痛み止め

2013年10月　手をつくとついた掌が痛い

毎食後のロキソニンに、眠前のメキシチールを追加することに。

右手中指PIPの腫れは少し治まったりまた腫れたりを繰りかえし、

左手示指PIPも腫れて、薬指PIPにも違和感が

前回書いた「のどの違和感」は耳鼻科で診てもらいました。

器質的には問題なく、咽喉頭異常感症かもねと。

のちに調べてみると咽喉頭異常症は「潜在的な不安感の強さ」と関係があるそうな。

このころは、痛み箇所が着実に増加することに、とても不安を抱えていたからな・・・

10月8日、ペイン外来にて、痛み止めの相談を。

結構痛むのでロキソニン効いてないと訴え、

眠前リリカ25ｍｇを開始。

ほんとにほんとにロキソニンが効いていないと思っていたから、

ロキソニンはその日から止めてリリカに切り替えてみました。

すると翌朝、痛くて痛くて！！

『あー！！！ロキソニン効いていたんだ！！』

ってそれでやっと気づきました

ロキソニン追加したことはいうまでもありません！

朝・昼のロキソニンの服用で夕方にはいつも程度の痛みに落ち着きました

たまたまこの日は仕事が休みだったので事なきを得ましたが、仕事だったらと思うと恐ろしい・・・

一週ごとにリリカは増量25ｍｇ→50ｍｇ→75ｍｇ

その一週後には朝25mgを追加。

そうやって痛み止めを増加させましたが、10月末手首も痛い

これが痛み止めの経過。

こんな中10月中旬には皮膚生検を行いました。それは次回。

経過③

整形外科で問題がないといわれ、一安心

心置きなくTDR楽しめる！！と、同僚2人と共に楽しみました。

2人には、私の足などの不調お知らせしていたので、

選べるところでは、階段ではなく坂道を選択してくれたり、

休憩を多めにとってくれたり。

こんな友人に感謝です

問題なくTDRを楽しむことができました！と、これが7月中旬。

←7月下旬には、膝下の紅斑が濃くなってきた・・・

両足同じ状況です。

写真は加工していて、地肌が実際より白いな

痛みは改善なくて、8月下旬から、ロキソニンを3錠/日。

それまでは頭痛でロキソニン飲む位だったけど、きっちり毎食後に１錠づつ飲むことに。

そうなると胃もいたわらなくちゃと、胃薬も飲むようになりました。

MPO-ANCAは少し上昇・・・

９月５日　MPO-ANCA　25.9

この頃からは関節痛だけでなく筋肉痛も出現。

履きなれた靴にも痛みを感じるようになりました。

痛みの数が着実に増えていくのは、ホント恐いものです

9月19日　右手中指PIP関節に腫れが出現。

これまでは、見た目に腫れがある部位はありませんでした。

で、整形外科に受診しましたが、レントゲンで問題なし。

問題無しは嬉しいけど、痛いんだよね

そして咽頭痛も出現・・・

痛みになんらかの関連があるのか？全く無関係な痛みがたまたま同時にでてるのか？？？

経過②

6月初め、皮膚科を受診

ずーっと、虫刺されだと思っていた膝下の紅斑を見てもらいに

ずーっとって2月から・・・

ぶり返すなぁって思っていました

医師は「いやぁ、虫刺されそんなに長引かないよ」って

確かにぶり返すにしては、赤いだけでかゆくなかったわっ・・・

最初は確かに虫刺されだったはず

（2月パラオ旅行の最終日、オープンエアのレストランでごはん

この時に刺されまくって、かゆくてかゆくて、でした

このパラオでの日焼けや虫刺されが症状を惹起したのかも、と今となれば思う）

じゃぁ、この紅斑はなんだ？？

抗体検査が始まりました

その頃、冷えると手首が痛いという状態

仕事でパソコン作業をすると机に触って手首が冷える

アームレストを購入し手首をいたわるようになってたな

6月も後半になると

階段を下る時に膝が痛い

数日後の7月上旬には

膝や肘をつくと痛い

と痛む箇所が着実に増えていた

この時の血液検査で、抗核抗体40倍・MPO-ANCA（抗好中球細胞質抗体)18.6U/mLと陽性

　※抗核抗体の基準値は40未満、ただし正常でも弱陽性なことはよくあります

　※MPO-ANCAの基準値は3.5未満

　（わたし、病院勤めの臨床検査技師(血液検査などの検査をする資格取得者です)なので、

　　一応数値を載せておきます。

　　施設によって基準値(範囲)は異なりますのでご注意くださいね）

ちなみにRF(リウマチ因子)は4IU/mLと陰性

　※RFの基準値は15以下

このMPO-ANCA陽性と紅斑を受け、難病指定の顕微鏡的多発血管炎の疑いが

ま、これは疑いのまましばらく経過します・・・

上記症状に加え、階段上るのも痛くなり7月半ばに再び整形外科を受診

TDR行きを控えていて、歩いて楽しむために痛みを止めて欲しかった、という何とも不純な動機です

膝・足首・肘すべて問題なし

ボルタレンゲルを処方される

この頃、足の紅斑の赤みも強くなってきてた

はじまり

2013年11月　専門医にて診察

リウマチor全身性エリテマトーデス　だろうと

現在リウマチ治療中　

最初に断っておくと、症状は軽いほうだと思う

抗リウマチ薬（メトレート）も生物学的製剤(ヒュミラ)も使ってはいるけど

これまでの経過の中で熱が出たこともないし、今のところも骨破壊もない

ただ・・・痛い

症状が多彩な膠原病の一例として、わたしの経過とこれからをつづろうと思う

はじまりは

2013年1月　膝や足首の痛みで整形外科受診

これが病院で訴えた最初の症状

右足首の痛みはもっと前から(2008年頃から)

インナーマッスルのスタジオに通っていた頃

何度もこの痛みに対応する動作教えてもらったけど、変化なかったなぁ

足首はリウマチとは関係ないのか？未だにわからず・・・

・・・とにかく膝の痛みが続き受診

腫れ等もなく、寒さのせいだろうと春まで様子見ることに

寒さに膝痛むって、加齢のせい！？

その頃、友達に「膝が痛むんだよね～」って言うと、「体重増えた？」って返しが・・・

え～、体重に耐えられないほど！？いやいや体重変化ないしってな状態

でも笑い話になってた頃