--------------------------------------------------------------------------

★アメーバブログ美068

biglobe掲載日:2007/06/09

URL:http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/566901344413967.html
 
★タイトル
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう」のレーザー治療 一番痕の残らない摘出術

テーマ:「ほくろのレーザー外科」

--------------------------------------------------------------------------





お名前:匿名希望

33才女性です。

おでこに脂漏性角化症が出来ています。

摘出方法には切除法とレーザーで削る方法があると聞いています。

脂漏性角化症の大きさが6~8ミリあるのでどちらにしても痕が残ると聞いています。

私の行っている病院では保険適用の腫瘍摘出術だといわれているのですが。

脂漏性角化症の摘出はどの方法でも保険が適用されるのでしょうか。

一番痕の残らない方法での摘出術はどちらでしょうか。

またレーザーの場合、レーザーなら何でも良いのか、

それとも炭素ガスレーザーなど限定されるのか、教えて下さい。

そしてその場合の料金を教えてください。

よろしくお願いいたします。

【質問項目】

料金について

通院回数・期間について

アフターケアについて

診療実績について

[2007年6月8日11時14分42秒]




------------------------------






山本クリニック 世田谷

山本クリニック 世田谷

山本クリニック 世田谷






山本クリニック 世田谷

山本クリニック 世田谷

山本クリニック 世田谷






山本クリニック 世田谷

山本クリニック 世田谷

山本クリニック 世田谷



これはさぞかしにご心配なことと存じます。
御相談者の御気持が大変によく判る御相談です。

++++++++++++++++++++++

御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。

「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」と
「老人性疣贅:ろうじんせいゆうぜい:verruca senilis」とは
全く「同じ「病態」」です。

「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」は
よく「隆起性ほくろ」と等と間違われることが多いです。

「隆起性ほくろ」と間違われて
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」に
「CO2(炭酸ガス)レーザー」で「治療」されたりすると
大変なことになります。

「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」=
「老人性疣贅:ろうじんせいゆうぜい:verruca senilis」の場合は
「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」による
「蒸散:じょうさん」=
「蒸散:じょうさん」とは「固体」を「気体」に換えることです。
を行ないます。

(液体を気体に換えることは蒸発です。)
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」は
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「「Qスイッチ・ルビー・レーザー光照射装置」
(ただの「ルビーレーザー光照射装置」ではだめ)
に「非常によく反応致します。」

下記順を追って御回答致します。

++++++++++++++++++++++




#1
##1
「33才女性です。

おでこに脂漏性角化症が出来ています。
摘出方法には切除法とレーザーで削る方法があると
聞いています。

脂漏性角化症の大きさが6~8ミリあるので
どちらにしても痕が残ると聞いています。
私の行っている病院では保険適用の
腫瘍摘出術だといわれているのですが。

脂漏性角化症の摘出は
どの方法でも保険が適用されるのでしょうか。

一番痕の残らない方法での摘出術はどちらでしょうか。

またレーザーの場合、
レーザーなら何でも良いのか、
それとも炭素ガスレーザーなど限定されるのか、
教えて下さい。

そしてその場合の料金を教えてください。
よろしくお願いいたします。

【質問項目】
料金について
通院回数・期間について
アフターケアについて
診療実績について」
との事です。




#2
##1
「33才女性です。

おでこに脂漏性角化症が出来ています。
摘出方法には切除法とレーザーで削る方法があると
聞いています。

脂漏性角化症の大きさが6~8ミリあるので
どちらにしても痕が残ると聞いています。
私の行っている病院では保険適用の
腫瘍摘出術だといわれているのですが。」
との事です。

##2
「脂漏性角化症:seborrheic keratosis」=
「老人性疣贅:ろうじんせいゆうぜい:verruca senilis」
(同義語)
で間違いないと仮定させていただき
御回答をすすめます。

##3
時折
「脂漏性角化症:seborrheic keratosis」=「老人性疣贅:ろうじんせいゆうぜい」
を「老人性角化症」と
患者さんに「診断名」を告げられる事例が御座います。

##4
「老人性角化症」という病名は用いません。
「老人性疣贅:ろうじんせいゆうぜい:verruca senilis」を
御判りやすく「御説明」されたものでしょう。

##5
「脂漏性角化症:seborrheic keratosis」=
「老人性疣贅:ろうじんせいゆうぜい」
なのですが。

##6
「脂漏性角化症:seborrheic keratosis」は「病態」
そのものは
「「加齢(aging)」依存性」とは言い切れず
お若いかたにもよく見かけます。

##7
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」
は20歳台から発症致します。
だから「老人性」と呼称するのは確かに適切な病名ではありません。
けれども「用いられている用語」なので致し方ないです。

##8
「脂漏性角化症:seborrheic keratosis」=
「老人性疣贅:ろうじんせいゆうぜい」は。

確かに80歳以上ではほぼ100%のかたにあります。
「老人性疣贅:ろうじんせいゆうぜい:verruca senilis」
と呼称されるのも解ります。

##9
#3以下に
「脂漏性角化症:seborrheic keratosis」=
「老人性疣贅:ろうじんせいゆうぜい:verruca senilis」
について簡単に「御説明」致します。 




