福岡天神【村上治療研究室】柔道整復師・鍼灸師◼︎村上公一

整形外科・内科・リハビリテーション科で多くの改善実績をもつ有国家資格者、村上公一の症例中心ブログです。

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随時お知らせいたします。

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【今日の診療日誌】2006年8月24日

 

 

もともと腰痛で治療していた60代女性の患者さん。

しばらく治療を続けたある日、


「先生、実は足が腫れてるんですが何とかなりませんか?」


という相談。

 



診ると明らかな浮腫が右下腿全体にある。


いつもズボンで来られるので、うかつにも気が付かなかった。


患者さんも腰があまりに重症だったので、足のことまでは言わなかったという。


「実はココも痛いんです」


と言いながら、鼠径部(太股の付け根)を押さえている。


「リンパ節か」と思いつつ、腰のついでに治療開始。

 

といっても、鼠径部を軽く押し、下腿にお灸をしたのみ。


ひと月の間にみるみる浮腫が消失。

 

不謹慎ながら、治療をしている方が面白いほどだった。



「20年間、スカートが履けなかったんです」


片足だけ大きいので、恥ずかしくてズボンばかりだったという。

 


治療の最終日に「絶対治らないとあきらめていました」と両手を合わせて感謝された。

本当に治って良かったと、私も神か仏か分からない「何か」に両手を合わせて感謝したい気持ちになった。

 

 

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【今日の診療日誌】2006年4月13日

 

私が以前、保険適用の整骨院をしていた頃の話です。

 

鍼灸を使わず、電気療法と手技だけでも十分治療が可能である事を知っていただきたくて掲載します。

 

似た症状でお困りの方は、諦めずにお近くの評判の良い整骨院に相談してみてください。

 

 

70代女性。


腰をかがめないと歩けないほどの痛み。
臀部から大腿部までの痺れ。

某整形外科にて、ヘルニアによる坐骨神経痛と診断。
手術を要するとのことで、予約を済ませた。


しかし手術が怖くなり、知人に相談して、当院へ。

来院の際には、まさに「腰の曲がったおばあちゃん」状態。
足を引きずり歩く。顔も苦痛で歪めている。

うつむせに休むことができないので、ベッドには横向きに寝てもらう。


下位腰椎から臀部を中心に治療開始。


初回から3日間が過ぎ、うつむせが出来るようになった。


4日目より腰部へ温罨法を追加。


すでに直立にて歩行可能となり、笑顔もこぼれるようになった。

5日目、整形外科へ手術予約キャンセルの電話をしたという。


整形外科の最終受診から10日経ったので診察に行くと、担当医は「信じられない!」を連発したという。

初診から1ヶ月経過。何の不安もなく、遠方まで行けるようになったとの事なので、経過良好につき治癒とした。

 

 



 

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まだ新米治療家だった頃の話です。

 

 

「人の痛みが分かるようになりなさい」

 

医療系教育現場や臨床家の間でよく言われることです。

私の場合、よく分かります。


何故か?

 

実は度々患者さんと同じ部位が痛くなっていたからです。



例えば、五十肩の患者さんを担当すると五十肩になりました。


26才のとき、二十肩(?)になり、ひどい目に遭いました。
 

痛む、疼くで夜も眠れません。


なんの前触れもなく、痛み始めて本当に辛かったです。



三叉神経痛の患者さんにあたると三叉神経痛になりました。


右の耳の後ろから歯まで痛くなり、痛すぎて夜中に一人で泣きました。


鎮痛剤では絶対無理と思えるほどの痛みで涙がぼろぼろ。


半分パニック状態で三叉神経目掛けて顔に鍼をしました。


痛みが止まり、倒れるように寝ました。

 



坐骨神経痛にもなりました。


洗面所で顔を洗っていると右臀部から大腿部にかけて、電気が走るような鋭い痛み。


体の硬い私には、かなりやりにくい自分自身への治療で、ちょっと違う場所に鍼が刺さってるかもと思いながらも、痛みに勝てず無理矢理に治療しました。


こんなことが何度か続くと、正直気味悪くなります。


その他は、頸椎ヘルニア。


しばらく頸椎ヘルニアの患者さんが続いた事がありました。


すると案の定、首から背中、母指と示指にしびれが。


まさか!と思いながら、整形外科にてレントゲンとMRI。

 

結果は、頸椎5、6間にヘルニアが見つかりました。

 

頸椎カラーで安静保持、電気療法、鍼治療を行なって治りました。

私の体の不思議な現象。もうコリゴリです。

 

 

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【ギックリ腰 対処法】

 

「魔女の一撃」と言われるギックリ腰。

 

あなたも一度は経験しているかもしれませんね。

 

ギックリ腰になったら安静にするのか?

