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★アメーバブログ美614

biglobe掲載日:2004/01/14
 
★タイトル
40歳の母の症状は靭帯断裂の可能性はありますか?

テーマ:脳神経外科専門医・神経内科専門医の病態

    ここは美容外科・形成外科相談掲示板なので
    脳神経外科・神経内科相談掲示板のほうが宜しかったかもしれません。

    「意識障害」の有無が銘記されてません。
    「頭部外傷」は怖いですから必ず可及的に早期或いは明日に
    「脳神経外科専門医先生」を御受診下さい。

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お名前:なな

40歳の母がかなり急な階段で足を踏み外し、6段ぐらい落ちました。

どのように落ちたのかは頭を強く打ったため、よく覚えていないようです。

ところで問題は膝です。
お医者さんは「骨折はしていない靭帯かも」と言っていました。
(休日のため、まだちゃんとした診察を受けていません)
症状は母自身が言うに、
「曲げるのに違和感はなく、膝の外側がぴりぴりする、
ツル感じ、張る感じ、伸ばしたときの方が痛い気がする」だそうです。

見た目としては、当日(怪我したのは夜)は軽く腫れていましたが、
一晩明けるとそうでもなくなっていました。(症状も多少は軽くなった)
そもそも、怪我した地点から家まで車を運転してきたので、そのぐらいの曲げは大丈夫みたいです。

一体この怪我は何なのでしょうか?靭帯断裂の可能性はありますか?あるならどのくらいでしょうか?

母がすごく心配しているので詳しく教えていただけるとうれしいです。

[2004年1月25日 13時55分9秒]



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山本クリニック 世田谷

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御相談者の御相談内容からは
ここは美容外科・形成外科相談掲示板なので
むしろ脳神経外科・神経内科相談掲示板のほうが
宜しかったかもしれません。

「意識障害」の有無が銘記されてません。
「頭部外傷」は怖いですから必ず可及的に早期或いは明日に
「脳神経外科専門医先生」を御受診下さい。

#1
##1
「40歳の母がかなり急な階段で足を踏み外し、6段ぐらい落ちました。

どのように落ちたのかは頭を強く打ったため、よく覚えていないようです。

ところで問題は膝です。
お医者さんは「骨折はしていない靭帯かも」と言っていました。
(休日のため、まだちゃんとした診察を受けていません)
症状は母自身が言うに、
「曲げるのに違和感はなく、膝の外側がぴりぴりする、
ツル感じ、張る感じ、伸ばしたときの方が痛い気がする」だそうです。

見た目としては、当日(怪我したのは夜)は軽く腫れていましたが、
一晩明けるとそうでもなくなっていました。(症状も多少は軽くなった)
そもそも、怪我した地点から家まで車を運転してきたので、そのぐらいの曲げは大丈夫みたいです。

一体この怪我は何なのでしょうか?靭帯断裂の可能性はありますか?あるならどのくらいでしょうか?

母がすごく心配しているので詳しく教えていただけるとうれしいです」との事です。


#2
##1
「その母がかなり急な階段で
足を踏み外し、6段ぐらい落ちました。
そのときどのように落ちたのかは頭を強く打ったため、
よく覚えていないようです。ところで問題は、
膝です。」
との事ですが。

##2
問題はお母様が明らかに「頭部外傷」をされているということで御座います。


#3
##1
「昨夜=土曜日の夜?母は40歳です。その母がかなり急な階段で
足を踏み外し、6段ぐらい落ちました。
そのときどのように落ちたのかは頭を強く打ったため、
よく覚えていないようです。」
との事です。
よりまして
「頭部外傷」を受傷したのが1日前=20時間前後」
と解釈させていただきます。

##2
「意識障害」の有無の記載がないので御回答限界なのですが
「頭を強く打ったため、よく覚えていないようです」が「意識障害」
がありであればこれは「大変なこと」です。


##3
「そのときどのように落ちたのかは頭を強く打ったため、
よく覚えていないようです。ところで問題は、
膝です。・略」との事で
「意識障害」に触れられた御記載がない
すから。

ここでは
「意識障害」は無かったと解釈させていただきます。


##4
もしも「「意識障害」あったのであれば」至急でも大学病院など
救急外来を御受診されることを御勧め致します。




#4
##1
「頭部外傷」のときは必ずや「「脳神経外科専門医」を
御受診下さいますように。

##2
「頭部外傷」の場合「頭部X線撮影」は特殊でございます。

##3
また「頭部外傷」には「意識清明期:lucid interaval:
ルシッド・インターバル」という怖い「落とし穴」が御座います。

##4
この「意識清明期」の存在から
「頭部外傷」
の「進行中の重症な病態」が見落とされれて
悲惨な状態に至ることがございます。


##5
「意識清明期:lucid interaval:ルシッド・インターバル」
というのは
現在の意識は「清明」だけれども後日になり
「昏睡など意識障害」=「重大深刻な御症状」
が遅れて発生する「頭部外傷」独特の「症状・症候」で御座います。



