今日は2週間ぶりの受診日
メインはテゼスパイア（生物学的製剤）6回目
ここのところ連日調子が悪く
待ってる間も苦しくなってメプチン吸入
副作用を心配する主治医と相談し
減薬※は、日々の状態を見ながら自己判断（次回2週間後まで）※状態が良ければ、朝3錠を2錠に（夕1錠は変わらず）
また、副作用の骨粗鬆症対策として、入院中にも処方された「アレンドロン」が追加された
そして、普通にテゼスパイア代を含む5万超えのお会計をして帰ったんだけど
しばらく休憩しながら、ネットでたまたま見ていた記事↓↓↓
この記事に対するコメを読んでたら
高額医療費制度や、限度額で自己負担は抑えられるのに、何煽ってるの？
みたいなコメが多くて（同情ほぼ無し）
さらに4ヶ月目からは、限度額下がるし、というコメがいくつかあって
どういうことかな？と協会けんぽを調べてみたら
3ヶ月（回）医療費が自己負担限度額に達したら
4ヶ月目（回）からは、自己負担限度額が下がる⤵︎
と書いてあった
私もこれに該当してるんじゃ？
6月からずっと限度額MAX支払ってる
でも、4ヶ月目にあたる9月、それから今月も相変わらず8万以上払ってるし
今日だって、自己負担限度額が下がるなんて病院で聞いてないけど、どういうこと？
ということで、地元の協会けんぽに問い合わせ📞
結果、やはり9月から限度額上限は44,400円になるらしい
すでに上限を超えて支払ってるので、還付申請書（2ヶ月分）を送ってくれるそう
協会けんぽの人は、普通は「多数回該当」に病院が気づくと言ってたけど
最初の6月の時、「限度額支給適用認定証」を提示したにも関わらず
月末の時点で病院のレセプトが間に合わない、と言われ
還付をどうしたらいいのか聞いたら
「わかりません」と言われた
※申請は5月に病院から勧められ、申請書類も病院から渡されたのに？
ということがあったので、病院はあてにならない
協会けんぽHPより↓↓↓
電話📞で、新たにわかったことをメモ
・入院費と外来の医療費は、合算できない
⇒これはビックリ‼️
訂正）入院費が21,000円を超える場合は、合算できる（私の場合は21,000円を下回ったため合算できない）
・病院が異なる場合は、1病院で2万1千円を超える場合は合算できる↓↓↓
⇒今月、複数受診だけど1病院は該当せず
・病院から院外処方された薬局の支払は、病院への支払と合算される
たまたま、ネット記事読んで、そのコメを読んだから気がついたけど
それが無かったら、気づかず、上限を超えてずっと払ってたと思うと怖い💦
その後、薬局（院外処方）に行ったら、また新たなことが発覚
病院と薬局（院外）は連動してないので
病院への支払と合算して支払額（負担額）が限度額を超えても
薬局では、普通に払わないといけない
今月は、どのみち還付請求するからいいけど
テゼスパイアは毎月打つから、いちいち薬代だけ還付請求するのはめんどくさいな💧
ということで、来月の受診時に、院内処方ができないか相談してみようと思う
それにしても、なんのためのマイナンバーカードなんだろう？
病院では、いまだに診察券での受診受付機だし
薬局でもマイナンバーカード使う場面ないし
いつかは改善されるのかな？
カードのメリットって手間を省くなど、そういったところだよね
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