カルセド２クール投与後の副作用、、、💦
投与直後は元気も残っており２３区散策を楽しめ、食欲もありましたが、３日目の本日は撃沈😣
地味に辛いです
消化器障害、突然の下痢、吐き気、一番は全身倦怠感と腹部の重苦しさですが、ただ何とか少量でも食べれる事が救いかな😂立て直しを図りたい‼️
プリンペラン錠は頼りになります👍
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好中球数もお陰様で（薬を用いましたが）回復し4th抗がん剤治療のカルセド２クール目の通院（３日間）を終えました〜 このカルセド（アムルビシン塩酸塩）単剤なので少し鷹を括っておりましたが、どうしてどうして地味に副作用に苦しめられます。主なものは骨髄抑制、消化器障害と吐き気、私は十二指腸や胆嚢、胃の一部を摘出しているので尚更であとは脱毛と味覚障害です。
今回は、白血球（好中球数）の回復改善のためのお臍の下に回復薬のジーラスタ自動皮下注射装置を付けました。設置２７時間後の皮下薬液投与後はランプでお知らせがあり自分でカテーテルを抜き病院へ返却します。
ジーラスタの自動皮下注射器（デバイス）設置
※設置はお臍の下２７時間後に自動で投与されます
※投与後は自分で抜きます
※お臍は白く塗り潰した所です
さて本題の、恐怖症になりそうな事は採血や点滴のためのルート確保です。血管ズタボロで硬いためにドクターや看護師さんたちも一苦労、、私も痛さと怖さで全身が強ばります😅困ったものですが、まぁ仕方ない。
この様な採血、点滴針の差し直しは恐怖そのもの💦
点滴終了後それでも元気はあるので帰宅前には２３区網羅散歩🚶（治療当日にアホなの？）当日は大崎から五反田、島津山や池田山などの大名屋敷跡の高級住宅街巡りで興味心を満たしてくれるコースでした。
ご覧の様に高低差だらけの私にとっては楽しいコースでもあります⛰️
ＪＲ大崎駅前のいわしの店味楽にて昼食「いわしフライ定食」
暑さのぶり返し？かな
皆様御身一番にご自愛くださいませ😃✌️
カルセド２クール目の初日のはずでした。。。
左右の血管は見た目は太く採血し易そうとの事ですが、今回は内側まで硬く血の流れが滞り採血時に止まってしまう事態が発生したのです。
初めてのこと
４回目で採血でき看護師さんも３人がかり、こんな事は初めてで採血だけでもヘロヘロになりそうでした😅 血管ボロボロです
さて、、、💦
カルセド２クール目に向けての血液検査🩸ですが、何と３週連続で好中球数が１，５００/μLに至らずまたまた延期となりました。トホホ⤵️
採血するためのやり直しといい、抗がん剤治療のための貧血改善も３週続きとは何方も珍しいそうです。何の誇りにもなりませんがね。
遅まきながら※フィルグラスチムを注射
（※ 好中球数を増やして感染症を予防するためのもの）
時間が出来たので大学病院近くの“うなぎ成瀬”で鰻重を食して栄養？精力？（笑）をつけて、いつもの２３区ウォーキング🚶今回はＪＲ秋葉原駅から浅草橋駅、鳥越神社、元浅草界隈を経由してのＪＲ御徒町駅🚉までのコースでした。
高低差や自然はありませんが、区画整理による移転した多くの寺院が点在したりして下町らしさがあり淡々と散歩する感じの町（個人的感想）です。
来週は貧血も回復していると信じて、今週も楽〰︎に過ごさたらいいなぁ😃✌️
肝胆膵外科を卒業しましたが、フォローの方は治療中の呼吸器内科でされてます！ を補足します
肝胆膵外科から呼吸器内科へ、下記３項目のフォローが申し送りされました
⓵画像判断
定期的な骨盤造影剤ＣＴ、単純ＣＴ、造影剤MRI
⓶腫瘍マーカー
CA19ー9、DUPAN-2、CEA
⓷処方薬
