郭中医鍼灸院・漢方薬店

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13Dec
- 脳卒中後遺症の鍼灸治療と漢方薬
  脳卒中とは脳血管障害の総称で代表的なものには脳梗塞と脳出血があります。脳卒中後遺症としては、主に半身不随（片麻痺）、言語障害（失語、ろれつが回らない）、痙縮（筋肉の緊張が強くなりすぎること）などがあげられます。　これらの後遺症に対して鍼灸漢方の治療は効果があります。その効果はＷＨＯ（世界保健機関）からも認められています。具体的には体内の気血の流れを正常にし、脳循環の改善、神経再生の促進で麻痺の回復、痙縮や痛みの軽減が期待できます。脳卒中後遺症に鍼灸治療がよく使われるツボとして① 口眼歪斜（中枢性顔面神経麻痺）：　　　風池、上関、地倉、頬車、合谷、太陽② 言語障害（失語、ろれつがまわらない）：　　　上星、百会、風池、通星、廉泉、金津、玉液③ 半身不随（片麻痺）：　　曲池、内関、合谷、手三里、足三里、三陰交、　　陽陵泉、委中、太衝、血海、解谿、丘墟中国の頭皮鍼治療法の運動区、感覚区にもつかわれます。　漢方薬として活血化瘀薬の血府遂瘀湯、補益気血の補陽還五湯、めまい、痺れ、高血圧を伴う症状に釣藤散、天麻釣藤散は効果があります。漢方の場合は症状だけではなく具体的に証（体質、虚実、寒熱など）を正しく判別して使うことが重要です。脳卒中後遺症にリハビリによる機能回復訓練と併行して早期鍼灸治療、漢方薬をおこなうことによりADLの向上、合併症の予防、治療に意味が大きいと考えます。
11Oct
- 秋の肺の養生について
  五季（春、夏、長夏、秋、冬）の中に秋は肺に属する季す。つまり肺に関わる症状がでやすい時期で、肺の養生に心掛ける時期であります。　肺の特徴は気を主る、呼吸を司る以外に、皮膚や鼻咽の状態、外部（ウイルス、細菌）を防御する（免疫力）にも関わる様々な役割を担っています。肺は全身の気（エネルギー）の源ともいわれ、外部の侵入を防ぐ衛気も肺の重要な働きになっています。更に毛孔の開閉や、皮膚の潤いをコントロールすることも肺の役割です。又、心と肺に深い関係があります。いわゆる気と血の関係です。心は血を主る（血液循環）。肺は気を主る。血液を推して循環させるのは肺の気です。その為、肺の機能が低下すると、血液の循環が悪くなり、胸苦しい・息切れ・動悸・息苦しいなどが現れます。肺の働きが悪くなると、風邪を引きやすく、咳・痰・喘息・鼻・咽の不調や、花粉症・皮膚の乾燥・痒み・にきび・蕁麻疹などのトラブル、汗出の異常（汗かきにくい、汗かきやすい）が見られます。肺と大腸も密接であり肺の原因で便秘になることもあります。肺は、喜湿悪燥（潤いを好む、乾燥を嫌う）という特徴があります。そのため空気の湿度を保つことや食事などで肺の潤いを補うことは大切です。肺を潤す食材は、はちみつ、白きくらげ、梨、蓮根、ゆり根、杏仁などがあげられます。肺の機能をアップするツボは尺沢、列欠、雲門を刺激して、腹式呼吸のトレーニングなどや、日頃の養生で肺の機能を高めるように心掛けましょう。
05Sep
- 長夏の話し
  長夏とは、夏と秋の間の季節のことです。長夏は残暑と高い湿度と夏の疲れで体調を崩しやすくなります。長夏は五臓の脾臓と関係が深い季節です。そのため食欲不振、下痢、倦怠感、体のむくみ胃腸のトラブルが起こりがちです。これらの症状は脾の働きが乱れている現れです。長夏の養生は「湿」への対策が重要です。脾は「喜燥悪湿」という特徴があり、つまり乾燥に強く湿気に弱いのです。脾の働きを高め湿邪を取り除く養生法を取り入れることで長夏を健康に過ごすことができます。① 食生活：ハトムギ・うるち米・かぼちゃ・さつまいも・トウモロコシ・なつめ等の甘味と黄色の食材を取ると良いです。夏に冷たい物をとりすぎた人は生姜・ネギ・サンショウなどの熱性の食材を取り入れて胃腸を温めて質を取り除く効果があります。柑橘（レモン・みかんの皮）のお茶も良いです。② ツボ刺激：足三里、三陰交、陰陵泉、中脘などにマッサージして市販のお灸を使ってみるのも良いです。③ 漢方薬：健脾益気、化湿の補中益気湯・参苓白朮散・香砂六君子湯などがよく使われます。
