腰椎2番（L2）の圧迫骨折を自宅で療養する際には、骨の回復を促進し、痛みを管理しながら日常生活を安全に過ごすことが重要です。以下に具体的な注意点を解説します。
① 安静と活動制限
1. 安静の取り方
• 基本的に安静：骨が回復するまで無理な動きを避け、医師の指示に従って必要な期間安静にする。
• 寝る姿勢の工夫：
• 仰向けの場合：膝の下にクッションを置くと腰の負担が軽減する。
• 横向きの場合：膝の間にクッションを挟むと骨盤の歪みを防げる。
• うつ伏せは腰に負担がかかるため避ける。
2. 動き方の工夫
• 起き上がり方：「ログロール」と呼ばれる方法で、体をねじらずに横向きになり、腕を使ってゆっくり起き上がる。
• 立ち上がるとき：背筋を伸ばし、手を支えにしながらゆっくりと動く。急な動きは厳禁。
• 座るとき：背もたれがあり、膝より少し高めの椅子が良い。低いソファや座椅子は避ける。
② 痛みの管理
1. コルセットの活用
• 医師から処方されたコルセットを正しく装着することで、腰への負担を軽減できる。
• ただし、長時間つけっぱなしにせず、適度に外して皮膚の血行を促すことも重要。
2. 痛み止めの服用
• 医師の指示通りに鎮痛薬（ロキソニン、カロナールなど）を服用する。
• 痛みが強くなる前に服用するほうが効果的。
• 胃への負担を避けるため、食後に服用するのが望ましい。
3. 温める or 冷やす？
• **急性期（受傷後2～3日）**は炎症があるため、アイスパックで冷やす（1回20分程度）。
• **慢性期（1週間以降）**は血流を良くするために温める（カイロやホットパック）。
③ 日常生活の工夫
1. トイレの工夫
• 和式トイレはNG。洋式トイレを使用する。
• 立ち座りの際に手すりや補助具を利用すると負担が軽減する。
2. 入浴の注意点
• シャワーを基本とし、浴槽への出入りは慎重に。
• 滑り止めマットを敷くと転倒予防になる。
• 痛みが強い場合は介助をお願いする。
3. 食事と栄養
• 骨の回復を助ける栄養素を意識する。
• カルシウム（牛乳、チーズ、小魚）
• ビタミンD（鮭、卵、きのこ類）
• タンパク質（肉、魚、大豆製品）
• ビタミンK（納豆、ほうれん草）
• 便秘対策も重要（コルセットの影響で便秘になりやすいため、食物繊維と水分を意識的に摂る）。
4. 家事の工夫
• 重いものは持たない（掃除機がけや洗濯物の持ち運びは避ける）。
• 床のものを取るときは膝を曲げる（腰を前かがみにしない）。
• 長時間の立ち仕事は避け、こまめに休憩する。
④ リハビリの進め方
1. 初期（受傷後～4週間）
• 基本は安静。無理な動きは厳禁。
• 医師の許可が出たら、ベッド上で足を動かす軽い運動を開始する。
2. 中期（4週間～8週間）
• 立って歩くことを徐々に増やす。
• ストレッチや軽い筋トレ（医師や理学療法士の指導のもと）。
3. 後期（8週間～3か月）
• 日常生活に戻る準備。腰を支える筋肉（腹筋・背筋）を鍛える軽い運動を取り入れる。
• 再発防止のために姿勢を意識（猫背を避け、正しい立ち方・座り方を身につける）。
⑤ 再発予防と長期的な注意点
• 無理な動作を避ける（急な前屈み、重い荷物を持つ動作）。
• 適度な運動を続ける（医師の許可が出たらウォーキングやストレッチを継続）。
• 骨粗鬆症のチェック（特に高齢者の場合、骨密度の低下が再発リスクを高める）。
まとめ
腰椎2番の圧迫骨折は、無理せず安静を保ちつつ、適切なケアを行うことが重要です。特に寝る姿勢・動き方・痛み管理・栄養・リハビリの順序を守ることで、回復をスムーズに進めることができます。
少しでも異常を感じたら、すぐに医師に相談しましょう。