それとも無理にでも動かした方が良いのか?

 

温めるのか?冷やすのか?

 

すぐに病院に行くべきなのか?

 

よく質問を受けるので、治療家の私自身がギックリ腰になったら、どうするかをお伝えしたいと思います。

 

 

ギックリ腰といっても、実は色々な種類があるのですが、今回は何の前触れもなく一瞬で「魔女の一撃」を食らったケースでお話します。

 

 

例えば、自宅の玄関で靴を履き、立ち上がろうとした時に「ギク!痛たたたたっ!」となった場合。

 

私なら、まずその場で倒れこみます。

 

無理に立ったり、座ったりせず、とにかく倒れる。

 

そして全身の力を可能な限り緩めます。脱力に徹します。

 

痛くなければどんな格好でも構いませんので、とにかく倒れこみます。

 

最低10分間は、じっとしています。

 

 

 

次に出来るだけ痛みを避けるように移動します。

 

その場に居続けることはできませんので移動を試みます。

 

「まだ無理かも」と思ったら、もうしばらくは動かずにいます。

 

立てるようなら立ちますが、四つん這いでも、ほふく前進でも、とにかく可能な限り痛みを避けるよう移動します。

 

近くに人がいれば肩を借りても良いかもしれません。

 

 

 

移動先で、横向きに寝ます。

 

仰向け、うつむせではなく、横向きに寝ます。右でも左でも構いません。

 

ポイントは膝を曲げて、その間にクッションや座布団などを挟むこと。

 

通常、どんな格好よりも楽なはずです。

 

そのまま最低30分間、できれば1時間以上は、じっと動きません。

 

おそらく、この段階でようやく「冷静さ」を取り戻すと思います。

 

私なら、キャンセル出来そうな予定は全てキャンセルして、着替えもせずにそのまま数時間は横になっていると思います。

 

可能な限り腰に負荷をかけないことに徹します。

 

 

 

止むを得ず、トイレには行くしかありませんから、動いたついでに風呂にお湯を張ります。

 

きっと湯船に浸かって「まいったなぁ」と言うことでしょう。笑

 

お風呂でやることですが、ふくらはぎを揉んでください。

 

腰を痛めた場合、ふくらはぎの筋肉が硬くなっていますし、実は腰痛に効くツボがたくさん点在しています。

 

素人の方はツボが分からないと思いますので、とにかく揉んでみてください。当たらずも遠からずで必ず効きます。

 

 

 

食事は、あるもので済ませるか、デリバリーにして、鎮痛剤を飲んで、また寝ます。

 

翌日、評判の良い整形外科、整骨院、鍼灸院などに行くと良いと思います。

 

移動の際には、いつも使っているベルトをきつめに締めると、意外に動くことが出来ますので試してみてください。

 

 

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【今日の診療日誌】

 

背部の痛みを主訴とした頸椎ヘルニア(C5,6)の例

主訴は、左背部(左肩甲骨々間)の眠れないほどの痛み。


左背部が盛り上がるほどの硬結を服の上からでも確認できるほどでした。


事務職ということで、極度のコリだろうという判断でしたが、よくよく問診すると背部は「ピリピリ」と痛むという。


さらに問診すると左母指側にたまに痺れありと、本人は忘れていた様子です。


疑問に思い、協力整形外科にてX-P、MRI。結果、ヘルニアが見つかりました。


「普通と違う、変だ」と思うかどうかが、患者さんを救えるか否かに関わります。


その勘どころを養うのが臨床です。

 

もちろん、「変だ」と感じるためには基礎知識は必要です。


最終的には、日々の勉強ということでしょうか。

 

 

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【今日の診療日誌】

 

