いつもいいねありがとうございます！
別の看護師さんが！
一生懸命御年配の看護師さんが服に付いた血を落とそうとしてくれてました。
あ、なんかこっちは耳👂が聞こえづらい方らしい…
2.７以下になりましたー！
昨日はゾラ注射の日でした。
血液検査付きで！
いつもと曜日と時間帯が違うせいか、
血液検査の処置室はめっちゃ空いてて
見たことない御年配の看護師さん一人…
普段は若い看護師さんがいっぱいいるのでなぜかちょい心細くなりました。
注射、大っ 嫌いなのでー
でも、きっと経験豊富だと信じて
採血開始💉
あれ？
まだ？かかり過ぎ違いますか？
実はこの時点で私は目ぎゅーとして
顔背けてるんで採血何本取れてんのか
全くわからない状態…
御年配の看護師さんが！
あーー針ナナメになっちゃったー！
別の看護師さんが！
大丈夫ですか？私こっちやりますからぁー
ガシャガシャっ…
見えないところで何が起こってるのでしょう…
すんごい時間かけて採血が終わった時は
私の腕と服に血が飛び散ってました…
ホラーだ…
一生懸命御年配の看護師さんが服に付いた血を落とそうとしてくれてました。
気にしなくていいのに…
きっと採血苦手
もしくは目👁悪そうだったから
血管よく見えてなかった？
まぁどっちにしても大変な仕事されてる看護師さん。
私としてはホント気にしないでくださいって言いながら後ずさり（笑）
今日はなんか変な感じと思いながら
診察室に呼ばれ、
おや？
診察室の担当看護師さん？おばあちゃん？
いやこちらも御年配の方！
デジャヴɿ(｡･ɜ･)ɾ？
さっきの血液検査の人じゃないよね？
違う看護師さんだよね？
そして、主治医が看護師さんに向かって
ねぇ！今聞いてたよね？
あ、なんかこっちは耳👂が聞こえづらい方らしい…
主治医の言葉に反応ナシです〜
うちの主治医、
結構看護師さんにキツイので
半分聞こえないくらいでちょうどいいかもしれませんね。
そして本題の血液検査です。
ずっとALPが上昇してるのが気になってます。
ちなみにALPとは、
肝転移、骨転移に関与することもあります。
今までの数値の推移載せてみます
⬇︎
2017.6.5 199
2017.7.3 206
2017.8.28 272
2017.10.23 287
2017.12.18 335
2018.2.13 352 ←今回
ALPの基準値は104〜338（うちの病院の場合です）なので、数値だけ見ればちょいオーバーしただけじゃーんって感じなのですが、
気になるのはずっーと上がりっぱなしということと、肩、鎖骨、腕（全て術側）の痛みが去年から出てきたので骨になんらかの異常があるのか？と心配になってます…
肝臓のほかの数値はちょい上がったけどほぼ横ばいで止まったので、上がり続けてるのはALPだけ。
…ということで
この上昇の原因がなにか？（転移の可能性か、ただの骨粗鬆症か）の手がかりを
採血したものから分析してくれることになりました。
不安モヤモヤのまま診察終了〜
代わりに
良いこともありましたー！
乳がんの予後を左右する免疫力 NLR
好中球は、癌の血管新生を増進するため予後に悪い因子です。
しかし、好中球が多くてもリンパ球が働いていれば、予後は悪くないため、単独の予後因子ではあります。
NLRが高い場合、好中球が多く、リンパ球が少ないため、癌の増殖が速く、癌免疫が低いので予後は不良です。
NLRが低い場合、癌の増殖が遅く、リンパ球が多く、癌免疫が高いために予後が良好です。
計算の仕方、復習〜！
白血球の中の、
好中球➗リンパ= NLR です！
NLRが5以上だと予後が心配になります。
ちなみに
2017.12.18の血液検査
好中球 7200（←風邪ひいてたので高い）
リンパ球 740（←具合悪いと低い？）
7200÷740= 9.72…
2018.2.13（今回）の血液検査
好中球 3220
リンパ球 1430（←今までで一番多い！）
3200÷1430=2.25…
NLRを２.７以下をキープすると
予後が良いとされます
（乳がん以外のガンでも）
2.７以下になりましたー！前回（１２月）は具合めっちゃ悪い中での
血液検査だったので、
免疫力がないのはしょーがないです。
で、今回免疫力が高いのは何故でしょう？
免疫力が高い状態をキープすれば予後が良いとされるとわかってるんだから、こうなった原因が分かればいいんだよね？
なんでだ？
思い当たること
●たくさん寝てる
●ご飯いっぱい食べてる
●血液検査の前に運動してきた
●体を冷やさない
●漢方薬（ツムラ４８番）を服用してる
⬆︎
主治医オススメ
さぁ、どれでしょう？
どれもかな？
夜、お風呂に入ろうと思って
服を脱いだら、
胸元まで血が飛んでました…
看護師さん、採血抜く時に失敗したのかな…見てなくてよかった…