01Aug
- 小児の遺尿に対する中医鍼灸漢方薬の治療
  　通常４才以上になっても睡眠中に尿を漏らし，目覚めた後に気づくという病証である。本証の発病は，腎，膀胱の失調と直接関係している。発病原因の多くは，腎気不足（先天不足），下元虚寒，病後の体質虚弱，肺脾気虚，また習慣によるものである。　本病の治療は，「霊枢」の“遺溺すれば即ちこれを補う”の原則に基づいて，培元補腎を主に行う。主に以下二つのタイブがある。下元虚寒による遺尿（腎気不足）　症状の特徴は遺尿，尿量が多い，尿の色が透明，一夜数回遺尿する。顔色白，精神不振，発育が遅い，四肢冷え，舌質淡，脈沈遅無力，指紋淡。　治療は温補腎陽，固摂下元で　関元，中極，腎兪，膀胱兪，太谿を使う。お灸を併用する。関元に施灸して下焦の元陽を温補し，腎兪，太谿により腎気の補益をはかる。中極，膀胱兪に施灸して膀胱の制約機能の強化を促す。漢方薬の八味地黄丸が有効である。脾肺気虚による遺尿　症状の特徴は遺尿，排尿回数が多いが尿量が多くない，顔色萎黄，精神不振，食欲不振，自汗，大便溏薄，舌質淡，脈弱，指紋淡。　治療は益気補脾，固摂小便で、気海，太淵，肺兪，脾兪，三陰交，足三里を使う。太淵，肺兪は兪原配穴で肺気の補益をはかり，気海に施灸して元気の補益を促す。脾兪，三陰交，足三里により脾胃を補益し，生化の源の機能を促進して気血の充実をはかる。気海，肺兪に灸もする。漢方薬の味麦地黄丸、補中益気湯が使われる。
09Jul
- 痰湿の話
  中医学の痰湿は体内に溜まった余分な水分や脂質などを痰湿と呼んでいます。痰湿の邪気は体に様々な悪影響を与えます。例えば胃腸の不調、むくみ、肥満、めまい、体のだるさ、痺れ、麻痺、痛み、不眠、落ち込み、憂鬱といった精神症状などを引き起こします。　なぜ痰湿が出来てしまうのでしょうか。原因として内因と外因があります。痰湿を引き起こす内因には、脾、腎をあげられます。平素、冷たい物、生もの、甘い物、油っこい物を摂りすぎて脾の働きを妨げ、水湿の運化が悪くなり病理産物として湿となり、痰となり、飲となります。また、腎気（陽）不足の場合は内寒が生じて、体を温める機能や水液の代謝が悪くなり、内湿を引き起こします。外因として外気の湿度が高い梅雨や夏のむし暑い季節は汗が乾きにくく、さっぱり出ないため余分な水分と湿気が体内に停滞して湿邪となります。その為、痰湿体質や痰湿がある方は外湿が高い季節に体調が崩れやすいのです。例えば体がむくんで重だるい、食欲不振、下痢などが現れます。痰湿の舌の特徴は舌胖大苔厚膩（舌がむくんでいて厚いベトベトした苔がある）。痰湿を改善するのによく使われる漢方薬は、益気健脾、利水消腫の効能がある防己黄耆湯（むくみ、体が重だるい、水太りなど）健脾益気、理気化湿の効能がある参苓白朮散（下痢、腹脹、食欲不振）芳香健胃、化湿和中の効能がある藿香正気散（下痢、吐き気、嘔吐、食欲不振）健脾燥湿化痰の効能がある二陳湯（はきけ、嘔吐、痰が多いなど）が挙げられます。痰湿を改善する常用穴位は豊隆（袪痰湿）、足三里（健脾益気）、復溜（利水消腫）、脾兪（健脾）、腎兪（益腎）などがあります。痰湿を改善するに役立つ食材として薏米（ハト麦）冬瓜、赤豆、紫蘇、生姜、葱、緑豆、きゅうり、香菜、みょうが、三つ葉などがあります。
15Mar
- 肺と大腸の関連が深い
