論文No2770
The interrelatedness of chronic cough and chronic pain
Johnmary T. Arinze, Katia M.C. Verhamme, Annemarie I. Luik, Bruno Stricker, Joyce B.J. van Meurs, Guy G. Brusselle
European Respiratory Journal 57 (5) 2002651; DOI: 10.1183/13993003.02651-2020 Published 6 May 2021
＜背景＞
慢性咳嗽は慢性疼痛と共通の神経生理学的メカニズムと病態生理であるため、
両方の臨床障害は相互関連するかもしれない。
ここで、我々はRotterdam研究（大規模前向き一般集団ベースのコホート研究）で
成人患者における慢性過敏と慢性疼痛の関連性を検討した。
＜方法＞
標準質問票を使用して、慢性疼痛は６か月以上つづく疼痛と定義し、頻度が週／月／毎日の頻度にグループ化した。
慢性咳嗽は毎日の咳嗽が最低３か月以上持続するものである。縦断的および横断的関連を両方向で検討した。
＜結果＞
7141名の登録者のうち、54%(n=3888)がベースライン時点で慢性疼痛を持っていた。
毎日の慢性疼痛と慢性咳嗽を両方もっている頻度は4.4%であった。
慢性咳嗽は、慢性疼痛なし群よりも毎日および毎週／毎月の慢性疼痛がある群の方が頻度が高かった
(13.8% and 10.3% versus 8.2%; p<0.001)。
潜在的交絡因子で補正後に、慢性疼痛の頻度は有意に偶然の慢性咳嗽と関連していた(OR 1.47, 95% CI 1.08–1.99)。
毎日の慢性疼痛群においてもこの関連は残存し(OR 1.49, 95% CI 1.06–2.11)、
一方で週／月の慢性疼痛群では有意ではなかった(OR 1.43, 95% CI 0.98–2.10)。
共変数で補正後、慢性咳嗽の患者は咳嗽のない患者よりも慢性疼痛を発症するリスクが高かった(OR 1.63, 95% CI 1.02–2.62)。
＜感想＞
成人において、慢性咳嗽と慢性疼痛は相互にリスクを増したようです。
Since chronic cough has common neurobiological mechanisms and pathophysiology with chronic pain, both clinical disorders might be interrelated. Hence, we examined the association between chronic cough and chronic pain in adult subjects in the Rotterdam Study, a large prospective population-based cohort study.
Using a standardised questionnaire, chronic pain was defined as pain lasting up to 6 months and grouped into a frequency of weekly/monthly or daily pain. Chronic cough was described as daily coughing for at least 3 months duration. The longitudinal and cross-sectional associations were investigated bi-directionally.
Of 7141 subjects in the study, 54% (n=3888) reported chronic pain at baseline. The co-prevalence of daily chronic pain and chronic cough was 4.4%. Chronic cough was more prevalent in subjects with daily and weekly/monthly chronic pain compared with those without chronic pain (13.8% and 10.3% versus 8.2%; p<0.001). After adjustment for potential confounders, prevalent chronic pain was significantly associated with incident chronic cough (OR 1.47, 95% CI 1.08–1.99). The association remained significant in subjects with daily chronic pain (OR 1.49, 95% CI 1.06–2.11) with a similar effect estimate, albeit non-significant in those with weekly/monthly chronic pain (OR 1.43, 95% CI 0.98–2.10). After adjustment for covariables, subjects with chronic cough had a significant risk of developing chronic pain (OR 1.63, 95% CI 1.02–2.62) compared with those without chronic cough.
Chronic cough and chronic pain confer risk on each other among adult subjects, indicating that both conditions might share common risk factors and/or pathophysiologic mechanisms.
呼吸器ドクターNのmy Pick