昨日、ふと日本で仕事してことを思い出す。
今でもやりきれない気持ちになる。
脳卒中後の認知症の患者さん。
昔から食べることが生きがいだったらしいです。
しかし脳卒中により、嚥下障害で
サイレントアスピレーション(不顕性誤嚥：ムセない誤嚥)…。
一口食べる度に誤嚥して、ごろごろ…SｐO2(血中酸素飽和濃度)もみるみるうちに低下。
VF検査するも、経口からの食事はかなりリスクがあるという結果に。
認知症により、背もたれを倒した状態で食べるという指導もなかなかできません。
Drより、経口からの食事はストップがかかりました。
Drから家族に「胃瘻にしますか？」とインフォームドコンセント(IC)がありました。
家族は、
患者さんから食事を奪ってしまったら、何も残らない…
昔から胃瘻は嫌だと言っていました。
苦渋の選択だが…
胃瘻はせず
できるだけ経口から食べてもらいたい…
それで亡くなってしまっても、患者さんは本望だと思います
好きな物を好きなだけ、食べてもらいたい
……先生、私の考えは間違ってますでしょうか？
と泣きながら、話されました。
この時、私は自分の能力・知識がとても無力で
情けなくて、何もできないことが申し訳なくて
私は患者さんを助けるために、言語聴覚士になったのではないのか。
目の前にいる患者さんを助けることができないのか…
IC中にも関わらわず、泣いてしまいました。
Drからは「患者さんたちが選んだことだから、技術云々ではない」と言われましたが。
病院での仕事は、大半は
患者さんが病気になることで
仕事ができます。
学生の時
「病気になって、つらい思いをしたけど、
あなたと会えたから病気になってよかったかなって思う」と考えてもらえるような
言語聴覚士を目指してました。
それは今でも同じです。
昔も今も
知識も技術もまだまだです。
だからずっと勉強し続ける必要があると思っています。
このことを忘れず、一人でも良い人生を送ってもらえるように
手助けしていきたいです。
人も自分も後悔のない人生を送るために。