#5
##1
御相談者の御相談内容からはすでに20時間前後(推定)経過しています。
一応最低限の安心はできます。


##2
「頭部外傷」でも「後頭部打撲」の場合「後頭骨骨折」の有無の
診断は「大変重要」です。

##3
「頭部外傷」での
「後頭骨骨折」による「硬膜外血腫」は「静脈性」のために
場合により上述の「意識清明期」が数日に及ぶことがございます。


#6
##1
ちなみに「お母様」の場合は当てはまりませんが。
お子様の場合に限り
悪心・嘔吐される「症状・症候」があり
「若年性頭部外傷症候群 juvenile head trauma syndrome」
と呼称される「症状・症候」が御座います。

##2
お子様の場合よく「悪心・嘔吐しました」の「症状・症候」
極めて予後は良好で「何もする必要」は御座いません。

##3
ちなみに
この「若年性頭部外傷症候群 juvenile head trauma syndrome」
は「意識障害」や「失明」の「症状・症候」もきたすことがあります。

##4
けれども24時間で回復してしまいます。

##5
「若年性頭部外傷症候群 juvenile head trauma syndrome」
で「開頭手術」をされてしまうことすらあります。

##6
ご留意下さい。



##7
##2-##6で
何をいいたかったかというと。
「頭部外傷」と「悪心・嘔吐」は「迷信的」に
関連付けられますが「迷信」で御座います。
「吐き気があるから心配」「吐き気がないから安心」
は迷信と御考え下さい。




#7
##1
「症状は、母自身が言うに、
曲げるのに違和感はなく、膝の外側がぴりぴりする、
ツル感じ、張る感じ、伸ばしたときの方が痛い気が
する。」
との事です。

##2
週末をさけられて可及的に早期に
或いは週末に至ってしまったらば慌てずに「週明け」をまたれて
「脳神経外科専門医」を御受診されると宜しいです。
必ずまず「脳神経外科専門医」を御受診されて下さい。


##3
このとき頭部X線撮影は
###1「正面」
###2「側面」
###3「タウン撮影」の
「3方向」は必ず「脳神経外科専門医」は撮影
致します。

##4
まずは
「頭部X線撮影」が必要であろうとと今の私は考えます。




#8結論:
##1
お母様のような「転落外傷」で
「頭部外傷」を受傷された場合必ずや
「脳神経外科専門医」を御受診下さい。


##2
「頭部外傷」で「脳神経外科専門医」を御受診されるとき
伝達しなければならない「大事な情報」がございます。


##3
「受傷時」の情報とりわけ

###1
「頭部外傷の日時と時刻:;何月何日何時何分」及び

###2
「意識障害の有無」や

###3
「受傷機転」(どのようにして何に頭のどの部位をぶつけるにいたったのか)
は重要でございます。

御相談者の御相談内容要旨では「この「部分」」が
なぜか完全に「欠落」
しております。


##4
「頭部外傷」での
「後頭骨骨折」による「硬膜外血腫」は「静脈性」のため
場合により「意識清明期」が数日に及ぶことがございます。


##5
また「軽度外傷性クモ膜下出血」=「軽度脳挫傷」
の場合全く「症状・症候」がでず72時間位してから急に転ずる
ことも御座います。


##6
お母様の「外傷病名」は「頭部外傷」+「その他」なので
御座います。
だから何よりも「脳神経外科専門医」を御受診されることを
考えねばなりません。


##7
「頭部外傷」の場合「脳神経外科専門医」を御受診されるのが
週末の場合御施設にもよりますが
しっかりた「御診断」や対応ができにくい可能性があります。


##8
ご心配であろうと存じます。


##9
今日は「日曜」で御座います。
可及的早期にか或いは
週があけられたらばできうるだけ早期にしっかりされた
「脳神経外科専門医」のいる御施設を御受診くださいませ。


##10
週末・日曜は「脳神経外科専門医」が常駐していない御施設もあり
また「腕利き」の先生が乏しいことがありません。


##11
再度申し上げますが(これは「診断」ではありません)
お母様の「外傷病名」は「頭部外傷」+「その他」で御座います。


世田谷 山本クリニック世田谷の公式ホームページ
としては
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/index.html
を御参照頂けますか。


また世田谷 山本クリニック世田谷の新規の公式ホームページ
としては
http://www.clinicayamamoto.com/
を御参照頂けますか。



山本クリニック美容外科・形成外科新規相談掲示板は


http://www.clinicayamamoto.com/



http://www.clinicayamamoto.com/list_B.phpを
を御参照頂けますか。

山本クリニック
http://www.clinicayamamoto.com/



脳神経外科・神経内科新規相談掲示板は



http://www.clinicayamamoto.com/

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html
を御参照頂けますか。




山本クリニックの旧脳神経外科・神経内科相談掲示板
2003/7/23-2009/02/25
の「過去の御相談と御回答」は
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html
を御参照頂けますか(かきこめませんが情報量は極めて豊富)。



山本クリニックの旧美容外科・形成外科相談掲示板
2003/7/24-2009/02/25
の「過去の御相談と御回答」は
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
を御参照頂けますか(かきこめませんが情報量は極めて豊富)。





山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
を御参照頂けますか。



「初診のしおり」としては
東京 都 山本クリニック美容外科 世田谷 区 へのレーザーでの初診のしかた 
[2] [2008年 5月17日 21時26分31秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/314699039402516.html
を御参照頂けますか。