術後1年半
ゾラデックス 単独治療中…


主治医に質問してみたシリーズ〜
パチパチパチ…
いつからシリーズ化しましたのん?笑

今日は
ゾラデックス3.6を打ってきました。

様子をうかがうと

本日は
主治医のご機嫌もよろしいようで
入室した瞬間に分かる ɿ(。・ɜ・)ɾ

で…

何かある?と聞かれましたんで

遠慮なく←いや遠慮したことないけど

遺伝子検査は
希望したらできますか?

以下、3種の提案がありました

①オンコタイプDX
②マンモプリント 
③キュアベスト95

まず、
ちょっと軽〜く調べたことですが
(なかよん調べですので間違いがあればご指摘お願いします!)↓

①オンコタイプDX
   ●対象 エストロゲン受容体が陽性、浸潤がん
   ●21種の遺伝子を調べる
   ●乳がんの生物学的特性を分析し
     10年以内に再発する可能性
     化学療法により効果が得られる可能性を予測

②マンモプリント (マンマプリント)
   ●対象 乳がん初期 (ステージIまたはII)
   ●70種の遺伝子を調べる
   ●RNAと呼ばれる物質を分析
     腫瘍の活動性の高さを調べる
     再発.予後リスクを知り治療計画を立てられる

③キュアベスト95
   ●対象 エストロゲン受容体が陽性、浸潤がん
             リンパ転移なし
             手術前に薬物療法を受けていない
   ●95種の遺伝子を調べる
   ●多数の乳がん遺伝子の発現状況や活性度をみる
   ●サブタイプ➕がん組織の一部から測定解析し
     再発リスクを調べる

↑ハシクレさん合ってる?
   



ちなみに主治医のオススメは
オンコタイプDX

理由
●オンコタイプDXは古くからあるので
ガイドラインがある
●ガイドラインがあるので参照できる
●大規模な実験が出来ている
●オンコタイプDXでも大きな遺伝子群は網羅しているので十分である
●他2種のように遺伝子の検査を増やしてもあまり効果はない
●リーズナブル
         ↑
ちなみに41万円で出来るよ!
と言ってました

   41万…

    41万…リーズナブルか?

遺伝子検査は
どれがいいのか?
受けられればやったほうがいいのか?
ɿ(。・ɜ・)ɾ?
ɿ(。・ɜ・)ɾ?



ついでに
主治医がのってきたところで
もう一つ質問↓

タモキシフェンを服用する場合効くかどうか
「CYP2D6」肝臓で作られる酵素の働きが低くないかどうか
検査してもらえますか?

主治医の意見↓

遺伝子検査をしなくてもタモキシフェン飲んでてエストロゲンが下がっていなければ効いてないと判断してもいい
エストロゲン検査は乳腺では調べないけど子宮になんか○✖️△…(←聞きとれず…)って理由つけて検査しちゃえば出来るしぃ〜

…だそうです
エストロゲン検査したいと言えば
うちの主治医は婦人科に回してなんか理由つけてやってくれるような雰囲気でした。

これ、
私がタモキシフェン飲んでたらの話ね

タモ…飲んでないのに質問する患者 笑!

あと、
大事な本日の免疫力計算します↓

好中球 3200÷リンパ球 1030で

免疫NLR
3.10…   あ〜まだだな….