昨日に引き続き
睡眠の問題と摂食の問題が共存する疾患概念としてSRED(sleep-related eating disorder)とNES(nocturnal eating syndrome)があるようで
２つは異なる定義づけをされているが
その２つを分ける意義は今のところ曖昧のよう
で、治療法について文献検索してみたところ
A.非薬物療法では
認知行動療法などは有意差なく
唯一は朝、太陽光を浴びることくらい？
B.薬物療法では
SRED治療法
①セルトラリン（ジェイゾロフト）内服によるdouble blind studyでは23人中、71%に効果を認め、58%で寛解→20-30mg/day
②クロナゼパム(リボトリール)→0.5-2mgday
NES治療法
①トピラマート(トピナ)を使用した17人の患者のうち65%が内服継続、効果を認めた→100-300mg/day
②SSRI：フルオキセチン(プロザック)→inclusion criteriaが不明確だが、パロキセチン（パキシル）やフルボキサミン（ルボックス）も症例レベルでは治療効果を認めたものあり
・SRED及びNES患者2名ずつにトピラマートを使用した例も効果あり
とのことでしたー
結果、ジェイゾロフトかその他のSSRI、トピラマートが現実的
とのこと
ふむふむ
勉強になりました
まずは、太陽光を浴びること☀️
始めてみよーう
ひとつひとつ、いま、身体にいいことを！
Yappy!
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2945843/
Treatment of nocturnal eating syndrome and sleep-related eating disorder with topiramate.
Winkelman JW. Sleep Med. 2003.