男性型脱毛症(AGA)は、男性の抜け毛の原因として最も一般的なものです。 この疾患の治療にはいくつかの治療法がありますが、中でも5αリダクターゼ阻害剤とミノキシジルがよく使われています。
その他の治療法としては、レーザー治療、頭皮マイクロニードル、ヘアメソセラピー、植毛などがあります。新しい薬理学的治療法の開発は遅れていますが、現在、男性のAGA患者さんを対象に、ヤヌスキナーゼ阻害剤や自己多血小板血漿注射を用いた研究が行われています。
男性型脱毛症(AGA)は、多くの男性が医療機関を受診する原因となっている一般的な疾患です。AGAの特徴は、毛包が徐々に小さくなり、時間の経過とともにハゲになることです。AGAは、男性の約80%が発症すると言われています。
従来、AGAの薬物療法は、5αリダクターゼ(5AR)阻害剤やミノキシジルを用いて、ジヒドロテストステロン(DHT)を減少させ、毛包を活性化させることを目的としていましたが、Janus Kinase(JAK)の阻害や多血小板血漿(PRP)の使用など、新しい実験的な治療法が模索されています。その他の治療法としては、レーザー治療、頭皮マイクロニードル、ヘアメソセラピー、自毛植毛などがあります。
AGAは遺伝的素因の結果ですが、その原因がアンドロゲンに関連していることを示す証拠があります。 DHTはAGAに関与する主要なアンドロゲンであり、AGA男性ではDHT濃度が高くなっています。2 循環しているテストステロンは、5ARによってDHTに変換されます。
αリダクターゼの受容体アイソザイムには3つのタイプがあり、AGAの治療においてはI型とII型が重要です。タイプIは、皮脂腺や毛包を含む皮膚に存在し、タイプIIは、頭皮、顔、胸、性器、前立腺の毛包の内根鞘に存在します。
AGAでは、髪の成長サイクルにも影響があり、休止期の髪が成長期の髪よりも優位になります。そのため、頭髪の一部が減少していきます。さらに、一部の毛包は小さくなり、アンドロゲンに対する感受性が高くなります。脱毛のパターンは、これらの小さい毛包の分布によって、遺伝的に決定されます。