  中医学では、肺と大腸は経絡を通じてつながりあっています。肺経の終点は大腸経の始点となります。臓腑において互いに表裏の関係にあります。つまり肺と大腸は生理機能と病理変化には密接な関係があります。　肺の変化は大腸に表れやすく、又、大腸の変化は肺にも表れやすいので治療により影響を与えることができます。例えば肺熱(発熱、咳、黄痰、口渇)がある場合は、大腸の伝導に影響し便秘をもたらし、逆に胃腸の実熱(便秘、腹脹、口舌に瘡ができる)がある場合は、肺の粛降機能が影響し咳や息苦しいを引き起こします。腸内環境が悪くなると風邪にかかりやすくアレルギー疾患（花粉症、鼻炎、喘息、アトピー性皮膚炎、蕁麻疹など）を引き起こす原因でもあります。逆に腸内環境を良くすることで風邪予防やアレルギー疾患の改善にもつながります。又、肺は皮毛を司るが肌のトラブルは肺ではない大腸の原因の場合もあります。特に便秘のとき肌荒れが起こりやすいことは経験された方が多いと思います。治療上は肺と大腸の両面から対応するのが必要です。鍼治療は、上記の肺の関連する病気に肺経のツボ（経渠、列欠、尺沢など）をよく使うと同時に大腸経のツボ（合谷、手三里、曲池など）をよく使われます。このような考え方は中医学特徴の一つである整体観の現われでもあります。
20Dec
- 肥満に対する中医学的治療
  標準体重の基準：BMI＝体重（㎏）÷｛身長（ｍ）×身長（ｍ）｝。身長170ｃｍ・体重70㎏なら、70÷（1.7×1.7）＝24.22です。BMIが「２５」を超えたら、生活習慣病にかかりやすくなります。標準体重＝（身長－100）×0.9です。身長170ｃｍのひとなら、（170－100）×0.9＝63㎏です。２０％を超えたら肥満です。肥満は体質，遺伝，年齢，飲食，労逸，情緒などと関係があるが，臓腑では脾胃肝胆腎などの臓腑の失調と関係が密接である。鍼灸治療脾胃亢盛による肥満脾胃の機能が活発なために食欲も旺盛になり多飲多食で，または甘いものや油っこい物などの偏食により，痰湿や脂膏が生じて肥満がおこる。ストレスが強く食欲がコントロールできず起こる場合もある。特徴：肥満，肌肉に張りがある。食欲亢進，多飲多食，顔面潮紅，暑がり，多汗，腹脹，便秘。舌質正常または偏紅，舌苔黄，脈滑有力。治療ツボ：合谷，内庭，曲池，胃兪，脾兪，中脘，天枢，水道，豊隆，陰陵泉。便秘に支溝を加える。空腹感のおこりやすいものには梁丘を加える。陽気不足，陰寒湿盛による肥満脾虚のために運化機能が低下して水分が停滞したり，体質や更年期の問題で腎虚のために気化機能が悪くなり寒湿が生じたりすると肥満が起こる。特徴：肥満，肌肉は緩んでいる。顔色蒼白，精神不振，乏力，倦怠．寒がり，嗜眠，動きたがらない，食欲正常または少食，腹脹，尿少，浮腫。舌質淡，歯痕がある，舌苔薄白，脈沈細遅。治療ツボ：胃兪，脾兪，腎兪，足三里，気海，関元，三陰交，太谿，陰陵泉。耳穴療法肺，口，食道，大腸，胃，小腸，脾，神門，内分泌，三焦，飢点，渇点。　　　　　王不留行を貼圧し，3日に1回交換する。左右の耳を交替で使用する。１０回を１クールとする。耳穴法による肥満治療は，あくまでも標準体重を超える肥満の改善や肥満の原因となる食欲の亢進状態の抑制を目的とした補助療法であり，肥満でない人が行った場合には，効果を期待することができない。つまりどんな人でも痩せられることではない。また亢進した食欲を抑える効果があるが，正常な食欲がなくなるということではない。吸い玉療法（吸角療法）天枢，中脘，胃兪，脾兪中薬治療脾胃亢盛による肥満：防風通聖散。脾虚湿盛による肥満：防已黄耆湯腎虚陰寒による肥満：済生腎気丸ダイエット
12Oct
- 秋の養生
