【「先生、しびれが出てきました」】
外来でそう話す、50代の女性。
.
少し不安そうな表情で、
こう続けます。
.
「最初は、痛いだけだったんです。
痺れなんて、なかったのに……
何か悪くなったんじゃないでしょうか？」
.
最初は無かった
”しびれ”が”出てきた”のですから、
この不安は、とても自然です。
.
実は、これペインクリニック”あるある”で。
.
痛みとしびれは、そもそも
「別の神経線維」で伝わっています。
だから起こる、痛み改善サインなんです。
.
しびれは、太い Aβ線維（触覚・圧覚）
痛みは、Aδ線維 と C線維
.
別々の神経“回線”で、
脳へ情報が送られています。
.
痛みが極端に強いときには、
脊髄後角も脳も、
「危険信号」である痛みの処理に追われます。
.
その結果――
.
しびれの信号が脊髄に入ってきていても、
痛み信号を優先するので、
脳がしびれを認識できない状態に
なってるんですね。
.
つまり、
.
ぎっくり腰などでとても痛い時には、
”しびれ”がなかったのではなく、
感じられなかっただけ。
.
だから、治療が進み、
痛みが少し落ち着いてくると――
.
今まで認知できなかった感覚が、
ようやく表に出てきます。
.
それが
「痺れが出てきた」という変化。
.
痛み治療のプロの視点で見ると、
これは 悪化のサインではありません。
.
むしろ、
痛みが軽減してきたサインなんですね。
.
痛みが落ち着いたあとに
しびれが前に出てくるのは、
神経の状態が悪化したからではない。
.
新しい異常が起きたからでもない。
.
本来すでに存在していた感覚を、
脳がやっと感じ取れるようになった
だけなのです。
.
外来では、こう伝えます。
.
「それは治療が効いてきた証拠ですよ。
今までは、痛みが強すぎて
痺れを感じる余裕がなかったんです。」
.
そう話すと、
患者さんの肩の力が、すっと抜けます。
.
これは、
痛みとしびれを“同じもの”と考えてしまうと
必ず起こる誤解です。
.
だからこそ、
正しく説明されるだけで、人は安心できる。
.
医師による医学的論拠に基づく説明は、
何よりの薬である、というわけです。
.
医療の役割は、
治すことだけではなく、
「不安を構造からほどくこと」なのです。
.
難しい医学の神経解剖の説明や
センシティブな性の解説が、
.
他の医師に比べて、
なぜ、私がYouTubeやSNSで
とても上手く分かりやすくできるのか？
.
どんな訓練を受けてきたのか？
その秘密は、
また次回にお話ししましょう。
ポチっとおしてね↓
にほんブログ村
■富永喜代プロフィール
ーーーーーーーーーーーーーー
医療法人TMC(Tominaga Medical Communication)理事長。
富永ペインクリニック院長。医学博士。
465gの赤ちゃんから104歳の高齢者、
FIFA日本サッカー代表などのプロアスリート選手など、
（通常１日2人のところ）１日平均12人、
2万人超の臨床麻酔実績を持つ。
YouTube 総再生回数 7400万回突破。
ﾁｬﾝﾈﾙ登録者数 30万人。
SNS総フォロワー数 45万人。
経済産業省
『平成26年度健康寿命延伸産業創出推進事業』を
委託されるなど、痛み最新医療のリーダーとして
注目されている。
確かな腕とユニークなキャラクターが人気を呼び、
NHK「おはよう日本」
などのテレビ出演多数。
肩こり改善メソッドの処女作
「こりトレ」(文藝春秋)は10万部など、
累計 100 万部の著者である。