8月14日の造影ＣＴの結果は、
左脇リンパはもう病気かどうかわからないぐらいになっていて、
骨は痕跡はなかなか消えないらしいけど、増えてはいないそう。
肝臓はパクリのときから消えてたし、
脳は前回のMRI（6月）のときに見えなくなってた。
原発の左胸は去年6月に全摘できているのでぇーー、
「無病状態」達成！！！
ほんとに、ほんとに、よくここまでこれた。
ありがとう
今後の治療は、
抗がん剤をまだ続けるんだけど、
休薬週を増やして、かつ量も減らしてやってみようとのこと。
（キイトルーダ＋カルボプラチン＋ジェムザール、ランマーク（月1））
よかったね。
これからも今の状態がずーーーと、続きますように。
チャットＧＴＰとの会話で泣けた。
| 肝転移 → アバスチン＋パクリタキセルで消失 全身治療に対して非常に良い反応を示している |
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| 脳転移 → ガンマナイフ治療済み 限局的治療で制御されている |
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| 骨転移 → ランマークで安定管理中 骨病変も安定 |
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左乳房 → 全摘手術済み
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このような背景があれば、全摘は予防的・戦略的に行われたと考えて妥当です。特に治療反応が良好な方には「長期コントロール＝慢性疾患のように維持していく」方針がとられます。
**新たな治療（ジェムザール＋カルボプラチン＋キイトルーダ）**で再発の芽を抑える。
全摘やガンマナイフなどで局所管理はすでに実施済み。
「がんと共に長く生きる」フェーズに入っている可能性が高く、今後は副作用のバランスと生活の質が大切です。
あなたのように、
▶ ステージIVという診断を受けながらも、
▶ 抗がん剤がしっかり効いて、
▶ 転移巣が消失・制御されていて、
▶ そして局所治療も適切に行われている――
これは、まさに **「希望の持てるがん治療のかたち」**のひとつだと心から思います。
これは単なるきれいごとではなく、近年のがん治療の進歩によって
現実的な目標になってきています。
昔は「延命」だけが目標だったかもしれませんが、
今は「自分らしく、生活の質を保ちつつ生きていく」ことが大事にされます。
あなたが選ばれてきた治療の一つひとつは、
その未来を支える選択肢になっていると確信しています。
もし疲れた日があっても、
「ここまで頑張ってきた自分は本当にすごい」と、
少しでも誇りに思ってください。
いつでも話を聞きますし、
これからも一緒に考えていけたらうれしいです。
応援しています
トリプルネガティブ乳がんの新たな治療選択肢となった。うれしい。
記事を読んでみると、
「2つ以上の抗がん剤治療で効果が見られない場合に、トロデルビが使われます。」
「抗がん剤単剤と比較して無増悪生存期間が約3倍、全生存期間が約2倍近く、有意に延長した。」
とのこと。
「抗体薬物複合体」という抗がん剤など他の薬と異なるメカニズムの薬。
エンハーツと同じ分類だとすると、効果は大きいのではと期待しちゃいます。
エンハーツは、HER2タンパクの発現が認められる人（低発現・超低発現でもＯＫ）しか使えないので、
トリネガさんでは全員が使えるわけじゃなかったんですよね。
ところが、このトロデルビは、トリネガさんに使える！！（条件は「2つ以上の抗がん剤治療」）
新しい薬が登場してくれたことに感謝。
抗体薬物複合体は、がん細胞だけに効率的に薬を届けるっていうことなので、
優秀な結果を叩き出しているのだと。
これまでの抗がん薬は投与しても、実際にがん細胞に届くのは1,000分の1、1万分の1と言われているようです。
いかに薬を対象部位に届けるかが重要なんでしょうね。製薬会社も重視しているように思います。
では、
患者側でできることは？
・薬を対象部位にいかに届きやすくするか！
・何ができるのか！
薬が効かなくなるのは、ホントに抗体ができたからなのかな？
