2018年3月29日mFOLFILINOX3回目が出来ました。
写真(近所の垂れ桜 2～3分咲き今日31日朝の散歩時撮影)
写真(近所の○ヶ原温泉ホテル○○の桜 31日朝 開花かな？)
先日のSN病院の診察のMo先生からの医療情報提供書を
お届けしてあったので、その結果から、少し肝臓の転移の
腫瘍が大きくなっているように見えますが、
CA19-9、CEAの上昇が止まったので、抗がん剤が効いていると
思われます(先生も私と同じ見方で良かった)。このまま続けましょう。
S大病院としてCTは4月の後半で撮りましょう、
日程は次回相談しましょう。次回は4月17日(火)に予約。
また、次回からイリノテカンIRI(CPT-11)の量を1段階強い方に戻しましょう
(現在、180mg/㎡→150mg/㎡→120mg/㎡→中止という4段階の内の
一番弱い120mg/㎡)。これが150mg/㎡になるという提案がありました。
副作用が軽かったらそうするという約束をNa先生と以前からしてたので
次回より戻すことになりました。副作用がちょっと不安ですが
薬がもっと効いてくれることにも期待します。
その日の血液検査の結果を主治医のNa先生からうかがいました。
ALB 白血球 Hb 血小板 好中球 リンパ(○:OK、△:ﾁｮｯﾄ残念)
3/29 3.8L 4.43○ 12.2L 12.2L 3.35○ 0.76△ (投与3回目OKです)
これとは別に、HbA1c(基準4.6～6.2%)が7.0Hで糖尿病の治療が
必要であるとの説明をお聞ききしました。ビックリです。
FOLF ILINOXの吐き気防止でステロイド剤が投与されて
いるので上昇する傾向なのだそうです。もちろん膵臓がん
ですのでインシュリンの分泌も弱っているのかもしれません。
血液検査でのHbA1cの値を遡って確認しました。
3/29 7.0H (S大病院)
3/22 6.8H (SN病院)
2/ 6 6.3H (S大病院)
1/ 9 6.5H (S大病院)
12/21 6.6H (SN病院)
12/ 7 6.5H (SN病院)
12/ 4 6.9H (S大病院)
途中AZ病院では検査なし
9/28 5.6○ (SN病院)
デコボコはありますが去年の12月から高かったことが分かりました。
ステロイド剤だけの影響では無さそうです。
来月4月5日に保健師さんより食事指導を受けることになりました。
その後のNa先生の診察の17日にお薬の処方をして頂くことに
なりそうです。これはこれで憂うつです。
このあと、通院治療室で3回目の点滴開始でした。
写真(通院治療室での点滴の写真)
以下覚え書き
①吐き気止め2種類(30分x2) 12:30終了
②オキサリプラチンL-OHP(2時間) 15:00終了
③追加でかゆみ腫れ改善薬 15:15終了
④レボホリナートl-LV(2時間)
④イリノテカンIRI(CPT-11)(2時間) 17:30終了
食塩水 17:45終了
⑤フルオロウラシル5-FUの24H投与(前回は48+4=52時間)
持ち帰り(今回は48時間)
①は2種類で、1時間でした。この間にお昼ご飯を食べました。
②12:30頃開始、途中14:30頃、尿意が強くトイレへ。眠い。
③今回は腫れ防止の点滴を入れたので腫れは出ませんでした。
④鼻水、発汗がでてその後の⑤の連続投与中には発汗は治まってきた。
④頭が回転しない、ケモブレイン(chemo brain)。⑤になって
しばらくして軽減してきた。
④⑤視野が狭くなる。前回と同じく右目は症状が強い。
前回は4日ほど続いたのですが、今回はどうなるか？
⑤シャックリ。前回は3日目発生。コントミン糖衣錠25mg服用したが、
効果なかったので、今回も様子見です。
⑤指先のシビレと冷たい水に触ると電気が走るようなシビレ。2～4日目まで。
今回も2日目から出ました、今日3日目が強く出てます。
⑤前回は3日目から奥歯が浮いた感じ。今回は2日目から出ました。
⑥指先の黒ずみ変わらず。爪先1/3位。足の爪1/3。
⑦食欲低下。前回は2日目～4日目まで低下。今回も2日目～。
⑧体重減少。今回こそ減らないように頑張って食べたい。
⑨下痢。
今回は、下痢対策のつぼマッサージなどしっかりとやりたいです。