回答 -
多分この手の問題は、誰にも答えられないと思われます。
一般論として、胃のMALTリンパ腫で除菌により完全寛解に到った場合、寛解後2年間は半年に1回の内視鏡検査を行なうことが推奨されていますが、その後に関しては、どの程度のフォローがよいのか、エビデンスはありません。まして5年経過した場合、完治としてよいかどうかも不明です。
ここからは個人的な考えになりますが、悪性リンパ腫のうち増殖の速い中等度悪性群や高度悪性群のものは、5年間再発がなければ治ったとしてよいと思いますが、濾胞性リンパ腫やMALTリンパ腫のような進行の遅い低悪性度リンパ腫については、一旦寛解になってから5年以上経過しても、その後再発した例を経験しています。ですから、個人的には年1回の内視鏡検査は、言わば「安心料」だと思って、続けられた方がよいと思います。
(この記事は「Yahoo知恵袋」より引用させて頂きました)
リンパ腫
参考になったら嬉しいです。
ピロリー菌除菌後の「胃マルトリンパ腫」について。
平成18年11月に定期検診で「胃の下部に限局し転移の無い胃マルトリンパ腫」が発見され、検査の結果「ピロリー菌」が原因との事で薬による除菌治療を実施しました。
その後、年1回の胃カメラによる定期検査を実施していますが、平成23年12月現在「再発及びピロリー菌の再感染」も有りませんが、医者から「完治した。」との所見は頂いていません。
質問ですが、今後「胃マルトリンパ腫」の再発の可能性は有りますか。また、今後も年1回の胃カメラによる検査は必要でしょうか。
ご回答宜しくお願いします。
- 回答 -
多分この手の問題は、誰にも答えられないと思われます。
一般論として、胃のMALTリンパ腫で除菌により完全寛解に到った場合、寛解後2年間は半年に1回の内視鏡検査を行なうことが推奨されていますが、その後に関しては、どの程度のフォローがよいのか、エビデンスはありません。まして5年経過した場合、完治としてよいかどうかも不明です。
ここからは個人的な考えになりますが、悪性リンパ腫のうち増殖の速い中等度悪性群や高度悪性群のものは、5年間再発がなければ治ったとしてよいと思いますが、濾胞性リンパ腫やMALTリンパ腫のような進行の遅い低悪性度リンパ腫については、一旦寛解になってから5年以上経過しても、その後再発した例を経験しています。ですから、個人的には年1回の内視鏡検査は、言わば「安心料」だと思って、続けられた方がよいと思います。
(この記事は「Yahoo知恵袋」より引用させて頂きました)
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リンパ腫
悪性リンパ腫って16歳でもなる可能性があるのでしょうか? 鎖骨の下のリンパの腫れ...
今日から暫くの間、悪性リンパ腫ではなく「リンパ腫」についてYahoo知恵袋から素朴な疑問を拾ってきます。 解答も記載しますので何かしら参考になると思います。
参考になったら嬉しいです。
悪性リンパ腫って16歳でもなる可能性があるのでしょうか?
鎖骨の下のリンパの腫れは、一体何なのでしょうか?
血液のガンはどうしてなるのでしょうか?
質問いっぱいで申し訳ありません。
回答お願い
します。
- 回答 -
16にもなれば自分で調べる方法ぐらい分りませんか?
悪性リンパ腫で検索したらナンボでも出てきますよ。
血液のガンだってそう。検索すれば幾らでもでてきます。
質問ばかりで申し訳ないと書くなら、自分で調べるぐらいしなさい。
それと、こんな場所で聞いたところで鎖骨下の腫れについての正解なんてありません。きちと病院で検査を受けるんべきです。
若ければ若いだけ進行が早まります。今すぐにでも行きなさい。
(この記事は「Yahoo知恵袋」より引用させて頂きました)
リンパ腫
参考になったら嬉しいです。
悪性リンパ腫って16歳でもなる可能性があるのでしょうか?
鎖骨の下のリンパの腫れは、一体何なのでしょうか?
血液のガンはどうしてなるのでしょうか?
質問いっぱいで申し訳ありません。
回答お願い
します。
- 回答 -
16にもなれば自分で調べる方法ぐらい分りませんか?
悪性リンパ腫で検索したらナンボでも出てきますよ。
血液のガンだってそう。検索すれば幾らでもでてきます。
質問ばかりで申し訳ないと書くなら、自分で調べるぐらいしなさい。
それと、こんな場所で聞いたところで鎖骨下の腫れについての正解なんてありません。きちと病院で検査を受けるんべきです。
若ければ若いだけ進行が早まります。今すぐにでも行きなさい。
(この記事は「Yahoo知恵袋」より引用させて頂きました)
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リンパ腫
成熟B細胞性リンパ腫についておしえてください 免疫染色でCD3(-)、CD79α(+)、TdT(
今日から暫くの間、悪性リンパ腫ではなく「リンパ腫」についてYahoo知恵袋から素朴な疑問を拾ってきます。 解答も記載しますので何かしら参考になると思います。
参考になったら嬉しいです。
成熟B細胞性リンパ腫についておしえてください
免疫染色でCD3(-)、CD79α(+)、TdT(-)との結果を得ました。
B細胞性腫瘍だということは分かりますが、TdTの結果で悩んでいます。
TdTは、前駆リンパ球と成熟リンパ球との区別のための抗体だそうで、この場合「成熟B細胞性リンパ腫」に分類されるのでしょうか?