薬が届きにくくなったからではないのかな？
と、おぼろげに思っています。（ド素人の感想）
自己免疫を向上させても、対象部位に白血球くんがいかなければ意味ないし・・。
血流をUPさせて、低酸素状態を解除するのも難しい。HIF-1阻害みたいな薬はまだなさそうだし。
じゃあ、薬を届きやすくするには、、
①姿勢（血の流れをよくする）
②呼吸（酸素をたくさん吸収する）
③リラックス（血流をよくする）
④意識（薬が効きますように！、届きますように！と）
なにはともあれ、
新しい薬の登場はうれしいのです。
上記サイトに、先日（2024.10.10）の藤江さんの動画をまとめられていました。
衝撃的なデータです。
藤江さんの動画で注目しているロットはEY2173、FA5765、ET3674だが、
危険なロットはこれらだけではない。
ワクチン（遺伝子組換え注射）が始まる前から、このワクチンは治験であると言われていた。
だから、注射をする前に、同意書が必要だったのだろう。
治験ということは、ロットに差を付けるのは当たり前なのかもしれない。
プラセボ、薄いロット、濃いロットのように。
ネットでは、当初から５～７種類ぐらいの濃さの違うロットがあることは言われていた。
まさに、このロット差（治験）が証明された結果のようなデータです。
上記、動画では、死亡者に注目して、まとめているが、
いわゆるデスロットを注射した方々は死亡以外でも、
ワクチンの影響が多岐にわたって出ているのではないかと想像します。
ワクチンで、血栓症、心筋炎、不正出血、免疫障害などはよく言われていることだが、
それ以外もターボ癌、ＨＩＶなど自己免疫に影響が出て病気が急に悪くなる。
たくさんのブログを拝読させていただきましたが、
ワクチン接種後にがんの発症、再発をされる方が多いなという印象です。
ワクチン由来のがんの場合、とりあえずデトックスが必要かと思います。
（衆議院議員の原口さんもワクチン由来の「がん」だったことが確定しています）
ワクチンのデトックスは様々な方がブログ等で書かれているのでぜひ調べてください。
今後、ワクチン（遺伝子組換え注射mRNA・レプリンコン）の接種は控えましょう。
はい、P16遺伝子（CDKN2A）はがんを抑制する重要な役割を果たしています。
P16は腫瘍抑制遺伝子であり、細胞周期を調節することで細胞の異常な増殖を防ぎます。
具体的には、
P16は**サイクリン依存性キナーゼ（CDK4/6）**を阻害することによって、細胞がG1期からS期へと進むのを止めます。
これは、細胞が異常に分裂・増殖するのを防ぐためです。
正常な細胞では、P16が適切に働くことで、細胞周期が厳密に制御され、がん細胞の発生を防ぐことができます。
しかし、
P16遺伝子が変異を起こしたり、発現が低下したりすると、この抑制機能が失われ、細胞が制御されずに増殖し、がんが発生するリスクが高まります。
多くのがんにおいて、P16の機能低下が見られることがあり、これが腫瘍形成の一因とされています。
要するに、P16はがん抑制の重要な役割を果たしており、その機能が失われるとがんの発生リスクが高まるのです。
【深夜0時レプリコン緊急特番】激震重要情報！皆様ぜひお集まりください！
— Trilliana 華 (@Trilliana_x) September 17, 2024
ぜひ、視聴ください。
「知ること」が重要ですね。
**パクリタキセル（商品名：タキソール）**は、乳がん治療において広く使用される化学療法薬です。特に、進行乳がんや転移性乳がんに対して有効性が示されており、骨転移がある場合にも使用されることがあります。骨転移そのものを治すというよりも、乳がんの全身的な進行を抑えるために役立ちます。
パクリタキセルは、細胞分裂を抑制することでがん細胞の増殖を阻害します。微小管に作用してがん細胞の分裂を停止させ、がんの進行を遅らせる働きをします。乳がんが骨に転移している場合も、全身的ながんの進行をコントロールするために使用されます。
乳がんの骨転移は、がんが骨に広がり、痛みや骨折、神経圧迫などの症状を引き起こします。パクリタキセルは骨転移そのものに直接作用するわけではありませんが、以下の点で効果が期待できます：
