Bigなダディーのmy Pick
今日は医療保険に関して少し書きます。
正直病気がわかるまで日本の医療制度の事をまったく把握せずに過ごしてきておりました。
ここでまず日本の医療制度に関して簡単に。
労働者は健康保険、自営業者は国民健康保険に加盟している前提です。
その場合ですと、まずそもそも個人で払う医療費は3割負担になります。
※年収や住むエリアによっては子どもは何歳まで医療費無料や高齢者は1割負担等もありますので詳しくはご自身でお調べ下さい。
更に高額療養費制度というものがありまして、
1ヶ月以内の医療費の上限がある一定でストップしてくれる神様みたいな制度です。
※年収によって1ヶ月の負担金は変わりますので下記ご参照下さい。
ただし、注意点があります！
同じ病院外来と入院では合算できません。
病院が変わったりしても合算できません。
※下記参照
Q5：同じ月で複数の医療機関にかかった場合等はどうなりますか？
A5：高額療養費の対象となる自己負担額は、受診者別、医療機関別、入院・通院別で算出されて、21,000円以上のもの（70歳以上の方は受診者別、入院・通院別で全部の自己負担額）が対象となります。このため、対象となる自己負担額を合算して、自己負担限度額を超えた部分が高額療養費として支給されます。
| 医療機関等 | 受診（入院）期間 | 自己負担額 | 合算の可否 |
|---|---|---|---|
| A病院入院 | 4月20日～4月30日 | 70,000円 | 21,000円以上のため合算可能 |
| B病院通院（眼科） | 4月1日 | 15,000円 | 同一医療機関・同一診療科の外来支払額の合計が21,000円以上のため合算可能 |
| 4月5日 | 10,000円 | ||
| C病院通院（歯科） | 4月10日 | 10,000円 | 21,000円未満のため合算不可 |
よって、だいたいの医療費の目安はみなさん病気になる前に計算ができます。
ここからがポイントです！
では、万が一病気にかかり入院した場合にかかるであろう費用に対してご自身でかける保険の月額費用と補償内容をしっかり吟味する事が重要です。
私の場合を簡単にかきます。
外来費用 3月、4月で約4万円
入院費用 4月 約10万
※生検で5日間入院
5月は約2週間、6月は約1週間入院なので
まだ入荷費用は全額ではないですが
約18万円と想定しましょう。
ここまででトータル32万円
入院中の食事代とリネン代金は高額療養費用外なので1日薬1500円計算で15日で22.500円。
約35万円の支出になります。
毎月5000円の医療保険に入っていたとすると
年間コスト6万円
6年間払い続けたコストと同額程度。
補償内容がこのコストに見合うものであれば
必要であったし、補償内容では足りないのであれば選んだ保険が悪かったとしかいえません。
保険に入るのはみなさんそれぞれ違うとは思いますが多くの方は働きはじめて数年以内に加入されると思うので仮に25才で加入したと想定。
実際に自分が万が一の病気や怪我をしてしまった時までにいくら払い、どの程度補償が必要か不必要かが計算できると思います。
もちろん、病気や怪我の種類によっては回復までの期間や費用もかわってきますので最悪の状況を想定した上で計算された方が私はいいと思います。
結論としては医療保険は病気をすると非常に入りにくくなるので健康で入れるうちに加入しておく事をお勧めします。
病気や怪我はまさかのタイミングできます。
自分は大丈夫と思って過ごしている人こそ一度見直してみて下さい。
私自身、実際は自分は大丈夫と思っていた側の人間でしたから。
さあ、午後もリハビリ頑張ってきます！！