(383回)

粘着

血小板機能の疾患について

考えてみましょう

 

血小板機能は

粘着能

放出能

凝集能

でしたね

 

粘着能

問題がある場合は

 

血管内皮下の

コラーゲンと粘着を始める

 

フォンビルブランド因子

(vWF)の欠損か

 

vWFと結合する

血小板膜糖蛋白

glycoprotein1b/Ⅸ/Ⅴ

(GPIb/Ⅸ/Ⅴ)の欠損

が考えられます

 

粘着

vWFの欠損や質的異常を

フォンビルブランド病といい

 

出血症状がみられます

しかし当然

血小板数は正常ですね

 

試験管内の検査では

リストセチン凝集が悪いですね

 

またvWF

血液中では

 

第Ⅷ因子と複合体を作り

第Ⅷ因子の輸送体の

働きをするので

 

vWFが欠損すると

第Ⅷ因子が血液中では

不安定となり

活性が低下します

 

そうなると

APTT値が延長しますね

 

GPIb/Ⅸ/Ⅴの欠損

Bernard-Soulier症候群

といいます

 

出血傾向が見られ

リストセチン凝集の低下

巨大血小板の出現

血小板数の低下

が見られます

 

次は放出能異常について

話します

 

山陽女子短期大学

臨床検査学科

谷口 薫