2010年05月09日(日) 00時15分07秒

多汗症とは

テーマ:多汗症
手足・脇・頭部の多汗症があり、
局所的な汗のかき方をする。
体中に汗をかく「汗かき体質」とは違う。

運動や気温による汗は通常の汗で誰でもかきます。
これが他と比較して、過敏な人は汗かき体質。
暑くもないのに汗が止まらないのが多汗症。

「必要以上に大量の汗をかく病気」です。
緊張したときやびっくりした時にかく
精神性発汗(エクリン腺からの分泌)による発汗異常。

中でも手のひらや足の裏に限定して
大量に汗をかく場合には、
「手掌足蹠多汗症(しゅしょうそくせきたかんしょう)」という。
精神性発汗の特徴は、
手のひらや足の裏に大量に汗をかくこと。
わきの下や顔面を伴うこともあるが、
体からはあまり汗が出ない。

精神的なものは関係なく、
リラックスしていても平気で汗が出ます。

原因は交感神経の亢進だといわれています。
リラックスしていても交感神経が副交感神経よりも
優位になり、どうやっても汗が止まらない病気です。


レベルは3段階あります。

レベル1
湿っている程度。見た目にはわかりにくいが、
触ると汗ばんでいることがわかる。
水滴ができるほどではないが、
光を反射して汗がキラキラと光っている。

レベル2
水滴ができているのが見た目にもはっきりとわかる。
濡れている状態。だが汗が流れるところまではいかない。

レベル3
水滴ができて、汗がしたたり落ちる。


テストの答案用紙が汗で破れてしまったり、
鉄棒にぶら下がろうとしたが、汗で滑り落ちてしまう。
パソコンのマウスのホイール部分に汗が入り故障。
携帯電話が汗で故障する。
あまりに手が汗でベトベトなので握手が出来ないなど
深刻な問題も出てきます。

生活に支障をきたし、生活の質が低下する人もいます。
これが思春期に出てしまえば、相当やっかいです。
理不尽ないじめの原因になってしまう事もあります。

私は多汗症とまではいかないのですが
若干その傾向はありました。
持病のレイノー病という病気で多汗症と同じく
交感神経が亢進して、血管が収縮して循環障害を起こす病気です。

ですので、汗をかいてマウスを壊した事もあります。
かなり手がベトベトしていました。
レイノー病で手が相当冷たかったので、小学校の時とか
隣の人と手を繋がないといけない行事などがあれば、本当に嫌でした。

あまりの手の冷たさに、手を繋いだ人がビックリしてたし、
変な目で見られたり、
「何でそんなに手が冷たいの?」
と聞かれたりもしました。

何でかは、こちらが知りたいぐらいでした(笑)


多汗症は
先天性形質か後天性形質であるかに分類される。

先天性形質による原発性多汗症は
青春期の間やその前に発症する。

後天性形質による続発性多汗症は、
甲状腺または下垂体の疾患、真性糖尿病、
腫瘍、痛風、更年期、特定の薬物、
もしくは水銀中毒などが原因となって
発生すると言われている。


治療法はボトックス注入・交感神経切除手術・
星状神経節ブロック・汗腺除去手術・
イオントフォレーシス療法・塩化アルミニウムなどです。

ボトックス注射は、筋肉や神経の伝達をブロックする
ボツリヌス菌(医薬品)を使用して、
交感神経をブロックし、汗腺(アポクリン腺・エクリン腺)の
働きを一時的に抑える多汗症治療法です。

交感神経切除術はETS手術の事で、
胸部にある交感神経を切除して
交感神経の信号を遮断する方法です。
術後に代償性発汗という副作用が出る可能性があり
最終手段となります。

星状神経節ブロックは、局所麻酔を首の交感神経にうち
一時的に交感神経の働きを抑制する方法です。
持続時間は2時間ほどです。

汗腺除去手術は、ワキガ手術で行なう
汗をかく汗腺をとる手術などです。
最近は超音波で汗腺・皮脂腺を破砕・除去する。

イオントフォレーシス療法(イオン浸透療法)とは、
多汗症の部位を水道水に浸して、
弱い電流を流し(電気分解)、
汗腺(エクリン腺・アポクリン腺)からの
汗の生成を抑制する方法です。

塩化アルミニウムは、制汗作用がありますが
一時的に汗の分泌を抑えるもので、
多汗症が完治するわけではない。


参考

神経ブロックとは
胸腔鏡下胸部交感神経節切除術(ETS)
多汗症とは
多汗症でETS手術を受けるには
多汗症患者の病気に対する姿勢
多汗症の苦労と努力
ETS手術の真実
インフォームド・コンセント
ETS手術を取り巻く環境
ETS手術の本質を理解する
熱中症とは
代償性発汗
代償性発汗=医療ミスではない
知識・理解・覚悟
本当の努力とは
不幸に甘えすぎ
多汗症は環境に恵まれている
ETS手術を怖がる理由



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コメント

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11 ■ペタありがとうございます!