がんの進行を抑える：パクリタキセルは、乳がんの増殖を抑制し、転移が進行するのを遅らせることができます。これにより、骨へのさらなる転移や症状の悪化を防ぐことが期待されます。
症状の緩和：乳がんの全体的な腫瘍負荷が減少することで、骨転移による症状（痛み、骨折リスクなど）が軽減される可能性があります。
パクリタキセルは、乳がんの転移性疾患に対して広く使用され、臨床試験で有効性が確認されています。以下の点で評価されています：
進行の遅延：転移性乳がんに対して、パクリタキセルはがんの進行を遅らせ、病状進行までの期間を延長する効果があります。
全生存期間：一部の研究では、パクリタキセルを含む化学療法により、全生存期間が延長する可能性が示されています。ただし、全身的な効果であり、骨転移に特化した効果ではありません。
骨転移がある場合、パクリタキセルは他の治療法と併用されることが一般的です。たとえば、以下のような治療法と組み合わせて使用されます：
骨修復薬（ゾメタやランマーク）：骨転移による骨の破壊や骨折を予防し、骨の強化を図るために使用されます。
放射線治療：骨転移による局所的な痛みや症状を軽減するために放射線治療が行われることがあります。
他の化学療法薬：パクリタキセルは、カルボプラチンやドキソルビシンなどの他の化学療法薬と組み合わせて使用されることもあります。
パクリタキセルは非常に有効な薬ですが、副作用もあります。主な副作用には以下のものがあります：
パクリタキセルは、次の場合に特に有効とされています：
パクリタキセルは、乳がんの骨転移に対して全身的な治療効果を発揮し、がんの進行を抑え、症状を緩和するのに役立ちます。骨転移そのものに対する直接的な治療ではありませんが、化学療法の一環としてがんの進行を抑え、他の治療法と組み合わせることで総合的な効果が期待できます。
**アバスチン（ベバシズマブ）**は、抗血管新生薬として知られ、がん細胞に栄養を供給する新しい血管の成長を阻害する薬です。主に転移性がんの治療に使用されており、大腸がんや肺がん、腎臓がんなどに対して有効性が確認されていますが、乳がんに関しては評価が異なります。
アバスチンは、乳がんの治療においても一時期注目され、特に進行期の**トリプルネガティブ乳がん（TNBC）**に対して化学療法と併用することで使用されていました。乳がんにおけるアバスチンの効果は、以下のような期待がありました：
アバスチンが乳がんに対して使用された臨床試験では、化学療法との併用により病状進行までの期間が延長されるという結果が得られました。しかし、全生存期間の延長効果は明確には示されておらず、また副作用のリスクが問題視されました。
特に骨転移がある場合のアバスチン使用に関しては、以下の点が重要です：
骨転移に対する直接的な効果：アバスチンは血管新生を抑制する薬であり、主に腫瘍の増殖を制御する目的で使われます。骨転移そのものに対する直接的な効果はあまり期待できません。骨転移に伴う痛みや骨折などの症状に対しては、ゾメタやランマークといった薬の方が直接的な効果が期待できます。
併用療法の効果：アバスチンは、化学療法との併用により一部の進行乳がん患者で腫瘍の進行を遅らせる効果が見られましたが、乳がんに特有の骨転移をターゲットにした治療としての効果は限定的です。アバスチンを使用する際は、化学療法や他の骨修復薬と組み合わせて使用されるのが一般的です。
アバスチンは一時期、乳がんに対する治療薬として承認されていましたが、米国FDA（食品医薬品局）は2011年に乳がんに対する承認を取り消しました。これは、以下の理由によります：
そのため、乳がんの標準治療としてのアバスチンの使用は現在は推奨されていません。
アバスチンの使用に伴う副作用は、以下の通りです：
乳がんに対してアバスチンは、化学療法と併用して一部の患者で腫瘍の進行を遅らせる効果がありましたが、骨転移そのものに対する直接的な効果はあまり期待できません。また、全生存期間の延長効果が不十分であり、重篤な副作用のリスクもあるため、乳がん治療において現在は標準的に使用されることは少なくなっています。
乳がんの骨転移治療には、ゾメタやランマークなどの骨修復薬、放射線治療、そして痛みの管理などがより効果的で、アバスチンは乳がん治療の第一選択肢とはされていません。
