神奈川県横浜市鶴見区
ながとも接骨院です。
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運動していて
捻ったわけではないのだけれど足首の外側が痛い
こういうケースがあります。
原因の一つとして足の外側にある筋肉
腓骨筋(ひこつきん)
という筋肉の腱が
足の骨とこすれるようにして腱鞘炎などをおこしていることが考えられます。
捻って痛めた場合で、この部分が痛いときは
腓骨筋腱脱臼(ひこつきんけんだっきゅう)と言って
腱が骨を乗り越えて
脱臼してしまっていることもあるので一度整形外科などを受診した方がよいと思います。
特に スポーツ選手の場合足首にかかる負担が強い為、自然に治癒することが難しいといわれています。
今回は上記説明のような脱臼ではなく
腱が骨とこすれるようにして起きた腓骨筋の痛みに関して
当院で行っている対処法をお伝えしてまいります。
腓骨筋の構造
腓骨筋は２本あります。
足の２本の骨の外側
腓骨
から始まり
二本まとめて足の外くるぶしの後ろを通り
そこで急カーブして
一本は足の裏の方へ
※図ではピンク色にしめした 長腓骨筋
一本は足の小指の付け根の骨にくっついています。
※図では水色に示した 短腓骨筋
両方とも
下の写真のように足を外側に動かす作用があり
捻挫の予防に非常に大切な筋肉 とされています。
外くるぶしの後方で
急カーブする部分
ここは摩擦が多くなりますので
摩擦を軽減するために
腱を包み、腱の動きを良くする
袋のようなもので包まれています。
また、その上から、
腱が収縮したときに骨を乗り越えてしまわないように
バンドのようなもので固定されています。
このバンドと、袋で包まれている部分で
炎症をおこしてしまうことがあります。
多いのは、
ランニングなどの繰り返し動作を行う方や
サッカーやラグビー テニスなど
クイックな切り返し動作が多いスポーツをなさる方です。
冒頭でお伝えしました通り
腱が脱臼してしまっているときは
病院でしっかりと検査を受けてしかるべき処置を受けた方が
早く治るとされています。
脱臼まで行っていないのだけれども
負担がかかって痛みを出している場合
腓骨筋とその周囲に対するリハビリを行うことで
症状が改善する可能性があります。
当院でのリハビリの実際
依然患者様に説明した際
書いたイラストです。
※すこしピントがずれています。ご容赦ください。
ポイントは３つです。
イラストにも描きましたが
■周辺の筋肉 腱を柔らかく保つこと
■左右の足に偏った負担がかからないようにバランスよく鍛えてゆく
■運動前に適切なウォームアップを行う
の三つが大切だと考えています。
それぞれ説明してまいります。
周辺の筋肉 腱を柔らかく保つこと
まず問題となっている腓骨筋の柔軟性を保つことが肝心です。
腓骨筋の柔軟性を出すためには
ｽﾄﾚｯﾁが有効です。
イラストのストレッチ
学生時代は 『アキレス腱伸ばし』 という名称で、体育の授業で行った記憶があります。
ふくらはぎ全体を伸ばすこういったストレッチもいいですが
さらに腓骨筋を伸ばすためには
足をちょっと外側にして
ｽﾄﾚｯﾁをかけると
腓骨筋にしっかりと伸長刺激が入ります。
左右の足に偏った負担がかからないように体幹部も含めてトレーニング、調整をしてゆく
ランニングなど、同じ動作を繰り返す方の場合
少しのバランスの乱れが
あとあと、大きな痛みになって出てくることがあります。
腓骨筋
という筋は筋の連結から言うと
身体の側面を流れるこのラインの筋肉すべてに影響が出る
可能性がありますので、反対側とのバランスを調整したりする
トレーニングを行ってゆきます。
運動前に適切なウォームアップを行う
足首周りのトラブルは、単純にウォームアップ不足によって起きることも多いです。
関節や筋、腱、腱を包む袋、などはすべて
冷たく冷えている状態だと、その機能のすべてを発揮することができません。
ウォームアップは、段階的に負荷を上げてゆくようにします。
軽めのウォーキングから
↓
ジョグ
↓
斜めの動き
↓
横方向の動き
↓
切り返し
↓
不規則な動き
といった具合にすこしずつ、負荷を上げてゆきます。
また、腓骨筋に一番負担がかかる場面は
後ろに下がった状態から、斜め前方に切り返す場面などです。
こういった動きが多いスポーツでは
特に入念なウォームアップが必要です。
試合などで、いったんベンチに下がって休んでいて、またコートに戻るときなども、身体が冷えやすいので
足元が冷えないような工夫が必要です。
以上、足の外側に起きるトラブルに関して、当院での考え方や対処法を書きました。
※以下 令和７年１月２１日追記
上記のような対策を行っても改善しない時は、もともともっている足の形や足の着き方などが原因になっていることも多いです。
そのような時は適宜テーピングなどを使用して良い方向に矯正して施術するようにしております。
テーピングなどは安定的に効果が出ることがわかったら患者様にしっかりお伝えして、ご自分で対策が出来るようにしています。
※追記以上
今回は足首の外側の痛みに焦点を当てていますが、
他の部位のお怪我や痛みも
患者様の症状に合わせてメニュー作成をして、
なるべく早く治っていただけるようにしています。
関節や筋肉などのトラブル、悩み
ぜひ、ご相談ください。
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料金や診療内容などは、ながとも接骨院のホームページでご確認くださいませ
