大学病院神経内科通院日でした！
一年前もこの時期診察入ってて
その時は即入院しました＼(^o^)／
今回は体調よしです。
今日の通院はハードでした……
どうしたらいいんだ！
です。
先生と診察室で30分くらい話す。
①イムセラについて
検査について
イムセラを服用中のJCウィルスキャリアは
半年に1回MRI検査を受けるべし
この前学会があったそうです。
JCウィルスを持ってる患者はイムセラを2年以上服用しているとPMLを発症する可能性あり。
有名な話ですよね。
で、
日本人は1000人に1人の割合で出ている。
世界に比べて確率が高いように思われる
(確実とは言えないけれども)
とても重い後遺症を残すので症状が出る前に発見しなければならないので、PMLは発症後5ヶ月症状が出るのでMRIの検査6ヶ月に1度が推奨されているとのこと。
ということで次回10ヶ月ぶりのMRI。
②イムセラを続けるか
テクフィデラに変更するか
3月までに決めますが、
ほぼ気持ちはテクフィデラ！
イムセラ、まだ一年しか使ってないのでまだ大丈夫だそうですがPMLこわい！
テクフィデラもPMLになる可能性がありますがリンパ球が500を切ると危険らしいですね。
なので、500切らなければ大丈夫なので判断しやすいみたいです。
イムセラはリンパ球の数値に関わらず発症の可能性があるらしいのです。
私はJCウィルスの数値が高いので
テクフィデラに切り替えようかと思ってます。
でも、薬に慣れるまでがきついのでそこは悩みます。
③僕転勤
先生、ほぼほぼ転勤決まってるとのこと。
「どうも国内じゃなさそう……」
先生も大変ですね.˚‧º·(ฅдฅ｡)‧º·˚.
とお話しました。
悲しい(´；ω；｀)
3月の検査の時まで先生ですが、4月からは誰かが引き継ぐらしいです。
④その他
足の感覚異常が一時期出てました
→前のが残ってたのでは？
あまり、気にしなくても大丈夫
歯の矯正がしたいんです
→おっけー
造影剤について
→使った方がいい。
たまに抜いて撮ってもいいけど
造影剤を入れるとPMLは特徴的な映り方をするそうです。なので使った方がいいとか。
で、造影剤の人体への影響はないという話もありました。
こんな感じのつういんでした！