  秋は夏の暑さが和らぎ過ごしやすい気候です。一方で朝晩と日中の寒暖差が激しく、体調を崩しがちな時期でもあります。中医学の考え方からみると、秋は「燥」の季節となり、「燥邪」（秋の邪気）の影響により肺がダメージを受けやすいとされています。口、鼻、喉などが乾燥し風邪をひきやすく乾燥から体を守る対策が重要です。加湿器や洗濯物を室内で干すなど湿度を高める工夫も必要です。秋に体を潤す効果のある果物は梨、ぶどうがおすすめです。特に梨の皮は咽や肺を潤して咳止めの効果があります。食材としては山芋、大根、蓮根、白木耳などがあります。また、秋は「陽消陰長」つまり陽が少なく（日照時間が短く）なって、陰が増えて（夜が長くなり気温がだんだん下がって）きます。《黄帝内経》には秋の養生として「早寝早起きして、心安らかにして陽気をひそめて過ごすべきである」と書かれてあります。この時期に呼吸器疾患や粘膜や皮膚の乾燥、炎症などに注意が必要です。便通にも注意します。肺の働きを高めるツボとして尺沢、魚際、列欠、中府などの肺経のツボと肺と表裏密接関係の合谷、曲池、手三里などの大腸経のツボはおすすめです。
08Aug
- 夏バテの話し
  今年の夏、暑くなるのが早く気温は例年より高い、暑い夏になりそうです。夏バテ対策はしっかりたてるのが必要だと思います。　夏バテとは高温多湿の環境に更に不摂生の生活に体が対応できず起こる様々な不調のことです。　代表的な症状は体がだるい、やる気が出ない、食欲がなくなる、下痢、便秘、イライラする、めまい、頭痛、体が熱っぽい、のぼせ、むくみ等があります。　夏バテの原因は暑さだけではなく色々あると思います。実は夏は体を冷やしやすい季節でもあります。冷たい飲み物、食べ物や冷房などで夏バテ（冷えバテ）を招きやすい環境です。外の暑さと室内の温度差や一日中冷房がきいている部屋に居るなどで自律神経が乱れる原因にもなります。外湿（湿度）と冷たい飲み物、ビールの摂りすぎで体内の水の代謝が悪くなるといった内湿に水湿バテもあります。又、汗が大量にかくことで気と陰（津液）が失われます。冷房と冷たい物の温度で陽気が不足になってしまう虚バテがあります。つまり夏バテは中医学から分析すれば主に暑さバテ、水湿バテ、冷えバテ、虚バテなどのタイプがあります。・暑さバテは体が熱っぽい、顔が赤い、のぼせ、口渇く、頭痛、尿の色が黄色い、脈やや速い・水湿バテは体が重だるい、むくみ、下痢、食欲がない、みぞおちがつかえる、吐き気、苔が厚い・冷えバテは手足の冷え、顔色が白い、下痢、便秘、肩こり、頭痛、頻尿、尿の色が透明・虚バテの体は元気が出ない、疲れやすい、食欲がない、多汗　動悸、息切れ、めまい、貧血気味対策として、まず食事の養生です。・暑さバテは熱を冷ますものを摂取する・・・きゅうり、苦瓜、スイカ、とうもろこし、緑豆、トマト、レンコン、ナスなど・水湿バテは水の代謝を良くするものを摂取する・・・冬瓜、ハト麦、あずき、山芋、シソ・冷えバテは体を温めるものを摂取する・・・生姜、ネギ、シナモン、山椒、羊肉・虚バテは・・・豆類、きのこ類、ナツメ、枸杞の実、牛肉、人参、ほうれん草などは気血を補う働きを助ける食べ物です。症状が改善されないとき漢方を試してみるのも良い方法です。清暑益気湯、生脈散：倦怠感、食欲不振、多汗、動悸、息切れ補中益気湯：元気が出ない、体がだるく疲れやすい、胃腸が弱い、食欲不振人参養栄湯：貧血気味、手足が冷え疲れやすい、食欲がない六君子湯：胃腸が弱い、食欲がない、みぞおちがつかえる、吐き気、消化不良、疲れやすい五苓散：体がむくむ、水様性の下痢が続く、めまい、頭痛、吐き気藿香正気散：下痢、食欲不振、全身倦怠感、嘔吐、腹痛など夏カゼ、暑気あたり夏バテに効くツボ：胃腸の働きを高める胃経「足三里」大腸経「手三里」。冷えを改善する働きの「三陰交」元気をだすツボ「湧泉」「関元
04Jul
- 夏こそお灸
