晴ちゃんは8歳雌のコーギー。
右第2乳腺部のしこりを切除したところ乳腺腺癌と診断された。
手術から1ヶ月後に腫術創の横の脇の下にしこりを認め、
再発または転移が疑われた。
オーナーは藁にもすがる思いでホメオパシー療法を受けていたが、
半年後にしこりが急速増大したため当院へ来院した。
初診時、右腋窩部皮下にφ7×5ｃｍ大の巨大な腫瘤を認めた。
乳腺腺癌の腫術創への再発は認めず、明らかな肺転移も認めなかった。
ＷＨＯの悪性腫瘍の分類では
Ｔ０Ｎ１Ｍ０ ステージ４の悪性乳腺腫瘍のリンパ節転移が疑われた。
転移病巣は巨大であったが触診所見より切除可能と判断し、
対症的リンパ節廓清術と補助的化学療法をお勧めした。
腫瘤は周囲との固着は軽度であり、慎重に剥離を行った。
腫瘤底部に入り込む栄養血管の処理を行い摘出した。
腫瘤の急速増大と発情の時期が関連していたため、
同時に卵巣子宮摘出術も実施した。
手術2日後には術創周囲に軽度腫脹が認められたものの
経過は良好でドレインチューブを抜去し、翌日退院した。
病理組織検査では乳腺腺癌の腋窩リンパ節病巣と診断された。
腫瘤は薄い偽膜に被われており、
切除辺縁には腫瘍細胞は認めなかった。
同時に切除した卵巣には黄体形成が認められ
ホルモンの分泌が示唆された。
術後の補助療法として、
ＱＯＬ（生活の質）を落とさない範囲での化学療法を希望され、
術後10日の抜糸時より
3週間に一度の低用量カルボプラチン投与と
ピロキシカムの投与を開始した。
現在、手術から4ヵ月。
術創部の再発や遠隔転移を認めず、
非常に元気に過ごしている。
化学療法による副作用も一切認められず、
3週間に一回の抗がん剤治療を継続中である。
