今日の血液内科。 とうぜん悪性リンパ腫がメインの話題なのだが MDS/MPN 関連 治療 戦略を変更して
- 脾腫を抑える為に ジャカビ 朝晩 １錠 のみ。
- 他の薬なし
- 貧血は 輸血対応
この方面の結果は
- ５月２６日 ６月２日 6月9日と 輸血を ３週連続。
- 輸血結果が含まれる ヘモグロビン変動は ジャカビ服用開始の ５/12以降 7.0 6.6 6.3 6.5 6.6と 安定。 尚 下線に輸血している。 つまり ジャカビにより ヘモグロビンが 毎週1.0（これ 輸血の 上昇理論値） 減少している。 順天堂によれば 三ヶ月位 減少傾向が 続き その後 安定もしくは 増加に転じるとの事だが ジャカビ 飲み始めて 4週間。まだ 直線的に ヘモグロビン減少している
- 血小板の 変動は ジャカビ服用開始の ５/12以降 73万 76万 49万 43万 29.7万 と減少。
- 今秋から ジャカビ 1日2錠から 1錠に変更。 多分 貧血も少し治まるのではないか？
- 白血球の 変動は ジャカビ服用開始の ５/12以降 7千前後と大きく変わらず
- LDの 変動は ジャカビ服用開始の ５/12以降 1054 1611 1578 1551 1443と変化。 安定してきた？
- ジャカビ 減薬なので 数字変わるかもしれない。
- 先生 フェリチン測定依頼 出し忘れ 先月の 最初の数字しかない。その後２回も輸血しているのに。
- 医師曰く フェリチンどころでは ない問題（悪性リンパ腫）
という 結果になった。
どうも 骨髄異形成症候群 骨髄増殖性疾患 の 病気の方は ジャカビ飲んで 輸血しているので 安定してきているのだろうか？