B細胞の分化過程で「preB→proB→未熟B→成熟B」のうちTdTを発現しているのはproBまでですよね?
前駆リンパ球とは、どこで区切るのが正しいのでしょうか?
「成熟B細胞性リンパ腫」のなかには未熟B細胞性のリンパ腫もあるのでしょうか?
成熟とか未熟とかの言葉で混乱しています。
前述の免疫染色結果の場合、病理診断名としてはどう表現するのが適切でしょうか?
どなたか教えてください。よろしくお願いいたします。
- 回答 -
WHO分類において、B細胞性腫瘍のうち前駆リンパ球腫瘍(precursor lymphoid neoplasms)に分類されるのはBリンパ芽球性白血病/リンパ腫(B-ALL/LBL)であり、その他のB細胞性腫瘍は成熟B細胞性腫瘍(mature B-cell neoplasms)に分類されます。
そしてTdTについては、T細胞系においてはリンパ系前駆細胞からCD4CD8double positiveのlate pre-T細胞までが陽性で、CD4、CD8どちらかだけのsimgle positiveの胸腺T細胞以後はTdTは陰性になり、一方B細胞ではリンパ系前駆細胞からpro-B、pre-Bまで陽性、未熟Bより陰性となり、ここで未熟と成熟を分けます。
リンパ球の分化の各段階と未熟、成熟の区別の点からはT細胞系では胸腺T細胞由来までがT-ALLまたはTリンパ芽球性リンパ腫であり、成熟T細胞の段階まで進んだものが成熟T細胞腫瘍(ATLL、T-CLL、PTCL等)になります。B細胞系においてはPreBまでが未熟(B-ALL/B-LBL)で、濾胞性リンパ腫、び漫性リンパ腫、MALTリンパ腫、マントル細胞リンパ腫、バーキットリンパ腫などおなじみのものは全て成熟B細胞リンパ腫になります。
TdTからみればTdT陽性であればTならlate pre-T以前、Bならpre-B以前ですので、どちらにしても前駆リンパ球腫瘍(ALL/LBL)になります。ですからCD3(-)CD79α(+)TdT(-)なら成熟B細胞リンパ腫と考えられます。
「B細胞リンパ腫でTdT陽性ならリンパ芽球性リンパ腫、陰性なら成熟B細胞リンパ腫」こう考えてさしつかえありません。逆に細胞表面IgMは陰性ならリンパ芽球性リンパ腫、陽性なら成熟リンパ腫です。
(この記事は「Yahoo知恵袋」より引用させて頂きました)
リンパ腫
参考になったら嬉しいです。
成熟B細胞性リンパ腫についておしえてください
免疫染色でCD3(-)、CD79α(+)、TdT(-)との結果を得ました。
B細胞性腫瘍だということは分かりますが、TdTの結果で悩んでいます。
TdTは、前駆リンパ球と成熟リンパ球との区別のための抗体だそうで、この場合「成熟B細胞性リンパ腫」に分類されるのでしょうか?
B細胞の分化過程で「preB→proB→未熟B→成熟B」のうちTdTを発現しているのはproBまでですよね?
前駆リンパ球とは、どこで区切るのが正しいのでしょうか?
「成熟B細胞性リンパ腫」のなかには未熟B細胞性のリンパ腫もあるのでしょうか?
成熟とか未熟とかの言葉で混乱しています。
前述の免疫染色結果の場合、病理診断名としてはどう表現するのが適切でしょうか?
どなたか教えてください。よろしくお願いいたします。
- 回答 -
WHO分類において、B細胞性腫瘍のうち前駆リンパ球腫瘍(precursor lymphoid neoplasms)に分類されるのはBリンパ芽球性白血病/リンパ腫(B-ALL/LBL)であり、その他のB細胞性腫瘍は成熟B細胞性腫瘍(mature B-cell neoplasms)に分類されます。
そしてTdTについては、T細胞系においてはリンパ系前駆細胞からCD4CD8double positiveのlate pre-T細胞までが陽性で、CD4、CD8どちらかだけのsimgle positiveの胸腺T細胞以後はTdTは陰性になり、一方B細胞ではリンパ系前駆細胞からpro-B、pre-Bまで陽性、未熟Bより陰性となり、ここで未熟と成熟を分けます。
リンパ球の分化の各段階と未熟、成熟の区別の点からはT細胞系では胸腺T細胞由来までがT-ALLまたはTリンパ芽球性リンパ腫であり、成熟T細胞の段階まで進んだものが成熟T細胞腫瘍(ATLL、T-CLL、PTCL等)になります。B細胞系においてはPreBまでが未熟(B-ALL/B-LBL)で、濾胞性リンパ腫、び漫性リンパ腫、MALTリンパ腫、マントル細胞リンパ腫、バーキットリンパ腫などおなじみのものは全て成熟B細胞リンパ腫になります。
TdTからみればTdT陽性であればTならlate pre-T以前、Bならpre-B以前ですので、どちらにしても前駆リンパ球腫瘍(ALL/LBL)になります。ですからCD3(-)CD79α(+)TdT(-)なら成熟B細胞リンパ腫と考えられます。
「B細胞リンパ腫でTdT陽性ならリンパ芽球性リンパ腫、陰性なら成熟B細胞リンパ腫」こう考えてさしつかえありません。逆に細胞表面IgMは陰性ならリンパ芽球性リンパ腫、陽性なら成熟リンパ腫です。
(この記事は「Yahoo知恵袋」より引用させて頂きました)
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