神奈川県横浜市鶴見区
ながとも接骨院です。
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前回から
腸脛靭帯(ちょうけいじんたい) という部分の痛みについて、当院での考え方、対応などについて書いています。
※施術者としての個人的な考えも含んだ内容になりますので、ご注意ください。
ほぼ同じ内容で動画もありますので、ぜひご覧ください。
↓
腸脛靭帯（ちょうけいじんたい）は以下の様に骨盤から、足の骨に向かってついているバンドのような組織です。
↓左足
この腸脛靭帯に
大腿筋膜張筋(だいたいきんまくちょうきん)
大殿筋(だいでんきん)
といった足を動かす筋肉が入り込んでいます。
歩くときや走る時に、この腸脛靭帯は非常にうまく働いて我々の身体を支えてくれています。
もし腸脛靭帯がないとすると、歩くときに以下の図のように
片足立ちの際に骨盤の位置を保つことが出来ず、カラダが左右に振れてしまってうまく歩くことが出来ません。
そんな重要な腸脛靭帯ですが
疲労の蓄積などによってだんだん硬くなると
痛みなどの発生原因になることがあります。
主に問題になるのは以下の三つのパターン
①股関節の部分で痛みが発生する
②膝の部分で痛みが発生する
③大腿部に痛みが発生する。
前回は①の股関節付近での痛みについて簡単に説明しました。
今回は②膝の部分で痛みが発生するケースについて
当院での考え方と対処法を書いてゆきます。
以下に膝の部分の解剖を示します。
このような形の骨があって
ここに腸脛靭帯を足すと
このようになります。ピンク色が腸脛靭帯
この矢印の大腿骨の外側上顆という部分
ここは大きく外に出っ張っているため疲労などで腸脛靭帯が硬くなってくると
このあたりで腸脛靭帯と摩擦が大きくなって痛みが発生しやすくなります。
また、少し細かくみてゆくと
腸脛靭帯からこのように
膝のお皿の骨に向けて小さい靭帯のような繊維が出ていたりするので、こういった部分の硬さなども
痛みにかかわると考えられます。
腸脛靱帯が膝のこの部分で痛くなる症状は
ランナー膝
という名前でも呼ばれる症状です。
基本的には硬さなどの影響が強いと考えられていますが
腸脛靭帯が硬い人が全員この症状になるわけではないので
歩いたり、走る際の
・骨盤を傾き
・足のねじれ
など動き方による部分も発生に大きく関与していると思われます。
ランニングなどのスポーツをされる方であれば、
どのように動かすと痛くて、どうすると楽なのか
を探ってゆくと結構いろいろ発見があると思います。
以前、実際に施術をしていた患者様であったケースとしては
・普通に歩いたり走ったりすると痛いけど
・片脚でケンケンするようにジャンプするようにすると不思議と痛くない
という事がありました。
歩いて痛い人がなぜケンケンで痛くないのか？ とても不思議に思いました。
これはよく考えてみるとケンケンの時は
下の図のように
骨盤を高く引き挙げる体勢にロックして、患部にかかる力が安定しているからだと思います。
こういうケースでは、患者さんは普段の歩き方では
冒頭に示したこのイラストのように
支えている方の足と反対側の骨盤が下ってしまっていて、その結果、腸脛靭帯に負荷がかかっている可能性があります。
また、別の患者様で、ロードバイクが趣味の方で
・自転車を長距離こぐと痛くなる
という方もいらっしゃいました、
この方は、以前同じ側の足首を骨折した経験をお持ちで
よく見ると足首の動きがその時の後遺症で硬くなっていました。
その結果
図のように痛い方だけ
自転車をこぐときに膝が外側にでているような形になっていました。
ここでは２つの例をあげましたが、このように
一言で
膝の外側の部分で腸脛靭帯が痛い
と言っても
その方の動き方、以前されたおケガなどの身体の状況によって原因は変わります。
早く治すためには、そのような個々で違う原因をなるべく的確に把握することが大切です。
当院で実際に施術する際の流れとしては
①まずは痛みをとるために安静 湿布
②状況を見つつ周囲の筋をほぐしたりして
②痛みが取れたらトレーニング
といった流れをお伝えしています。
それぞれについて詳しくは前回の記事で説明していますので、そちらをご参照ください。
今回は腸脛靭帯という部分に注目してブログを書いておりますが
他の症状にももちろん対応しております。
ぜひご相談ください。
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今後も、このような形でお体にまつわる情報を更新していきます。
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それでは、最後までお読みいただきありがとうございました。
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日本スポーツ協会公認アスレティックトレーナー、柔道整復師
長友芳之
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