昨日のブログで
電車内で一人の女性を助けたことを書いた。
過呼吸の知識がなかったので
彼女に
「大丈夫～」「安心して～」
と、声をかけながらも
私は内心、
大丈夫でも安心でもなく
不安でいっぱいだった。
だから、
次に同じような状況に遭った時
不安なく対応できるように
過呼吸について調べてみた。
読者のみなさんにも
そのような方に遭った時の参考になれば
幸いです。
一般に過呼吸といわれるが
正式な診断名は過換気症候群。
若い女性に多い。
ストレスで心が悲鳴を上げて
身体症状に出る病気（心身症）の一つ。
呼吸は脳の延髄というところにある
呼吸中枢（＝指令塔）から
自律神経（＝指令ネットワーク）を介して
コントロールされている。
ストレスによる
不安、緊張、恐怖、疲れなどによって
呼吸中枢が興奮（＝誤作動）すると
体内の酸素と二酸化炭素の
バランスが崩れ、酸素＞二酸化炭素となる。
そうすると、
そのバランスを保とうと
呼吸が速くなったり
手の硬直やしびれなどの症状が出てくる。
発作が起こると
自分で、呼吸や身体を緩めることは難しい。
そんな時、どうするか？
ウィキペディアによると
万一発作が起きた場合は、
介助者は患者を落ち着かせ、
意図的にゆっくりと深呼吸をさせる
などの呼吸管理によって、
二酸化炭素を増やしながらも、
酸素を取り込んで、
窒息しないように呼吸管理をする
ことが推奨されている。
息を吐くことを患者に意識させ、
「吸う：吐く」が
1：2になるくらいの割合で呼吸する。
一呼吸に10秒くらいかけて、
少しずつ息を吐く。
かつては紙袋などに口・鼻をあて、
吐いた空気を再度吸い込む
という行為をくり返し、
血中の二酸化炭素濃度を上げる方法
（ペーパーバッグ法）が
しばしば試みられた。
この場合、酸素不足にならないよう、
少し隙間を作っておくなどの配慮が必要で
その加減が難しく、
袋を用いる方法は有効性よりも
むしろリスクの方が大きいという意見もある。
彼女の心がSOSを出していたのかな。
あの時を思い返すと
「電車に乗った時から気分が悪かった」
と言っていた。
それでも、行かなければいけない…
仕事のストレスがあるのかもしれない。
あと、
介助していた時、しきりに
「すみません」と言っていた。
そんなに謝らなくてもいいのに…
とずっと思っていた。
いつも謝っているのかもしれない。
過換気症候群を治すには
発作の原因（＝ストレス要因）を
コントロールすること
が大事 だという。
彼女と会うことはもうないと思うけど
もし会うことができたら
普段の生活のことだったり…
仕事のことだったり…
少し話を聞いてくことができればいいな。
あと、巷に言われる
（実は私も、「そうしたらいいのかな」と頭をかすめた）
「口元にビニールを当てて、自分の息を吸う」方法は
かえって危険で、今は推奨されていない
という点は
新たな学びだったし、目からウロコだった。
彼女が再び発作を起こさないことを
何らかのストレスが原因ならば
それを避けたり取り除くことができれば
と心から願っている
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