#3
##1
「脂漏性角化症:seborrheic keratosis」=
「老人性疣贅:ろうじんせいゆうぜい:verruca senilis」
は御相談者のように始めは
茶色の「平らなほくろ」のような感じで少しずつ大きくなってくるものです。

##2
「ほくろ」=
「黒子(こくし)」或いは「母斑細胞母斑:ぼはんさいぼうぼはん:nevus cell nevus」
と同じく良性の「皮膚腫瘍」です。

##3
大きくなると表面が「パイの皮」のようなブツブツのある
「黒褐色」或いは「灰褐色」の平べったい「おせんべいがはりついた」
ような感じで発育致します。 

##4
##3を「「皮膚の表面」に「粘土細工」を貼り付けたような形状」と
表現されることが御座います。

##5
他の「皮膚腫瘍」「皮下腫瘍」との鑑別は容易です。

##6
但し「乾いた感じで自分でとろうと思えばとれそうな感じです。」
との事ですが
御自分で取れるようなものではないはずです。

##7
御顔では
「頬と鼻翼の間」或いは「頬と「内眼角」の間」などの
「脂漏部位:しろうぶい」に発育します。

##8
よって特に眼鏡をかけられているかたなど「下方視」で
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」
が「視野」にかぶさり「うっとうしい」ことが
御座います。




#4
##1
「脂漏性角化症:seborrheic keratosis」
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」は
「御自分」で
大きくなったなと思う時期には
確かに目だって大きくなってきます。

##2
御婦人では##1の段階ではもうメイクでは隠せません。

##3
眼鏡をされているかたは眼鏡のフレームで「隠し癖」ができて
違和感のないままに大きくなります。

##4
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」
を「隆起性ほくろ」と間違われることは
大変多いので何卒に御注意下さい。




#5
##1
また一方
「老人性疣贅:ろうじんせいゆうぜい」や
「老人性色素斑」が急速に多発した場合
=>##6

##2
「内蔵悪性腫瘍の皮膚表現」であることが御座います。
この「病態」は
「Leser-Trelat徴候」或は「Leser-Trelat症候群」と呼称されます。

##3
「Leser-Trelat徴候」或は「Leser-Trelat症候群」は
単発の
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」
とはおもむきが異なります。
鑑別は困難ではありません。

##4
いずれにしても
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」=
「老人性疣贅:ろうじんせいゆうぜい:verruca senilis」は
御若いかたにできたとき
「隆起性ほくろ」と間違われることがあります。




#6
##1
「摘出方法には切除法とレーザーで削る方法があると
聞いています。
・略・
またレーザーの場合、
レーザーなら何でも良いのか、
それとも炭素ガスレーザーなど限定されるのか、
教えて下さい。」
との事です。

##2
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」は
「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」の
独壇場です。

##3
通常の「本物の隆起性ほくろ」よりも
「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」での
「「レーザー光照射」に対して反応は早い」のが特徴
です。

##4
御相談者のように「直径1cm」「隆起1-2mm」くらいと
推定される
隆起性の
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」
の場合には
「ルビーレーザー」=
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「Qスイッチ・ルビーレーザー光照射装置」による「レーザー光照射」
による「蒸散:じょうさん」を行ないます。

##5
「蒸散:じょうさん」とは「固体」を「気体」に換えること
です。
(液体を気体に換えることは蒸発です。)




#7
##1
「またレーザーの場合、
レーザーなら何でも良いのか、
それとも炭素ガスレーザーなど限定されるのか、
教えて下さい。」
との事です。

##2
「脂漏性角化症:seborrheic keratosis」は
大昔は
「CO2(炭酸ガス)レーザー」=
「レーザー・メス」「メス・レーザー」=「CO2(炭酸ガス)レーザー」
で除去していた時期もありました。

##3
けれども
今現在では
「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」
とりわけ
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=「Qスイッチ・ルビー・レーザー光照射装置」
を「治療戦略」に用います。

##4
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」
の「蒸散:じょうさん」を行なうためには
「shrt pulse RUBY laser レーザー光照射装置」=
「ショートパルスルビーレーザー光照射装置」
では「だめ」です。

##5
「ルビーレーザー」=
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「Qスイッチ・ルビーレーザー光照射装置」
が必要です。

##6
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」
で「大きさ」が3-4mmくらいの場合には
「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
を用います。

##7
「またレーザーの場合、
レーザーなら何でも良いのか、
それとも炭素ガスレーザーなど限定されるのか、
教えて下さい。」
との事です。
=>
「脂漏性角化症:seborrheic keratosis」

「傷痕」を残さずに綺麗にとれば
全く痕は残りません。




#8
##1
「摘出方法には切除法とレーザーで削る方法があると
聞いています。

脂漏性角化症の大きさが6~8ミリあるので
どちらにしても痕が残ると聞いています。」
との事です。

##2
「脂漏性角化症:seborrheic keratosis」は
「俗にいう「ほくろ」」とは異なります。

##3
「「切開法」による摘出」を行えば
「形成外科縫合」になりますから「形成外科縫合」による「形成縫合線痕」
が残るに決まっています。
また
「CO2(炭酸ガス)レーザー」=
「レーザー・メス」「メス・レーザー」=「CO2(炭酸ガス)レーザー」
を用いても「ひどい痕が残る」ことがあります。

