2008年の秋ごろから,WHOが調査したところ,


抗インフルエンザウイルス薬のタミフル(一般名:オセルタミビル)に


強い耐性を示す


A/H1N1亜インフルエンザウイルスが、


ヨーロッパ、特にノルウェーや北欧を中心に


高頻度で確認されるようになった.





【急速に進行している?!】


調査期間               世界全体での耐性株の出現頻度


2007年末から今年3月                 16%


2008年4~10月                      39%


半年に!!




2008年10月14日時点での耐性株の広がり



あなたの お医者さん リノ型 工房-世界タミフル耐性

赤色は、A/H1N1株のうち25%以上がタミフル耐性株だった国、濃いオレンジは10.0~24.9%、薄いオレンジは1.0~9.9%、黄色は1%未満(灰色はまだデータが反映されていない国)。




タミフル耐性株は、タミフル感受性の株に比べて300~1000倍もの耐性を示す.


タミフルは普通に処方される量では効かない




タミフル耐性のA/H1N1型ウイルスは、感染力も強いので


かかったら,自分の力で治すしかない!!





【じゃあ,インフルエンザワクチンは,効くの?


一昨年は


*Aソ連型 : A/New Caledonia(ニューカレドニア)/20/99(H1N1)

*A香港型 : A/Hiroshima(広島)/52/2005(H3N2)

*B型   : B/Malaysia(マレーシア)/2506/2004


昨年


 

*Aソ連型 : A/Solomon islands(ソロモン諸島)/3/2006(H1N1)

*A香港型 : A/Hiroshima(広島)/52/2005(H3N2)

*B型   : B/Malaysia(マレーシア)/2506/2004



本年は


*Aソ連型 : A/Brisbane(ブリスベン)/59/2007(H1N1)

*A香港型 : A/Uruguay(ウルグアイ)/716/2007(H3N2)

*B型   : B/Florida(フロリダ)/4/2006

日本(横浜)では,

A/Brisbane(ブリスベン)/59/2007(H1N1)に近いウイルスについて

約2割にタミフル耐性が認められたことから,

ワクチンが,効くかもしれない.ように考えられて選定されています.



【どうして,タミフル耐性インフルエンザウイルスができたの?!】


今回の耐性ウイルスは、薬剤の使い過ぎ(薬剤の選択圧)が原因でできたのではなく、


これまでとは全く別のメカニズム 突然変異 で発生したもの.



理由は・・・

   タミフルやリレンザを使用していない国 


   代表例      南アフリカやセネガル


   で,耐性率    100%      だったから.





【どれくらいの期間で,タミフル耐性インフルエンザウイルスが日本にも広がりそうなの?!】



急速な耐性化がすすんだ アマンタジン(商品名:シンメトレルほか)


から 予測すると,




1~2シーズン(1-2年)くらい



で広がりそう