歴史的紹介2

次に、ノットと同僚は、黄色ブドウ球菌と溶血性連鎖球菌に静脈内感染した犬から抽出した血液のUV照射を使用して一連の実験を行いました。その後、処理された血液が犬に再注入されました。彼らは、循環中のすべてのバクテリアをディレクトリで殺すために、血液に十分な紫外線を照射する必要がないことを発見しました。また、犬の総血液量を明らかにする必要がないことがわかりました。照射される血液の最適量は、推定血液量のわずか5〜7%、または体重1kgあたり約3.5mLであると決定されました。これらの制限を超えると、治療の利点が失われます。血液への最適化された紫外線量で治療されたすべての犬は、圧倒的な感染から回復しました(対照群の多くの犬が死亡しました)。治療を受けて生き残った犬はいずれも、4か月の観察後に長期的な悪影響を示しませんでした[ 7 ]。

ヒトに対する最初の治療は、溶血性連鎖球菌敗血症を合併した敗血症性流産の後、患者が瀕死状態にあると判断された1928年に行われました。最後の手段としてUBI療法が開始され、患者は治療によく反応し、完全に回復しました[ 7 ]。彼女は2人の子供を出産し始めました。

ハンコックとノット[ 8 ]は、進行した溶血性連鎖球菌性敗血症に苦しむ別の患者でも同様の成功を収めました。これらの労働者は、ほとんどの場合、UBIの開始時に顕著なチアノーゼ(酸素化された血流の欠如によって引き起こされる皮膚への青い色合い)が存在したことを指摘しました。治療中(または治療直後)にチアノーゼの急速な軽減が起こり、呼吸が改善し、皮膚の顕著な紅潮を伴い、蒼白が明らかに失われたことが注目された。

これらの観察は、肺炎に苦しむ患者へのUBIの適用につながりました。肺炎の診断がX線で確認された一連の75例では、すべての患者がUBIによく反応し、体温の急激な低下、チアノーゼの消失(多くの場合、3〜5分以内)、せん妄の停止(存在する場合)を示しました。脈拍数の著しい低下と肺硬変の急速な解消。入院期間の短縮と回復期の加速が定期的に観察された。

これらの成功した研究で得られた知識は、循環血液のより完全に均一な曝露を可能にするための照射チャンバーの再設計につながり、「紫外線血液照射のノット技術」の開発につながりました。より広範な臨床データを蓄積できるように、多くの照射ユニットが製造され、手技に関心のある医師の手に渡されました[ 7 ]。ノット技術では、約3.5 mL / kgの静脈血を除去し、抗凝固剤として引用し、放射線チャンバーに通しました。与えられた血液の単位あたりの曝露時間は、水銀石英バーナーによって提供される253.7 nm(紫外線C)のピーク波長で約10秒であり、血液はすぐに再灌流されました[ 7 ]

ペンシルベニア州フィラデルフィアのハーネマン病院のGeorgePMileyは、血栓性静脈炎、ブドウ球菌性敗血症、腹膜炎、ボツリヌス中毒、ポリオ、非治癒性創傷、および喘息の治療における手順の使用に関する一連の記事を発表しました[ –22 ]

1940年にニューヨーク市のウィラードパーカー病院のヘンリーAバレットは、さまざまな感染症を含む110件の症例について報告しました。感染性関節炎、敗血症性流産、変形性関節症、結核腺、慢性眼瞼炎、乳様突起炎、ブドウ膜炎、癤炎、慢性副鼻腔炎、尋常性痒疹、および二次性貧血を含む、29の異なる状態が反応性であると説明された[ 23、24 ]。 。

ペンシルバニア州ピッツバーグのシェイディーサイド病院のEVレベックは、大腸菌敗血症、中絶後敗血症、腹膜炎、腹膜炎、台風熱[ 25 – 29 ]でのUBIの使用と、リンカーンのプロビデンス病院でのロバートCオルニーの使用を報告しました。 NE、治療された胆道疾患、骨盤細胞炎およびウイルス性肝炎[ 30 –32 ]

この章では、感染症への代替アプローチとして、また免疫系を調節する新しい方法としてのUBIのメカニズムと可能性について説明します。私たちの目標は、より多くの研究を続け、より多くの臨床用途を探求することを人々に思い出させることです。トピックには、感染症(細菌性およびウイルス性の両方)に対するUBIの有効性、自己免疫疾患、疾患、UBIと静脈内オゾン療法、および体外ソラレン媒介光線化学療法(光泳動)の類似点と相違点を治療することが含まれます。