なんだか気分が冴えなくて
午前中の予定をキャンセルしてダラダラゴロゴロ
午後からクリニックの定期受診に行って
前月分の採血結果を聞いて終了。。。
往復１時間 クリニック滞在時間１０分弱
なんだかな～な一日だったな
「糖尿病だからね」
冒頭で言われた一言
先月まで“予備軍・疑い”という表現だったけど唐突に言われた
⇧
このあたり、もうちょっと丁寧な説明してほしかったな
「炭水化物食べないで！果物は控えて！野菜と魚食べて！」
「運動を週３回、汗がにじむ程度の運動して！」
「とにかく減らして 減らないなら薬もあるから」
⇧
前回の会計から特定疾患指導料みたいのが加算されてるけど
炭水化物ゼロという指導は今は推奨されていないはず
こんな内容で指導料取られるのか～って思ってしまったわ
もともと外科のドクター
これまで関わった限り、外科医って極端なところがある
白か黒か、０か１０か、といった判断が多いっていうのかな
内科医はその間の調整を上手くやる、コントロール的な面では内科医だよな、と思う
ここを最初に受診したきっかけは、心臓の異常を疑ったからで
問題が無かった以上、このクリニックである必要性はないのよね
糖尿病と診断されても毎月の採血ないらしい
今回は、前回の結果と指導と処方のみだった
病院替えようかな～
以下、採血結果（ ）は前回値
【蛋白】
アルブミン ４．４ 〇 （４．５）
【心機能】
ＣＰK ２３７ H （５９） 基準値４５～１６３
BNP ５．１ （２．１）
【肝機能】
ALT（GPT） ４８ H （４４） 基準値５～４４ 更なる脂肪肝
LDH 今回なし （１８９）
ALP 今回なし （２０９）
総ビリルビン 今回なし （０．５）
アミラーゼ 今回なし （４８）
【糖代謝】
グルコース １２５ H （１０５） 空腹時基準値７０～１０９ この日は昼食後の値
HbA1c ６．９ H （６．８） 基準値４．６～６．２ 続けて基準値大幅に超えてるので予備軍ではないのは納得
⇨ 糖尿病と診断
【脂質代謝】
HDLコレステロール ４５ （４７）
LDLコレステロール １２４ （１７０） 基準値７０～１３９におさまった
中性脂肪 ２２８H （１６３） ※昼食後 空腹時基準値５０～１４９ ここ最近で最も高い
⇨ 脂質代謝異常症
血清鉄 １００ （１２９）
【腎機能】
ＧＦＲ 今回なし （７５．３）
クレアチニン ０．６７ （０．６６）
尿素窒素 １８．８ （８．６）
尿酸 ６．４ （６．６）
【甲状腺】
TSH 今回なし （０．８３５）
FreeT３ 今回なし （３．１７）
FreeT４ 今回なし （１．２７）
白血球 １０５００ H （７４００） 血糖が高いから、と言われた
赤血球 ４６９ （５０５）
血色素 １３．８ （１５．１）
ヘマトクリット ４１．５ （４６．１）
ＭＣＶ ８８．５ （９１．３）
ＭＣＨ ２９．４ （２９．９）
ＭＣＨＣ ３３．３ （３２．８）
血小板 ２０．９ （２０．５）
Ｄダイマー 今回なし （０．８）
処方
ロスバスタチン錠 ２．５ｍｇ
イコサベント酸エチル粒状カプセル９００ｍｇ