愚痴って、言っても仕方ないことを嘆くことなんだ。でもそこにニーズが隠れているかもしれないなんて知らなかった！

「患者さんがみるみる元気になる　リハビリ現場の会話術」（理学療法士　矢口拓宇）

第1章　施術中の会話がリハビリの効果を高める理由

1️⃣ここに気づけば飛躍的に満足度が上がる

〜専門家が見ている世界と患者さんが見ている世界の違い〜

💬Aさんの本音はどこに？

脳卒中を患い回復期病院退院したばかり

もっと歩けるようになりたい

リハビリの後

「もっとマッサージしてくれ」

↑歩行練習よりもマッサージの時間を多くした

「もっと歩く練習しないと歩けるようにならないよ」

↑最初は歩行練習したい（歩行＞マッサージ）

　　↓

　マッサージしてほしい（歩行＜マッサージ）

　　↓

　歩行練習してほしい

❓一体どういうこと

会話術の基本を知らなかった私

→問い詰めたが答えは返ってこない

💬Aさんの焦りの理由が明らかに！

「やる気が出ないんだよ」

トイレまで歩けるようになれば

娘が介護のために仕事を辞めなくてもいい

💦焦り、不安、苛立ち

☟聞きたかったのは

どうしたら歩けるようになるのか

マンツーマンでできること

↓限られる

自分でできること（運動）

↓通所リハビリなどで行ってもらう

マッサージにも時間をかけられる

🔽信頼関係強まる

住宅改修の提案等で

⏩️歩いてトイレまで行けるようになった

💬その訴えは主訴？デマンド？ニーズ？それとも、愚痴？

✴︎Aさんの言葉に振り回された

⬇️違いを理解していなかった

主訴☞今一番困っていること

デマンド☞表出された要望

ニーズ☞その人が本当に必要としているもの

患者さんの言葉以上に大事なのは

ニーズ

↓把握しないと

想いを十分に理解できない

どうやって？

☞愚痴を聞くこと

（発する言葉の奥）

悩みの中にニーズが隠れていることが多い

☞観察

✴︎Aさん（何度も練習される）

☞やる気がない‡やりたくない

🔽

常に探っていく

💬「愚痴」のなかに"ニーズ"あり

訴えの中に愚痴が混じる

愚痴

→言っても仕方のないことを言って嘆くこと

療法士に言っても仕方のないこと

✴︎介護してくれる娘に迷惑をかけている

☟裏を返せば

娘さんを大切に思っている

ニーズにつながっている可能性高い

✴︎娘のために一人でトイレに行けるようになる

目標

↓はっきりする

ニーズの共有

➡️良質な会話ができる基盤が整う

※私がいるのはリハビリ現場ではなく、

介護の現場だけど

日々寄り添っているかと言われたら

かなり難しい😓

でも、あらためて私にできることって

結局寄り添うことだけなんだと思った

もちろん介助補助はしているけれど、

ご本人の意向に添えているかと言ったら…

職員としての日々のルーティンや時間に追われて、やらなきゃいけないことに追われて、

お話を聞くことも形ばかりでままならない

主訴かデマンドかニーズか

せめてそれを意識して愚痴を聞こうかな

うまく話ができない人とも

どうつながっていけるかな

と、考えてみようかな

※

🧧🎀さゆり

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［読書録］「リハビリ現場の会話術」第1章施術中の会話が1️⃣ここに気づけば満足度が