ももえです
先日、施設で長期利用者さんの排便ショックがありました。
今まではなかったとの事でした。
利用者さんから
いつも目眩がしてるけど、今日は酷いの
とありました。
原因を探りました。
おそらく、慢性心不全があるようで利尿薬をかなりの量で飲んでいました。
便秘傾向もあり排便対応は下剤服用とカンチョウ処置でした。
でっ、ここからは私の予想です。
御高齢でもあり心臓は弱っている。
御高齢より低栄養状態。
低栄養より体液バランスが悪いなかで、利尿薬使用はかなり体に負担を招いている。
排便で力む事で、心臓に負担がかかり排便ショックに至った。
と予想しました。
なので、便が硬くなると力んで心臓への負担があるので、排便対応間隔を短くして2〜3日おきに排便があるように変更しました。
あと、体液のアンバランスさは栄養補助食品のクリミール(たんぱく質)で補正する事にしました。
変更して２週間がたちます。
利用者さんから目眩がなくなった！
と話されて、以前より表情が穏やかです。
また、排便ショックの再発もありません。
良かった良かったです。
施設での看護は、ありとあらゆる予想が必要です
予想するのが好きな私には達成感があります。
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