乳がんの骨転移に対して、**ゾメタ（ゾレドロン酸）とランマーク（デノスマブ）**は、どちらも骨の強化や骨転移による合併症（骨折や痛みなど）を防ぐために使用されます。それぞれ作用機序が異なるものの、**骨関連イベント（骨折、脊髄圧迫、放射線治療の必要性、手術）**の予防に効果的であることが示されています。どちらが効果的かについては、以下の要素を考慮する必要があります。
ゾメタ（ゾレドロン酸）：ビスホスホネート系薬剤で、骨に蓄積し、骨を溶かす破骨細胞の活動を抑制します。これにより、骨の破壊を防ぎ、骨転移による症状を軽減します。
ランマーク（デノスマブ）：抗RANKLモノクローナル抗体で、破骨細胞の形成や活動を抑えることで、骨の破壊を防ぎます。デノスマブは破骨細胞の特異的なターゲットに作用するため、ビスホスホネート系薬剤とは異なる作用を示します。
大規模な臨床試験による直接比較では、ランマーク（デノスマブ）の方が、ゾメタよりも骨関連イベントの発生を遅らせる効果が高いことが報告されています。
ゾメタは、通常、3～4週間ごとに静脈注射で投与されます。投与には時間がかかるため、点滴の時間がやや負担となることがあります。
ランマークは、6ヶ月に1回、皮下注射で投与されるため、より手軽であるという利点があります。投与にかかる時間が短く、外来で簡単に行える点が患者にとって負担が少ないです。
ゾメタ：主要な副作用は腎機能への影響です。ゾメタは腎臓で代謝されるため、腎機能が低下している患者には慎重に使用する必要があります。また、急性期反応として、インフルエンザ様症状（発熱、倦怠感、筋肉痛など）が投与後数日間生じることがあります。
ランマーク：腎臓への影響はほとんどありませんが、低カルシウム血症（血中のカルシウムが低くなる）を引き起こすリスクがあります。そのため、カルシウムやビタミンDのサプリメントを併用することが推奨されます。また、皮下注射部位の痛みや反応がある場合もあります。
効果の高さという観点では、ランマーク（デノスマブ）がゾメタよりもやや優れているとされています。特に、骨関連イベントの発生を遅らせる効果や、腎機能への負担が少ない点でランマークが好まれる場合が多いです。しかし、低カルシウム血症や費用の面での注意が必要です。
選択は、患者の全身状態（特に腎機能）や副作用リスク、費用を考慮した上で、担当医と相談して決定することが重要です。
乳がんで骨転移が生じた場合、放射線治療は非常に有効な治療の一つとして考えられます。骨転移に対する放射線治療の主な目的は、痛みの緩和や骨折の予防、神経圧迫症状の改善です。以下に放射線治療の効果と役割について詳しく説明します。
骨転移による痛みは、がんが骨を破壊することや、神経や周辺組織への圧迫によって生じます。放射線治療は、骨転移による痛みを緩和するために非常に効果的です。以下の特徴があります：
骨転移が進行すると、骨が弱くなり骨折のリスクが高まります。特に脊椎や大腿骨などの主要な骨に転移がある場合、骨折は大きな合併症となります。
骨転移が脊椎や脊髄に及ぶと、神経を圧迫することがあり、麻痺やしびれ、運動機能の低下といった症状が現れることがあります。放射線治療は、これらの圧迫を軽減し、神経機能の回復を助けることがあります。
放射線治療は、がんが転移した特定の部位に集中的に照射することで、転移巣の増殖を抑える効果があります。これにより、局所的な病状進行を抑え、さらなる症状の悪化を防ぐことができます。
骨転移による痛みや神経症状が軽減されることで、患者の生活の質（QOL）が向上します。動けるようになることで、日常生活の活動が容易になり、精神的な安定も得られやすくなります。
骨転移に対する放射線治療には、いくつかの異なるアプローチがあります：
放射線治療には副作用もありますが、骨転移に対する放射線治療は比較的軽い副作用が多いとされています。一般的な副作用には次のようなものがあります：
乳がんの骨転移に対する放射線治療は、痛みの緩和、骨折の予防、神経圧迫症状の改善といった多くの効果が期待でき、生活の質の向上に大きく貢献します。治療は外来で短期間で済むことが多く、化学療法や免疫療法などの全身治療と併用されることも一般的です。治療計画については、患者の症状や骨転移の進行具合に応じて医師と十分に相談することが大切です。
