神奈川県横浜市鶴見区
ながとも接骨院です。
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今日は 腸脛靭帯(ちょうけいじんたい) という部分の痛みについて、当院での考え方、対応などについて書いてゆきます。
腸脛靭帯（ちょうけいじんたい）は以下の様に
骨盤から、足の骨に向かってついているバンドのような組織です。
↓左足です
この腸脛靭帯に大腿筋膜張筋(だいたいきんまくちょうきん)、大殿筋(だいでんきん)といった足を動かす筋肉が入り込んでいます。
歩くときや走る時に、この腸脛靭帯は非常にうまく働いて我々の身体を支えてくれています。
もし腸脛靭帯がないとすると、歩くときに
以下の図のように
片足立ちの際に骨盤の位置を保つことが出来ず、カラダが左右に振れてしまってうまく歩くことが出来ません。
そんな重要な腸脛靭帯ですが
疲労の蓄積などによってだんだん硬くなると
痛みなどの発生原因になることがあります。
主に問題になるのは以下の三つのパターン
①股関節の部分で痛みが発生する
②膝の部分で痛みが発生する
③大腿部に痛みが発生する。
今回はこのうち①の股関節周りでの痛み
について説明し、対策などもお伝えしてゆきます。
①股関節の部分で痛みが発生する
股関節の部分の解剖は大まかにこのようになっています。
骨だけを描いたもの
骨に腸脛靭帯を追加するとこのようになります。
矢印→の骨の出っ張り部分。
この出っ張りを大腿骨の大転子(だいてんし)といいますが、
ここで腸脛靭帯との間で摩擦が大きくなりやすく、痛みの発生原因になります。
冒頭でも少し触れましたが、ヒトが歩行やランニングをする際に必ず片足で身体を支える局面があります。
この片足でカラダを支える時に
支えている側の股関節周りや、そこに関連する体幹部の筋力が弱かったり、うまく使えていなかったりすると
カラダをしっかりと保持することが出来ず体勢に乱れが発生します。
そして、そのようにカラダを使った結果
腸脛靭帯に負荷がかかり、痛みを発生する
様々なケースがありますがこのような機序で痛みが発生することは比較的多いと考えられます。
参考までに当院で御伝えしている対策としては
①まずは痛みをとるために安静 湿布
②状況を見つつ周囲の筋をほぐしたりして
②痛みが取れたらトレーニング
といった流れが一般的です。
①まずは痛みをとるために安静 湿布
痛みの強い時期に無理をして動かしても大抵悪化させてしまいます。
普段トレーニングや運動をしている人もまずは安静にしていただきます。
足首や膝であれば包帯で固定して安静をはかることもありますが
股関節周りは場所的に包帯などが巻きづらいので、痛いときは湿布を付けて
あとは痛い動きを避けていただくようにお願いする事が多いです。
あまり痛みが強い場合は松葉杖で体重の負荷を減らすと楽になることもあります。
②状況を見つつ周囲の筋をほぐしたりする
硬くなっている腸脛靭帯自体を柔らかくするために手技でほぐしたり、ストレッチをしたりします。
また、冒頭に書きました通り、腸脛靭帯には大殿筋や大腿筋膜張筋といった臀部の筋肉が多く付着しています。
それらの筋肉や、太もも周りの筋肉をほぐすことでも間接的にケアをすることが出来ます。
②痛みが取れたら再発防止のトレーニング
骨盤周りや体幹部の筋のアンバランスが原因の場合
そのままにしておくと
再び痛くなることがありますので、カラダのバランスを整える意味で
運動をしていただいた方が良いです。
以下に簡単なトレーニングの例をあげます。
片脚立ちで
自分のおへそくらいの高さまでももを持ち上げて
１０秒程度キープする運動
バランスが不安な方は以下のように壁に手をついて行ってもよいと思います。
こういった運動を一日に何度か行っていただくだけでも
骨盤周りの安定性がついてきます。
※運動を行なう際は自己責任の元お願い致します。
これぐらいの簡単な体操でも、続けることで効果は出てきます。
院で施術をするときは
患者さまの体力レベルに合わせて、行いやすいメニューを御伝えするようにしています。
次回は
腸脛靭帯の痛みのうち
②膝の部分で痛みが発生する
ケースについて説明してゆきます。
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それでは、最後までお読みいただきありがとうございました。
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ながとも接骨院
日本スポーツ協会公認アスレティックトレーナー、柔道整復師
長友芳之
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