台風&クリニック勤務お休み

おはようございます

台風&地震のあった地域の方々大丈夫でしょうか

最近地震が多くなり不安にかられてしまいます。

昨日朝方に雷&豪雨凄かった

市の警報音で起きてしまったが夜中の4時前

一度目が覚めたらなかなか寝れないがウトウトしてたら5時前に豪雨で目が覚めて寝れなーいってなりながら起床時間まで寝るように努め

主人を起こしてからの朝食&ゴミ出ししてから主人を送り出して…

仕事は休みにはならず

訪看はこれぐらいでは休みにはならないよね…

って事で昨日は久々に4件と仕事量がもどったのは良いが1軒目が遠いからあまり朝はゆっくり出来ず

&3件目の移動距離が20km

雨だし混んでたから1時間ちょい掛かりその時点で疲れてる

が4件無事に終わったのは良かった

移動距離過去最高の67km

フルの人100kmは超えるって言ってたから皆凄いなぁ

仕事中は呼吸苦あったがアドレナリンが働いてるせいかあまり感じなかった

メプチンはしたけどw

今日は本来クリニック勤務なのだが台風でお休みになったので幸せ

やけど

その分給料出ない

でも今日主人がかなり朝早く出勤したのに加えて昨日の疲れで朝からダウン&台風の影響かで呼吸苦に軽い喘鳴

プレドニン増やすか悩みどころやけど血糖値の事考えると増やしたくはない…

様子見かな

今の所インスリン&血糖値測定は順調。

仕事で欠食する日はあるが…

なんとか出来ている

血糖値の事考えるの少し面倒くさいがw

今日はゆっくりしよう

紫陽花&三輪素麺

こんばんは

今日は1週間ぶりの仕事

今日は2件だけやったけど無事に終えられリフレッシュ出来ました

やっぱり家に居てるより仕事した方が気分転換出来て良かったです。

また木曜から頑張ろう

昨日は主人がお休みで日曜の夜にインスリン始めてから初の外食。

食前に打つのも出来てちょっと自信付いたので昨日は奈良まで紫陽花見に行ってきました

でも

朝食べてなかったので朝昼兼用で三輪素麺で美味しいと友人から教わった千寿亭に行ってきました

うちはしぼり柚子素麺

柚子が素麺に合いさっぱりして美味しかった

主人は千寿亭昼膳とすき焼き鍋に柿の葉寿司が付いた御膳を

ただお店に入るまでに1時間ぐらい並びました

近くに大神神社があり観光客やこれを見あてに来ている人ばかりで

主人は行列が大の苦手で( ´Д｀)

駐車場も臨時駐車場に止めなあかんからぶつくさと(´д｀)

なだめるのが大変

ですが食べたら機嫌良くなります

お互い交換し食べましたがすき焼き鍋美味

幸せな気分になりました❀(*´▽`*)❀

からの

おふさ観音に紫陽花を見に

 

バラの名所として知られる おふさ観音 ですが、

今日までは、バラ・あじさい・提灯の競演が楽しめるみたいで今年まだ薔薇を見ていなかったので見れて嬉しかったです

それに

久々に御朱印も貰え楽しかったです

休み1日しかないのなにお出掛けしてくれた主人には感謝です

診察日②呼吸器内科

こんばんは

木曜日の呼吸器内科についての記録です

内分泌代謝内科が終わり呼吸器内科に向かってたら呼ばれてたみたいでクラークさんが名前を呼んでいたので小走りで受付に向かいそのまま診察室に(´,,-ㅿ-,,`)