始めまして!saraです。

私も、小さい頃から手のひらに多量に汗をきます…

テスト用紙がぬれて破けたり、ノートを使う時は、ハンカチが手放せなかったです(汗)

あと、
体育館で倒立の練習の時、汗て滑って顔面から落ちた事があります…


病院に相談したら
体質なので、仕方ないと言われました。



今では仕事でも
ゴム手袋で作業してます。


逆に
手がサラサラし過ぎると
本のページがめくりにくくなったり、
ピアノ弾く特に逆に手が滑ります。

手術は全然考えてませんが、参考になりました!

ありがとうございます☆

10 ■初ペタ本当に

ありがとうございます。

汗でも色々な種類があるんですね。本当に参考になります☆ありがたいblog内容です。

本当に今まで汗が原因で周りの目が気になり過ぎて仕事を辞めた事が多々あります。まさか汗で仕事に支障出るとは思いませんでした今もそれはあります
この辛さはなった人にしかわからないですよね…診察とかどこの何科に行ったらいいんですかね?

9 ■Re:こんにちは

>わかなさん
あまり若いうちにETS手術をするのはオススメできません。

25歳までにETS手術を受けると、交感神経が再生する可能性が高い。

今よりも、トータルで汗の量が増える可能性が存分にある事や
代償性発汗以外の害もあるのを十分に理解した上で
ETS手術を検討するべきです。

どんな結果になろうと、医者や親に泣きついても
どうする事もできないというのを理解しないといけません。

仮に汗が止まっても、熱中症やドライハンドなどで
逆に普段の生活に支障をきたす可能性も考えましょう。

どうにでもなれという気持ちで、ETS手術を受けてはいけません。
悩んでいるうちは、受けないほうが良いと思います。

8 ■こんにちは

いつも読まさせていただいてます

相談にのってください

私は今高1で手汗が酷く本当に毎日苦痛です
私のは体育の授業のとき補強運動で手を繋ぐんです
苦痛で苦痛で…

前皮膚科に行って塩化アルミニウムを貰ったんですけどいまいち…

本当に手術を考えてます

でも手術にはお金がかかるし母に手術したいって言ったらまたその時になったらね~って言われてしまいました

ただ手術しても手に汗かかないぶん他の所にかいてしまったりするのも知ってます

助けてください
長文すみません。

7 ■多汗症というのが

気になりコメントします。私は、体は汗あまりかかないのですが、顔面だけ異常に汗をかきます。冬でも、緊張したりすると手が氷みたいに冷たくなり、たれるくらい汗をかき、「更年期?」と何回も言われました。19位から突然なんですよね…
今は暑い時、異常な位汗かくので、職場の上司に「すごいね~汗」と笑いながら言われます。陰口たたかれた事もあり、自分は多汗症では…?と何回も思ってました。何故体にかかず顔面だけ、夏はとくに、何度もたれるほど汗かきます。職場でも今まで私だけこんな汗かいてました。更年期には該当しない年齢だし…だけど冬は例外はあるにしろほとんどかかないんですよね…だけど、どんな症状にしろ、辛さはなった当人しかわからないんですよね…結局医者も他人事ですから。本当悔しい(≧へ≦)

6 ■無題

ペタありがとうございます☆
ブログ読ませて頂きました!

私は不眠症に始まり、悪循環でいろいろ併発してます(ノд<。)゜。
汗も気になっていたところだったので、勉強になりました。
また遊びに来ます♪

5 ■知らなかった

>ペインさん

ワキガではなくて、多汗症でもワキガの手術と同じなんですね! 知らなかった…
ありがとうございました! すごい勉強になりました_(._.)_

4 ■Re:こんにちは

>マミさん
ワキガの手術なら超音波を使ったりしなければ
保険はきくと思いますよ。
ただ、脇だけ汗を止めても解決しない気がします。
脇で止めた分の汗が他の所に出てくる可能性がありますし、
一度、ちゃんとした多汗症の専門医に診てもらうのはどうでしょう?
そこでいくつか選択肢が出てくるはずです。

3 ■こんにちは

私は記憶にあるのが小学校ぐらいから異常に手のひら、足の裏に汗をかき、何かにぎってるとポタポタと、しずくがたれるほどで成人になっても続いています 足の裏も異常なぐらいです ワキのしたもそうなんです 女なんで特に気になるぶぶん でも誰にも言えない すごく悩んでます 脇もポタポタと汗が流れてくるほどです かと言って汗かきでもワキガでもありません
病気は 鬱病 パニック症候群 解離性健忘 月経前症候群
ぐらいだったと思います 保険がきくならせめてワキだけでも手術したいと悩んでるんですが、なんせ高いから手がでません(泣)

2 ■Re:他に良い方法がないものでしょうか?

>やまんばさん
ブログを拝見したところ糖尿病を持病で持たれてると思いますが、
糖尿病自体がレイノー症状を引き起こす原因でもあります。
レイノー現象という状態ですので、まず糖尿病の治療を
優先されるべきと思います。

レイノーの治療で注射が怖いとかであれば、スーパーライザーという
簡易ブロックの方法もあります。
あとは東洋医学的分野ですが、腹式呼吸や自律神経訓練法などでしょうか?

1 ■他に良い方法がないものでしょうか?

10年間で、レイノー病の治療の為500回以上通院し、 300回以上の星状神経節ブロックを受けたということですが、何か他に良い方法がないものでしょうか?
例えば鍼灸とか漢方薬とかでー。

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