腱板損傷に隠れていた頸椎ヘルニア(C5,6)の例

主訴は、右肩関節の所在がはっきりしない全体的な痛み。


某整形外科にて「腱板損傷」の診断が出ていたので、すっかりそのつもりでいました。


しかし、胸鎖乳突筋に異常な痛みを訴えたのと、頸部の動作にて疼痛の増悪があるため、疑問に思い、協力整形外科にてX-P、MRI。

上記が見つかりました。

 

診断名を鵜呑みにしてはいけないと思った例です。

 

 

 

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【今日の診療日誌】

 

「五十肩」だと思いきや頸椎ヘルニア(C5,6)とすべり症(C4前方すべり)を併発していた例

 

主訴は、右肩関節の動作痛(特に前方挙上時)、夜間痛。

 

当初は、年齢も50代後半なので五十肩だろうと簡単に考えていましたが、同側の母指に軽いしびれ、同側頸部の硬結があったので、協力整形外科にてX-P、MRI。

上記が見つかりました。

 

最初に疑問を感じたのは、右肩関節に動作痛があるものの可動域制限が全くないこと。

 

母指側のしびれは、よくよく問診するまで訴えがなかったので、ピンときませんでした。

 

しつこい問診は、不可欠だと思った例です。

 

 

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【美顔鍼はお断りしています!】


いきなり美顔鍼を希望される患者さんもいるのですが、丁重にお断りしています。


何故なら、頚椎に歪みを残したまま、顔のケアをしても効果が低いからです。


頚椎に歪みがあると首のリンパ管を圧迫、もしくは牽引して、リンパ液の流れを阻害するため、美顔鍼は勿論、小顔矯正、またはエステなどでのお手入れも思った程の効果が出ません。


また、頚椎に歪みがあると顎も歪んでいます。


顎が歪めば、顔のシンメトリーは保てませんので、左右差のある偏った顔になってしまいます。


以上の事から、頚椎を調整しないまま行う顔に対するあらゆる施術は、時間と労力とお金を無駄にする事になりますので、お断りしているわけです。


綺麗になりたい方は、まずは首から綺麗にすることをお勧めします。





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【キーンと鳴る高音の耳鳴りを人工的に生み出す方法】

 

つい最近、発見した方法で、首や肩が凝っている時が絶好のチャンス!です。

 

歯をグッと食いしばると「キーン」

 

食いしばると「キーン」

 

食いしばると「キーン」

 

何度も試して歯が痛くなりました。

 

 

そうです。


首や肩が凝った時に食いしばって、顎や首回りの筋緊張をさらに高めると「キーン」という耳鳴りが発生します。

 

「首や肩が凝ると耳鳴りがしますからね」と患者さんには言うものの体験的には分からなかったので、私にとっては大発見です。

 

 

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今日の診療日誌

 

 

【五十肩】

 

「左の肩が痛くて、もう3ヶ月も整形外科や整骨院に通っているのに治りません。右ばかりを使うので右肩まで痛くなって困っています」という40代後半の男性が来院。

 

 

 

 

診ると、左肩はすでに可動域制限があり、服の脱ぎ着にも一苦労の様子。

 

右肩は外転90度近くで痛みが出て、もうこれ以上は痛いので挙げたくないとの事。

 

 

 

なかなか治らないのは、原因が他にあるからでは?と思い、首を触診。

 

筋緊張が著しく、私としては肩よりも首が心配と伝えた。

 

 

 

早速治療を開始しようとしたところ、患者さんから「1ヶ月くらい通ったら治りますか?」と言われた。

 

私が「今日治って帰ってもらおうと思っていますけど」と答えると「えーー!」と声をあげて驚かれた。

 

私は笑いながら「今日治るとは言っていませんよ。治すつもりで精一杯やります」と付け加えた。

 

 

 

鍼灸療法、頚椎矯正をした後、肩の可動域訓練を加えて、施術終了。

 

残念ながら初日では治らず、1週間後に2回目の施術を行い手応えを得たが、念のため次までの予約を入れてもらった。

 

3回目の来院。

 

左肩の可動域制限、疼痛は消失し、右肩の痛みも感じないとの事だったので、肩の治療は行わず、気になっていた首回りを中心に健康増進のための治療を行なった。

 

「3ヶ月も通って治らなかったのに2回で治るなんて信じられません。明日はゴルフに行くので皆んなに言って回ります」と満面の笑顔でお帰りになった。

 

 

 

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