お久しぶりです。

えあーです

2月から始めたブログも

14話で大筋は一旦終わりました。

今回は出産時の病院の医師より直接聞いた

「羊水塞栓症」の話を

医療従事者の方じゃなくても

分かるように、まとめていきたいと思います。

Twitterの方で投稿した下記内容についてです。

↓

えあー🫧 ☺︎@__air__xo
本日、出産時に担当してくれた産婦人科の先生より当時のお話を聞いてきました。記憶は残ってないけれど詳しく聞くと当時の切迫した状況が思い浮かび涙が止まりませんでした。Twitterには書ききれないので4枚のメモに、ざっと書き残… https://t.co/S1Og0nHoyq
2023年05月29日 16:25

上記の投稿をした際に

沢山の方からコメントやメッセージを

いただきました。

改めて自分の身に起こったこと、

そして命が助かったことは

奇跡だったんだと感じました。

そして先生に頂いたカルテですが

医療従事者ではない自分が見ても

衝撃な内容だったので

いかに先生達が必死になって

救命活動に励んでくれたのか分かりました。

専門用語が多く、難しいので

順を追って用語解説しながら

内容を見ていきたいと思います。

まずこちらです。

3:50

破水をしています。

4:55

体の向きを変えたあと「息が苦しい」と

言い残し私の意識が消えたようです。

この時点では、まだ心臓は止まっていません。

4:56

MF当直Dr

→Twitterにも書いたA先生のことです。

ブルーコール

→院内の医師を緊急収集することです。

続いてこちらです

4:58

BP

→血圧のことです。

血圧の正常値は120/80mmHg以下と言われています。

なので163/125mmHgは高すぎます。

PR

→脈拍のことです。

脈拍の正常値は1分間に65〜85回と

言われています。

なので170回は多すぎます。

5:01

BVM

→バッグバルブマスクの略で人工呼吸器具のことです。

呼吸が止まった患者に対して

人工換気を迅速に行うために使用します。

FHR

→胎児の1分間の心拍数のことです。

正常値は110〜160bpmと言われているので

90bpmは少し下がってきています。

5:03

血圧222/171mmHg さらに上がりました。

脈拍は121回/分と、少し落ち着きました。

5:04

CPA

→心肺機能停止のことです。

CPR

→心肺蘇生法のことです。

5:05

自宅に居る医師3人に応援の電話をしています。

5:08

AEDを装着した結果

「ショック不要」となったようです。

これは説明すると細かいのですが

電気ショックが有効な心停止と

有効でない心停止があるそうです。

この時の私の状態は、

電気ショックが有効では無い心停止

ということです。

ショック不要と出たから大丈夫ということでは

ありません。

なので、その場合は胸骨圧迫(心臓マッサージ)を行う必要があります。

そして、ここでアドレナリンを投与しています。

アドレナリンは心停止時、心拍再開を目的に投与されます。

続いてはこちら

5:10

AED解析で、またもショック不要となりました。

対光反射なし

→瞳孔が固定し、光を当てても瞳孔が縮瞳しなくなる状態のことです。

そして死亡判定の条件ともなります。

5:11

ROSC

→心拍再開のことです。

意識は戻らないのでBVM(バッグバルブマスク)は付けたままです。

ECG

→心電図のことです。

脈はありますが、VT(心室頻拍)で、

持続すると血行動態の悪化や心筋虚血を生じて時に致死的となる重篤な不整脈です。

血圧、脈拍ともに高いです。

5:12

下顎(かがく)呼吸

→終末期や意識障害における呼吸困難の症状として認められる呼吸。

つまりは死ぬ間際に起こる呼吸ということですね。

口をパクパクし、あごをしゃくりあげるような途切れ途切れに起こる呼吸です。

5:15

BP97/64mmHgということで

つぎは血圧が正常値よりも、かなり下がりました。

意識が無くなってから血圧が一気に上がり

下顎呼吸後は一気に下がったという感じです。

子宮左方転位

→ 子宮が大血管を圧迫しているため、子宮の位置を動かし血管圧迫を和らげることです。

5:19

FHR(胎児心拍)が60bpmまで落ちています。

かなり危険な状態といえます。

胎胞排臨(たいほうはいりん)

→胎胞(卵膜と羊水)が見えたり隠れたりする状態です。

5:41

人工破膜

→ 赤ちゃんを包んでいる卵膜を破る処置です。

長くなるので一旦ここまでにします。

また続きも、そのうち更新します。

ではまた。

羊水塞栓症当時のカルテ(1)