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『昭和町アスリートケア整骨院』
『ピラティススタジオB&B阿倍野』
の角野です！
外傷シリーズ②【肩関節脱臼 固定編】
《目次》
①【肩関節脱臼 解説編】
②【肩関節脱臼 整復編】
③【肩関節脱臼 固定編】←今ここ
肩関節脱臼 整復後の固定について説明します！
脱臼を整復すると、その時から腕が上がる様になるものの、
しっかり固定しなければなりません。
肩の組織を突き破って脱臼しているので、
肩の周辺の組織はもちろん損傷しています。
炎症を起こしていたり、肩を包んでいる膜や靭帯が損傷していたり、肩甲骨や腕の骨が骨折している場合があります。
中には『腕も上がるし、少し痛いけど激痛じゃないし…』といって固定をすぐに外してしまう人がいます。
固定をしなかったり、固定期間が短かったりすると…、
再脱臼率が非常に跳ね上がります。
さらに、初回の脱臼よりも軽微な衝撃で脱臼するようになります。
いわゆる、" 脱臼癖 "がついてしまいますね。
固定期間は約3週間必要です。
では、どのように固定をするか
【材料】
【固定法】
まず、脇に綿花を挟み固定します。
（綿花を挟まないと、脇に通っている神経や血管を包帯で圧迫してしまうので）
厚紙副子を肩の前面に当て、その上から麦穂帯（包帯の巻き方）で肩全体を固定します。
※ちなみに写真では、左腕をダラーンと垂らしておりますが、実際は肘を手で支えるような肢位をとってもらいます。
三角巾で吊って終了です。（実際の写真）
あくまでもゲレンデでの応急処置になりますので、
患者様には、必ず帰宅後に整形外科に受診していただきます。
（↑ショルダーブレース・ER /アルケア）
ちなみに理想の固定肢位は『外旋位固定』といって、
上のような装具をつけていただく事が多いです。
ゲレンデ接骨院には置いてないので、整形外科で処方していただく形になります！
外傷シリーズ②「肩関節脱臼」は以上で終了となります！
ありがとうございました！
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