リパクレオン、ミヤBM、ネキシウム20 、レバミピド
「膵臓がんのフォローはもうないの？」という問いに対しての応答ですのでコメント欄は閉じました
私は膵臓がんステージⅡa でした
おかげさまで、本日の血液検査と診察をもって
「肝胆膵外科」を卒業いたしました
早期発見（と言ってもステージⅡa）と膵頭十二指腸切除術をしっかり施術して頂いたおかげで、６年を経過しても再発転移なしの完治との診断です
執刀医から「ステージⅡだとステージIとは違い生存率が極めて低いんですよ、本当に良かったです」と怖い言葉で祝福されました？？（笑）
おかげ様です
でもね、悪性胸腺腫はステージⅣb
本日は肝胆膵外科に続いて、呼吸器内科の検査結果をみての診察がありました、、、💦
好中球数が２周間続けて1,500/μL超えにならず、768/μL、よって２クール目のカルセド抗がん剤治療は延期になりました
身体の回復力が落ちているのか？薬量が身体に合わず多いのか？１週間後の血液検査とレントゲン結果をみて判断するそうです
まは、さてあらん
今日のウォーキング
という訳で抗がん剤治療が延期のため、千代田線・千駄木駅から南北線・本駒込駅までウォーキング🚶駅前の須藤公園や都立駒込病院、有名な吉祥寺や目赤不動の南谷寺などに寄りながらの散策🚶♂️です
この辺りは高低差もあり公園や寺社仏閣の多いところで、とても楽しく歩けます♪
ではまた、、、来週の抗がん剤治療に向けて体力回復のため休養と栄養をとりたいと思います
ほ
今更ですが先週土曜日に退院致しました🏥→🏠
お陰様で吐き気や味覚障害はおさまり、血管痛と消化器障害そして怠さが残っている感じです😟
造影剤ＣＴの結果は脳転移は認められませんでした😃不安払拭でき良かったです✌️
退院週末、夕食時にコクのある麦酒を選択して一口、、💦味覚障害が残っているためか？ただのアルコール🍺、、残念、、今週末は葡萄酒🍷で再度楽しみましょうかねぇ、、
治療スケジュールは、来週に単純レントゲン🩻と血液検査🩸で２クール目投与判断、翌週２クール目投与💉で翌々週に造影剤ＣＴを撮り、今から１ヶ月後に３クール目💉以降の継続可否診断の予定です📝
4thカルセド治療の副作用（私の場合）
血管痛 点滴差し直しでルート変更
２箇所とも強い痛みあり少し浮腫あり
吐き気 少しあれど吐き気どめが効いて投与後は無し
消化器障害 腸の働きが鈍り下剤服用すると、下痢に転じる
味覚障害 甘味苦味酸味など問題ないが、水が何故か不味
く血のような鉄の味がする💦
倦怠感 怠さは朝強く現れるが、副作用か否かは不明？
予想される副作用
脱毛
骨髄抑制
暑さ続きますねぇ、、怠さ強い“新夏バテ”かなぁ？？😅
皆様〜 ご自愛下さいませ〜
三食昼寝付き冷暖房完備の別荘生活を満喫中です
うそです
少しも楽しくありませんが、楽（らく）です
アムルビシン（カルセド）治療の為初回入院中で投与２日を終えました。明日３日目を投与し異常所見なければ明後日土曜日に退院の予定です。
投与後暫くして夕食頃には胃腸の働きが弱まりゲップが出始めたので、院内を兎に角歩き回り身体を動かしました。吃逆が始まったら大変、膵頭十二指腸切除したリスクの一つ胆管炎は絶対避けたいものです。でも、院内で歩数を稼ぐためには連絡通路をひたすら往復、徘徊老人の如くです（笑）
カルセド治療
案の定、固くなってる血管なので点滴針は今日も3回目で可能となりました。痛くて泣きを入れたいくらいです。
下記点滴を１時間ほど３日間静脈内に連続投与し、３〜４週間は注射を休みます。これを１コースとして繰り返します。カルセドそのものは５分程の注射
カルセド ７２ｍg（体重で異なる）
デカドロン ５０ｍｌ
ソルデム３Ａ ２００ｍｌ