##4
「脂漏性角化症:seborrheic keratosis」は
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「Qスイッチ・ルビー・レーザー光照射装置」
に大変よく反応するという特性があります。

##5
傷痕は「御自分」でわかるかどうか「くらい」です。




#9
##1
「 料金について
通院回数・期間について
アフターケアについて
診療実績について」
との事です。


「また大体の費用はどのくらいでしょうか。」
との事です。
=>##2以下。

##2
「直径1cm」「隆起1-2mm」くらいの隆起性の
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」
「一個」の場合。

##3
「「毎週1回(日)照射」のペース」で
「ルビーレーザー」=
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「Qスイッチ・ルビーレーザー光照射装置」
最低10回(日)ほど行ないます。

##4
「ルビーレーザー」=
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「Qスイッチ・ルビーレーザー光照射装置」の
1回(日)の「御費用(消費税込み)」は「5万円」です。

##5
よりまして
「「毎週1回(日)照射」のペース」で最低10回(日)の「レーザー光照射」
の場合は
「5万円」x10回(日)=50万円=「総御費用(消費税込み)」
ということになります。




#10
##1
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」
の「ルビーレーザー」=
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「Qスイッチ・ルビーレーザー光照射装置」は
痛くありません。赤くはなりません。腫れません。
かさぶたもできません。

##2
但し「レーザー光照射」のあと
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」=
「老人性疣贅:ろうじんせいゆうぜい:verruca senilis」は
次第に「隆起性」がとれ「平らに」なっていきますが
「一度しめった黒色」に「色調」が変化致します。 

##3
##2の後次第に表面は乾燥した感じになり洗顔のたびに
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」の
成分が落ちていく感じになります。
そして最初の「茶あざ」の部分がうっすらと残るかたちで
きえてしまいます。

##4
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」=
「老人性疣贅:ろうじんせいゆうぜい:verruca senilis」が小さく
5-6mmの場合には
「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
を用います。

##5
いずれの場合も
赤くはなりません。腫れません。かさぶたもできません。
「局所麻酔」も不要です。

##6
「通院回数・期間」ですが
週一回(日)のペース=
「golden pace:ゴールデン・ペース」=
「4分の一皮膚のターン・オーバー」で
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「Qスイッチ・ルビー・レーザー光照射装置」の
「レーザー光照射」を行います。
期間は
10回(日)であれば「2ヶ月間」
御通院回数は
「照射回(日)は週一回(日)のペース」で「10回(日)」です。



#11結論:
##1
御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。

##2
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」=
「老人性疣贅:ろうじんせいゆうぜい:verruca senilis」は
「隆起性ほくろ」と間違われることがあります。

##3
「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」による
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」=
「老人性疣贅:ろうじんせいゆうぜい:verruca senilis」の
「蒸散:じょうさん」という「テクニック」を用います。

##4
そして
「脂漏性角化症:seborrheic keratosis」=
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」は
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「Qスイッチ・ルビー・レーザー光照射装置」
による「メラニン含有細胞(メラノサイト)」の「メラニン蒸散」
にとてもよく反応するので
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「Qスイッチ・ルビー・レーザー光照射装置」による
「レーザー光照射」で「治療戦略」をとります。

##5
ただの「ルビーレーザー光照射装置」ではだめで
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「Qスイッチ・ルビー・レーザー光照射装置」
でなければだめです。

##6
赤くはなりません。腫れません。かさぶたもできません。
「局所麻酔」も不要です。
御婦人であれば「レーザー光照射」直後よりメイクが可能です。

##7
「レーザー光照射」のあと
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」=
「老人性疣贅:ろうじんせいゆうぜい:verruca senilis」は
次第に「隆起性」がとれ「平らに」なっていきますが
「一度しめった黒色」に「色調」が変化致します。 

この後次第に表面は乾燥した感じになり洗顔のたびに
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」の
成分が落ちていく感じになります。
そして最初の「茶あざ」の部分がうっすらと残るかたちで
きえてしまいます。

##8

【質問項目】
料金について
通院回数・期間について
アフターケアについて
診療実績について」
との事です。

=>
上記御回答致しました。
なお
「アフターケア」につきましては
「補足」psも御参照下さい。


##9
なお
「隆起性ほくろ」と間違われて
「脂漏性角化症:しろうせいかくかしょう:seborrheic keratosis」に
「CO2(炭酸ガス)レーザー」で「治療」されたりすると
大変なことになります。

##10
「怖いCO2(炭酸ガス)レーザー」。
このような「事例」が大変多い「病態」ですから
何卒に御注意下さい。

##11
綺麗に治したいですね。
私も頑張ります。

山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html

を御参照頂けますか。

「初診のしおり」としては
東京 都 山本クリニック美容外科 世田谷 区 へのレーザーでの初診のしかた 
[2] [2008年 5月17日 21時26分31秒]

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/314699039402516.html

を御参照頂けますか。
AD