  高温多湿の梅雨、厳しい暑さは冷房や冷たい物の摂りすぎなどによる冷え、体内の余分な水分で体の様々な不調を引き起こします。一般的夏バテ、夏冷えとも言います。お灸は温熱刺激で体を温め血行を良くし内臓の働きを高め自律神経を整える効果があります。自宅でのセルフケアは、お灸に火を使う「せんねん灸」、火を使わない「太陽灸」、香りつきの「アロマ灸」が選択でき楽しむこともできます。夏のお灸に全般に使う万能ツボは足三里、三陰交、湧泉さらに夏の冷えに関元食欲不振に中脘下痢に天枢むくみに太谿不眠に太衝を加えます。足三里（あしさんり）：膝の外のくぼみから指4本分下がったところ。三陰交（さんいんこう）：内くるぶしから指4本分上がったところ。湧泉（ゆうせん）：足裏の「への字」のくぼみのところ。太衝（たいしょう）：足の甲にあり、親指と人差し指の骨が交わるくぼんだところ。天枢（てんすう）：おへそから指三本分外側のところ。太谿（たいけい）：内くるぶしとアキレス腱の間の陥凹のところ中脘（ちゅうかん）：おへそとみぞおちを結んだ線の中間のところ。関元（かんげん）：おへそから指4本分下のところ。
24Mar
- 不妊治療の感想
  近年、不妊治療で鍼灸や漢方を求める方が増えています。検査で異常がある方・全く問題がない方、自然妊娠を望む方、体外受精を行っている方、状況は様々です。鍼灸漢方治療をより効果的にするには、弁証と弁病の二つの方面から考える必要があると思います。弁証とは年齢や体質、症状などから分析分類するもので、不妊においては腎虚、気滞、血虚、瘀血、痰湿などが考えられます。弁病とは西洋医学からみた不妊の原因、つまり子宮内膜症、子宮筋腫、卵子発育不良、多嚢胞性卵巣症候群、黄体機能不全、甲状腺機能低下症などがあります。（腎虚）腎は生殖を主る重要な臓器です。加齢は腎の働きが低下する主な原因となります。特に40代に入ると腎虚がより強くなります。女性は生理の周期が短くなり、量も減り、無排卵が増えるなど月経の変化が見られます。（気滞）気滞は気の巡りの問題です。ストレス、不安、心配事が一番の原因となります。生理周期の乱れ、生理前イライラ感、怒りっぽい、胸が張る、頭痛などの症状が現れます。（血虚）血虚は血の不足です。偏食やダイエット、食生活の乱れによって良質な血が作れないことが原因となります。貧血気味になり、生理が遅れ、量も少なくなるなどの症状が現れます。（瘀血）瘀血は血の巡りが悪い状態です。気血の流れが悪いのは主な原因です。生理痛や血塊、出血が多い、生理期間が長くなるなどの症状が現れます。（痰湿）痰湿は、肥満（甘いもの、脂っこいものを摂りすぎ）が主な原因です。生理周期が不規則になる、おりものが多い、むくみが出るなどの症状が現れます。次に不妊の原因となる西洋医学的病名を踏まえて治療法を考えてみます。子宮内膜症、子宮筋腫は瘀血、気滞、寒凝の原因が多いため、活血化瘀、温陽散寒、理気行気を重点に考えます。多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）には、疏肝、活血を加えます。甲状腺機能低下症、黄体機能不全は、温陽、益腎、暖宮を行います。鍼灸は理気、活血、温陽、暖宮に効果的であり、漢方は補腎、補血、活血、益陽にすぐれます。鍼灸漢方併用は相乗効果がありますので、状況に応じて治療方法を選択するのがよいと考えます。
03Feb
- 花粉症のシーズン前に症状を緩和する準備を
