◎痛みやしびれの改善には鍼治療を併用すると効果的な例があります
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当院はコロナ感染対策を行い継続診療いたします。
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鈴木です。
前回は神経症状の患者様にお伝えすることを紹介しましたが、
では実際の施術は何をするのか？
〇〇辺りが痛い場合の治療ポイントは？
をお伝えしていきたいと思います。
※記事を読む前に…
神経症状を話す上で多々出てくる言葉を説明します。
- 頚椎(C) 7つ
- 胸椎(T)12つ
- 腰椎(L)5つ
例えば「頚椎の6番目」は「C6」、「腰の4番目」は「L4」としています。
前回の内容はこちらです。↓
今回は
~右のお尻、もも裏、すね横から前面にかけてや親指~
のいずれか、または全部に痛みやしびれ、筋力低下が見られる場合の施術ポイント、施術方法です。
結論から言うと…
当院では右L5神経根に対して超音波エコーを使った鍼治療 を行うことが多いです。
その理由などを以下で説明していきます。
※確定診断には専門医での精査が必要になります。
※「痛みは他にも出てるよー」と思われる方もいらっしゃると思われますが、 確かに全てがこの限りではありません。
チェック方法
デルマトーム(皮膚分節)、筋力テスト、神経症状誘発テストから総合して決めていきます。
デルマトーム
簡単に説明すると「その痛みってどこが原因なの？」がわかる指標です。
これを参考にすると自分がどの部分で神経障害が発生しているのかの目安になります。
過去に整形外科でC○やL○の神経根症やヘルニアと診断されている方は照らし合わせてみると非常に似たエリアに症状が出ているかと思われます。
今回の痛みのケースが
~右お尻、もも裏や横、すね横から前面にかけてや親指~
日々感じている症状の範囲や、神経症状誘発テストで出る痛みやしびれをデルマトームで確認してみると、それに該当しそうな神経はL4.L5.S1辺りであることがわかります。
※見る資料によってはエリアの区切りが若干異なります。
神経症状誘発テスト
訴えている症状が神経によるものなのか、それ以外のものなのか？を鑑別するときに行います。
SLRテスト
仰向けで下肢を他動的に上げていき、ストレッチとは異なる痛みがいつもの痛みのある場所に再現されるようなら神経症状を疑います。
SLRテストの方法はこちらを参考にしてください。
ケンプテスト
立位で腰を右後ろ、左後ろに反らすことで下肢に痛みが出ないかをチェックします。
このテストは腰椎分離症という腰椎の骨折の可能性を見るチェックでも必ず行うテストです。
スポーツを活発におこなっている中高生のお子さんのいる保護者の方は覚えておいて損はありません。
腰が痛いといったときにはチェックしてみてください。
もしも腰に痛みが出るようなら専門医での精査をおすすめします。
例えば、右後ろにそらして右腰が痛いパターン、左腰が痛いパターンありむす。
右後ろが痛いパターンは要注意。要検査
左腰が痛いパターンは陽性ではありませんが注意しておく必要はあります。
今回の症状であれば右後ろに反らすことで右下肢に症状が出現することがあります。
この他、前屈後屈、回旋などでも症状が再現される場合もあります。
その他
症状のある部分を触ったりアルコールで拭いて感覚の左右差をみたり、ポイントを押したときの下肢への放散痛を確認したりする方法もあります。
日々感じる症状のある部分の感覚が鈍いなどの左右差を感じるかもしれません。
筋力テスト
デルマトームを参考に該当する筋肉に対して筋力が正常かどうかのチェックをします。
- 股関節を開くためのお尻の筋力
- 足の親指を反らす筋力
をチェックすることが多いです。
今回の場合にはこれらで右が左よりも弱いこともあります。
各筋肉に対して支配する神経が存在しています。
筋力が落ちている筋肉は支配している神経の影響があることが考えられます。
施術ポイント
超音波エコーによる鍼治療
まとめ
以上のような流れでチェックから施術までをおこないます。
施術をしても効果がなかったりする場合には改めてチェックをし直したりすることで施術ポイントを変えたりします。
また、専門医での精査、診察をしていただくことでより効果的な施術をおこなえますし、その後のこともイメージしやすくなります。
当院は専門医への紹介も行っています。
実際に診察していただいた患者様からは、原因がわかってよかった。という声をいただくことがとても多いです。
神経症状は良くなるまでに時間がかかることが多いので、神経症状とは患者様にはどういうもので、どうしていくのがいいのか？を理解していただき私達とイメージを共有していただく必要があります。
これは神経症状かな？と感じることがありましたらご相談いただければお力になれると思いますのでご相談ください。
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