スムーズ過ぎて怖かった

いつも待つのにw

待たないことには越したことがないがw

診察では

まず採血結果を

AST  95

ALT  215

中性脂肪 145

CRP  0.84

WBC  12.41

EOS    0.6

と肝機能は徐々に落ち着いてきているとのこと。

CRPはいつも通り＋。ステロイド服用してるが炎症あり。

EOSも前までは0やったのに上がってた。

呼吸機能検査では異常なし。

今は朝晩に呼吸苦、咳、喘鳴はやや減っているがあることはある、プレドニンは12.5mgで増量していなく仕事も今は行けていると報告。

糖尿の事はカルテにも書いてるがノホラピッド、リベルミルを使用するなど報告。

糖尿の事があるので今が調子いい為プレドニンを10mgに減量を提案され10mgに。

追加は12.5mgまでと。

梅雨時期はしんどい日もあるがまだ夏は調子いいから減量出来る時にしとかないと…

で

テゼスパイアをして3年になると

もうそんなに使ってたんや…

ってびっくり

主治医からやっぱりエキシデンサーの話になりやってみないかと

テゼスパイアにして入院をしなくなったのは本当だが点滴は…

プレドニンもやっと20mgから10mgになったがやはりどうなのかと。

うち的には効いてるような…って感じなんだけど。

エキシデンサーは薬価が1,143,284円（1筒/1キット）とびっくりするような値段

6ヶ月に1回は有り難いが…

まぁ限度額認定証があるから1回8万8863円掛かるみたい。

高額医療費で返ってくるが1回8万はキツイ。

分割払いにしてもらえるか聞いてみるとして

分割払い出来るならしてみるのも手かな

その分働かないとだけど

とりあえずまだ家にテゼスパイアあるし病院も在庫確保しなあかんから次の診察でどうするか決めると。

悩む。

効くなら変えても良いかなとも。

ただ自己注射が出来ないのが痛いが…

仕方ない。

次の診察は7/30まで時間あるから情報収集して検討してみよう！

ちょっと疲れた

こんばんは

今日は仕事でしたが休んでしまいました

昨日帰宅後からやはりインスリンの事や血圧、体重、血糖、インスリン管理と今まで無かったか管理が一気に増えキャパオーバーでなかなか受け入れられなくイライラしたり情緒不安定でした。

今日も朝から情緒不安定で泣いたりと

主人にも心配かけたりちょっと八つ当たりしてしまいそれにも罪悪感で主人が仕事に行ってから社長に初めて心の内をさらけ出しました。

社長も訪問回らなあかんのにうちの話を聞いてくれフィードバックしてくれ頭の整理してくれ有り難かった。

涙が出てしんどいと話ました。

今までの職場で自分の病気や状態をさらけ出せずに孤立。

誰かに手を指し伸ばせなった。

けど今の職場の社長ならさらけ出したい聞いて欲しい。

自分を変えたいと思いさらけ出しました。

ただ

休むとなると話が別で…

前日に100％出勤出来ないのに出勤するという連絡をしてしまいそれは怒られましたが…

でも家族以外で話せた事で少し楽になりました。

でも管理ばかりで疲れたなと。

利用者さんには管理は大事と言いながら自分になるて全く…

でもこれを乗り越えれたらまた利用者にも役に立つかなとも。

難しいけどやるしかないよね。

診察日①内分泌代謝内科

こんばんは

今日は病院診察日で①栄養指導②内分泌代謝内科③呼吸器内科

の診察順でした

検査も採血の他に呼吸機能もあり…

8時には病院着で行きました

なので仕事行くよりも早く起きたのでぐったり

今日はなんか色々とスムーズでびっくりすることが多かった

栄養指導後内分泌代謝内科に行き、問診書いたり体重、血圧測定したりしてからの呼吸器内科の受付だけ済ませてまたまた内分泌代謝内科に戻りました

呼吸器内科の主治医は1人1人丁寧に診て下さるので待ち時間が長くなるので短縮の為に先に受付を済ませておきました

内分泌代謝内科の主治医がまさかの母も診てもらってるらしい

世の中狭って思いましたよ。

採血で空腹時血糖が128

         HbA1cが7.3       と高くやはりステロイドを高用量を長期に渡って使ってたことによる糖尿病だと言われました

分かってましたがショックでした。

今もプレドニン12.5mg→今日から10mgに減量になりましたがそれでも多いとも…

治療として挙げられたのはマンジャロでしたが落ち着いたら不妊治療再開したい旨を伝えると、

マンジャロは妊娠中は使えないとなりインスリンなら妊娠中でも使えるとのことで検討を重ねた上で最初からインスリンを使う方針になりました。

ただ

利用者さんには打ってて管理が同行と話してるのだがいざ自分となると管理出来るか不安。

血糖測定は痛いのが嫌wだからリブレにしました。

スマホで管理出来るのは有り難いし仕事中でも便利

ただ

インスリンなのよねぇ…

ノボラピッドが毎食前7単位

寝る前にレベミル7単位

うちは主人が帰宅がかなり遅く一緒にご飯食べるし、仕事ある日は欠食したりして調整しながら仕事に行ってるから難関…

食べる量はその日によるので低血糖にならないか不安もある

それに友人と遊びに行ったりするから持ち運びせなあかん

正直かなり面倒くさい…

遅かれ早かれインスリン投与になってたが…

帰宅してからそればっかり考えてぐったり…

主人からは一緒に頑張ろう！って励ましもらえちょっとは前向きになれたが…

慣れるまでイライラしそう(°∀°)

やるしかないよね…

改めてステロイドの副作用ってキツイと感じた。

内分泌代謝内科についてはここまでで呼吸器内科の記録はまた後日！

明日は仕事だから頑張らなくちゃ