  2月4日は立春です。まだまだ寒い季節でありますが、暦の上では春の訪れとなります。いよいよ花粉が飛ぶ時期になります。今年は花粉の飛ぶ量が多いと予想されます。敏感な方はすでに症状が出始めています。早めに対策をしておいた方が良いかと思います。勿論マスク、めがね、うがいは有効です。中医学の立場からできることをご紹介します。花粉症は、中医学では外部によるものと考えられています。花粉が侵入して急激に発症する特徴がある為、風邪に属する疾患と思われます。大きく風寒タイプと風熱タイプに分けます。風寒タイプは鼻水の色は透明、のどの痛みはない。風熱タイプは鼻水の色は黄色っぽい、のどの痛みは強い、舌、喉が赤い。風寒タイプに温熱性の漢方、例えば小青竜湯、麻黄附子細辛湯は有効です。風熱タイプに寒涼性の漢方、例えば辛夷清肺湯、清上防風湯、麻杏甘石湯が有効です。風寒タイプは体を温める工夫を生姜、ねぎを摂る、半身浴、足浴などをおすすめです。風熱タイプは体の熱を冷ます。例えば、菊花茶、ミントティーを飲むとか、揚げ物、辛い物を控えるなどをアドバイスします。症状を緩和するセルフケアツボは合谷、列欠、上星、迎香、風池などが挙げられます。
20Dec
- 鍼灸漢方薬併用による慢性腎臓病の改善例
  2022年残りわずかになりました。今年治療に印象が最も深い症例をご紹介したいと思います。　1年半前来院された60代の女性。話によると30代に慢性系球体腎炎と診断されました。それ以来検査治療せず比較的体調維持されてきました。数年前から血圧が高くなり、むくみが現れ、体が疲れやすくなり、体調がだんだん悪くなってきました。来院時血圧160/90、顔色白、眼瞼浮腫、両下肢凹陥性水腫。倦怠感、食欲不振、吐き気、頭痛、目の疲れ、夜間頻尿（2～3回）、手足の冷えなどを訴えていました。尿の色が透明、大便軟便、舌淡白胖大歯痕、苔白滑、脈沈遅無力。以上の症状、外見、舌脈を総合して脾腎陽虚、水湿内停、気血不通と判断しました。治療原則は温陽益腎、健脾化湿、行気活血。治療は鍼灸と漢方薬の併用を行いました。常用穴位：太衝、三陰交、陰陵泉、陽陵泉、足三里、気海、百会、曲池、合谷、内関、脾兪、三焦兪、腎兪、関元兪、太谿、復溜温灸部位：神闕、関元、命門、脾兪、腎兪治療ペース：週2回漢方薬：牛車腎気丸合五苓散3か月服用、その後補中益気湯合防已黄耆湯に変更しました。治療開始後3か月、むくみが軽減、血圧が下がり、食欲が回復、倦怠感も改善されました。血圧は110～120/75～80に、夜トイレに行く回数は1～0回になりました。パソコンを見ることが多いため目の疲れがありますが前より軽くなりました。病院の主な検査数値の変化として、治療開始直後、尿蛋白3＋潜血2＋、血中クレアチニンは1.19（正常0.46～0.82）eGFR36.6（正常60以上）でしたがその後3か月ごとの検査で徐々に改善され、1年半後の検査結果は尿蛋白（－）潜血（－）、血中クレアチニンは0.89、eGFR50.1になりました。病院の治療としては上述の漢方薬の投与のみです。一般的には慢性腎臓病は徐々に進行して一旦腎機能が低下してしまうと再び回復するには非常に難しいと言われています。この方は30年以上の慢性腎炎の病史があり、来院当時の所見と検査結果を見ると、すでに腎不全に近い状況に陥っていると考えられます。それから1年半の鍼灸と漢方薬の治療によって自覚症状のみならず検査数値にも著しく改善されたことは正直驚きました。この症例の治療経験は今後治療に対する自信と励みとなりました。この方は、これから更なる改善期待が膨らみました。（ちなみに補中益気湯合防已黄耆湯を選定した時に中国有名な老中医岳美中先生の治療医案を参考にしました。）
24Oct
- 子午流注と養生