初日から現れた副作用とみられる症状
血管痛 ピリピリとした感じの痛み
吐き気 ちょっとした刺激でも気持ち悪し
便秘 初日の夜にはもう腸の働きが鈍る
予想される現れ易い副作用
脱毛
骨髄抑制
疲労感
食欲不振
院内で一万歩超えは自分ながら驚き‼️
自慢にはならんけど😅
また、奈良県行きたい病が発症しました、、重篤
再びの四国・八十八ケ所巡礼旅も、、病気ですね
入院前日の飲酒（ビール４社のうち２社楽しみました🍺）
本日１８日（月）アムルビシン（カルセド）4th抗がん剤治療 １クール目の為、入院しました〰️
病室は有料４人部屋の窓側（窓際？（笑））です😀✌️（差額７，１５０円はテレビ無料と下画像アメニティ付き）
初日は血液検査🩸、単純レントゲン🩻、安静時心電図📈の検査
併せて、抗がん剤投与前の造影剤頭部MRIにて、転移がん（全身がん）の有無を調べます
２日目は、、、、なんと‼️何もありません、、、、
“三食昼寝付き”の別荘生活
３日目から３日間連続で抗がん剤投与を行い、適時採血、単純レントゲン🩻の予定です
希望退院日は６日目の２３日（土）！
投与による異常所見が無ければ退院が叶います🙏
初日は検査のみ２日目何もありません！
楽しみは病院食とシャワー🚿嘘です🤥
本📕は７冊持ち込みました😆
テレビは無料でも、ほぼみません
院内ウォーキング🚶で、いかに歩数を稼ぐか？などと相変わらずお門違いのおバカオヤジです😅
どうか脳転移してませんように！
こればかりはなるようにしかなりません
まは、さてあらん
『全身がん』（医学用語ではない様です）
私が知ったのは女優樹木希林さんが２０１３年自ら公表した時でしたね、忘れられないワードです
『“悪性胸腺腫”ですが、ステージⅣb再発播種浸潤となれば“胸腺がん”と同じです』と外科主治医の教授に言われました😅リンパに乗れば全身がん、、、
リンパに浸潤してるし、胸骨骨髄に浸潤の可能性、呼吸機能の低下と肺がん腫瘍マーカーのシフラがここ半年基準値を継続微増、足の痺れや左胸の痛み、全身がんの可能性は高いが、ここのところＰＥＴ－ＣＴや脳ＭＲＩなどの検査をしておりません🩻🩸💉今度の入院時に確認する予定です🗓️✏️どうなることやら？
今まで悪性胸腺腫、膵臓がん、耳下腺腫瘍などと単一病で手術や治療をしてきましたが、全身がんともなれば私の脳内処理のキャパを超えると思うので何をどうしてとか訳わからなくなる事でしょう〜（笑）、、、けど、、、今を楽しみ前に進むしかありません🚶♀️先を憂いていても仕方なし、死ぬ為に今を生きている訳ではないからね、、、、、な〜んて言ってみたいものです😁
左胸部に今までにない痛みや運動負荷をかけると息切れし、深呼吸は難儀となり呼吸機能の低下がみられるようになりました⤵️
（膵臓がんは寛解完治したが伏兵とみていた悪性胸腺腫が実は強者で今やステージⅣbの厄介者👿困った野郎です）
お盆明けに4th抗がん剤治療初回のため１週間程の入院別荘生活となります😞まぁ、仕方ない💦
その前に、リフレッシュ〰️！リセット〰️！
何の束縛もない贅沢で貴重な時間を伊豆山間部（旅館ホテルでない）で過ごしてました😃山間部といえど川はすぐ下、海は目の前の温泉ありという⛰️🏞️🌊♨️わさび田に囲まれた宿泊地
食事して寝て散歩しての時間、本とネットは少し（←ネットは余分だね）だけの生活、現役時には出来なかったな
（仕事ある配偶者も３日間付き合ってくれました感謝です）
私の大好きな伊豆で仕切り直し！いつか来るその日にステップを一段上がってしまい心落ちましたが、まだまだ挫けず粘っていくしかありませんからねぇ、前に進みましょう〜🏃♂️
月下美人開花！
徳造丸本店〜 稲取
やはり金目鯛煮付けは美味しい！