以前、こちらの中核病院におられたDr.は東北の出身

腫瘍内科のDr.だけれど

最近は都内の某病院におられるきらきら

ふと読んだ専門誌で

セカオピに来られた患者のことを

書いておられた薔薇

「再発がんで抗がん薬が効かなかった場合

決まり切ったように

規定路線のように緩和医師に移され

治療を諦めさせられる」

そんな事があると汗2

 

 

 

 

その50代の患者さんは

紹介された緩和ケアの診察で

「どうにかして治療を諦めさせたいと思っている」

と感じ
「生きる道を探りたい

生きる希望のために治療法がないかを探りたい

自分の思いを叶えてくれる医師を探したいと思って来ました」

とセカオピに来たクローバー

このDr.は、その人に応え

外科医、放射線科医と相談

腹腔内リンパ節に対して放射線治療につなぎ

内服抗がん剤との併用でがんは縮小

経過は良好と紹介して下さっているアップ

 

 

 

 

そして素敵な事を書いて下さっていたpk

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再発がんの治癒は難しいが

転移の状況、身体の状態等

それぞれの患者によって違う

抗がん薬だけでがんが消えなくとも

放射線治療、手術などで

希かも知れないが、がんが消えた方もおられる。


治癒した患者数はごく少ないことから

統計学上エビデンスとしては出てこない

そのため、標準治療には記載されてこないのだが

がん治療の臨床が長い医師なら経験があるはずだ。

再発がんで抗がん薬が効かなかった場合

決まり切ったように

規定路線のように緩和医師に移され

治療を諦めさせられる。

もちろんいかがわしい治療法は勧めないが

がんの薬物治療後(とくに効果があった場合)

いろいろと工夫して

再度、手術や放射線治療等が適応にならないのかを考えて欲しい。

「患者本位のがん医療の実現」と言いながら

標準治療から緩和医療へ

ガイドライン通りかもしれないが

それでほとんど間違いではないのかもしれないが

患者は「何か治療法がないか」求めるのは当然なのだ。

1人ひとりの命がかかっている。

ガイドラインはエビデンス最優先

それはわかるが

現実の医療はエビデンスだけではない。

エビデンスがかえって足かせになっていないか

最後まで闘ってくれる

生きるを支えてくれる医師を望む患者は多いのである。

 

https://gansupport.jp/article/series/series04/column03/16074.html

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この記事で

なんだか心がほっとしてクローバー

今までのモヤモヤが晴れる気がして

お空に逝ってしまったあの娘が思い出され

患者だけがネットで治療法を探して

どこまででもセカオピに行くような今涙

緩和も治療

それはその通りだけど汗

どこか釈然とせず

闘いを諦められない時は何処へ行けば良いのか

医療従事者だって

そんな事を時々思ってしまうくらいだものsao☆

諦めなければDr.だって

こういう事を言って下さる方に出逢えることもあるんだなハート

 

 

 

 

そしてリアルでもFacebookで出逢った

東北の外科のDr.の言葉も

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患者さんの身体も心も

一つに宿るのに

手術、化学療法、緩和ケアと

いわゆる「専門医」の間を渡り歩くようなシステムを

是とする専門分化を顧みるべきではないかはてなマーク

 

医師不足の田舎では

そんなことを選択することもできないことが多々あり

専門医の先生方からは疎まれるかもしれませんが

一般診療医が努力して、学んで

様々な場面で患者さん・ご家族の相談にのって

多くの職種の協力を願って

最後までお付き合いしてゆきます。

急性期医療の空いた時間を

在宅医療に出かけることもあります。

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うんうん田舎だからこそ

ずっと診て欲しいDr.に診てもらえることもある

寄り添ってもらえることだって

出来るところまで治療をしたい人が出来るように

だけど人として最期まで

自分らしく生きられるよう

その願いは
諦めないで気持ちを伝えるところから

出会いにつながるのかもしれないなok

そんな事を考えさせられた2人のDr.の言葉でしたパンダ

 

 

 

 

医療は人だぱんだこぱんだ?

 

 

 

 

 

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