  子午流注とは、東洋医学の考え方で、体の働きと時刻の関係をあらわしたものです。「子午」とは時刻のことで、一日24時間を2時間区切りで分け、十二干支を割り振ったものです。「流注」とは、人体の十二臓腑・経脈の気血運行の流れを意味します。○子の時刻（23時～1時）　胆の時間　胆汁の生成・分泌が最も盛んな時間です。陰気が最も盛んで気血陰陽の転換点ですから、この時間に眠りにつくと翌朝の目覚めが良く、頭もすっきりです。○丑の時刻（1時～3時）　肝の時間　肝臓の解毒・排毒・修復などの機能がピークとなる時間です。この時間帯に熟睡状態にあるのがベストです。体を休めて肝を養い、翌日の活動に備えます。○寅の時刻（3時～5時）　肺の時間　肺の働きが活発になる時間です。この時間帯に新鮮な空気を吸って呼吸することで、肺を養います。肺は全身の血脈が集まる臓器で、気血を全身に巡らせる働きをします。肺に問題があると、この時間帯に咳・痰や喘息などの症状が出やすくなります。○卯の時刻（5時～7時）　大腸の時間　大腸の働きが盛んな時間です。この時間帯にしっかり起きて排便する習慣をつけると、朝から気持ちよく一日をスタートできます。○辰の時刻（7時～9時）　胃の時刻　胃の働きが活発になるので、この時間に食事をすることが理想です。消化能力が高まるので、消化がスムーズになります。○巳の時刻（9時～11時）　脾の時間　　脾の活動が高まり、新陳代謝が増す時間です。脾は消化・吸収・気血を作り出す「後天の本」と呼ばれる臓器です。有名なツボ「三陰交」は、脾経のツボです。○午の時刻（11時～13時）　心の時間　血液の運行や精神活動を主る心の働きが高まる時間です。陽から陰に転換する時間帯のため、この時間は激しい運動を避け、ちょっとした昼寝ができればよいと思います。○未の時刻（13時～15時）　小腸の時間　小腸の吸収や栄養分の分別機能が高まる時間です。この時間帯に適度に水分を取り、動きすぎないように心掛けましょう。○申の時刻（15時～17時）　膀胱の時間　膀胱の働きが活発になるので、尿量が増える時間帯です。この時間のトイレは我慢しないで行くようにしましょう。○酉の時刻（17時～19時）　腎の時間　腎の活動が盛んになる時間帯です。東洋医学の腎は泌尿器官だけではなく、内分泌・呼吸・生殖・老化にも大きくかかわっています。この時間帯に腎に良い食事をし、補腎薬を飲むと効果が高まります。○戌の時刻（19時～21時）　心包の時間　心包とは、心臓を包む膜で、心臓を守る働きがあります。喜怒哀楽の感情とのかかわりを持っており、この時間帯は感情の高ぶりを鎮めてリラックスすることが大事です。○亥の時刻（21時～23時）　三焦の時間　三焦は内臓をとりまくような存在です。全身の気血水の流れを調整し、代謝をスムーズにする働きを持っています。就寝に備えて内臓の働きを鎮めていく時間で、なるべく食べ物を口にせず、良い睡眠を取ることが大切です。　子午流注は、中国最古の医学書「黄帝内経」に記された、五行と陰陽の運行の法則から、時間と十二経脈の気血の流れの関係性を発展させたものです。二千年以上前の子午流注は、近代に発見された体内時計のメカニズムと時間栄養学・時間運動学・時間睡眠学と相通じ、相似するものがあることに驚かされます。
15Oct
- いつまでも　自分の足で歩きたい
  こんにちは。鍼灸マッサージ師の東　理子です。ご無沙汰しております。「暑さ寒さも彼岸まで」と言いますが、本当に空気が秋めいてきましたね。玉川上水やあちこちで彼岸花も咲いています。皆様いかがお過ごしでしょうか。　今回は一昨年に出された緊急非常事態宣言以来、鍼灸治療を休んでいらしたご夫婦のお話です。　90代前半のご主人と80代後半のYさんご夫婦は2人暮らし。今年から在宅医療で医師の診療を受けることになりました。それ以外にはご夫婦お二人だけで日常生活をこなしていらっしゃいます。都内の病院に診療を受けにゆかれる場合も、お二人で電車とタクシーを利用して1時間以上かけて出かけられます。ご主人は数年前にペースメーカーを入れる手術をされましたし奥様も心房細動の持病をおもちですが、特に寝つくこともなく、お元気に生活していらっしゃいます。　4年程前に、ご近所の方のご紹介で奥様の指圧マッサージに伺って以来のお付き合いです。本来、鍼灸治療のお好きな方々で以前も、他の鍼灸師の先生の処に通っていらしたそうです。私がお会いした時はご高齢ということもあり「脚力が落ちて買い物や駅まで歩くのが大変に感じる。これをどうにか回復させたい。」とのことでした。　ご主人はペースメーカーが入っているものの、比較的お元気です。下肢に軽度の浮腫がみられますが、かかりつけ医からは特に気にしなくても良いとのこと。奥様は骨粗しょう症があり、時々、頚痛、腰痛があります。お二人ともご高齢なので治療過多にならないように気をつけて週1～隔週で治療しておりました。鍼灸には慣れていらっしゃるので真夏以外はお灸（灸点紙を貼って直接灸）も活用。お灸は好評です。灸点紙を貼ると熱さも緩和されますし、あとも残りにくいです。心臓の持病があるので、脈をまず診て治療の初めには、内関等心包経のツボに鍼を打ってからスタートします。下肢の痿証ですから足三里、三陰交、太谿、粱丘、解谿などのツボ。それから年齢を考えて強壮保健の目的で関元、中脘、気海、命門、足三里、膏肓、大椎など。腰痛には腎兪、大腸兪。頚痛は痛むところと絶骨、後谿。心臓の治療には内関、郄門、神門、心兪など。季節によりお灸か鍼かを選び、ツボの数も多くならないように気を付けます。最近は鍼灸治療が好評なので指圧はやりません。2020年4月に緊急非常事態宣言がでてから2年位用心の為に施術を休まれました。今年の4月にご連絡頂き治療再開。やはり「どうしても脚が重くて近所まで歩くのも大変に感じるようになった。いつまでも自分の足で歩きたい。これをなんとかしてほしい。」とご希望です。2年ぶりに鍼灸をするとお二人共、晴れ晴れとしたお顔で「体に力が入ったようだ。」と喜ばれました。このお歳でお二人で生活されているとはご立派なことと思います。ささやかですがそのお手伝いができたら治療家として本当に嬉しいことです。
20Sep
- 六味地黄丸・八味地黄丸などはどう違うか
  　臨床ではよく聞かれるのは六味地黄丸、八味地黄丸など様々な「地黄丸」といった名前の漢方薬はどう違うか自分はどっちに合うか。確かに病院から処方されたものや市販されたものをまとめてみると八味地黄丸、六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、味麦地黄丸などがあります。　まず、こういった名前の漢方はみんな補腎薬になります。さらに補腎薬に大きく補腎（気）陽薬と補腎陰薬に分かれています。それぞれ腎（気）陽虚証と腎陰虚証に使われます。腎（気）陽虚証の特徴…体が冷え特に足腰の冷え、尿頻（特に夜間）、尿の出が悪い、尿の色が透明、顔色蒼白腎陰虚証の特徴…体のほてり、のぼせ、口、喉が渇く、寝汗、不眠、尿の色は黄色が強い、便秘補腎（気）陽薬…八味地黄丸（別名金匱腎気丸、腎気丸）、牛車腎気丸補腎陰薬…六味地黄丸（六味丸）、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、味麦地黄丸（別名八仙丸）① 八味地黄丸：代表的な補腎（気）陽薬です。牡丹皮、茯苓、沢瀉、地黄、山薬、山茱萸、附子、桂皮からなります。② 牛車腎気丸：八味地黄丸に利水消腫、活血止痛の牛膝、車前子を加えたものです。特に尿量減少、下肢浮腫、足腰の痛み、痺れに使われます。③ 六味地黄丸：補腎陰の代表的な漢方です。成分は八味地黄丸から附子と桂皮を除くものです。④ 杞菊地黄丸：六味地黄丸に滋補肝腎、明目の枸杞子、菊花を加え、視力減退、目のかすみ、眼精疲労、目の乾燥、痛み、充血に使われます。⑤ 知柏地黄丸：六味地黄丸に清熱滋陰降火の知母、黄柏を加えた処方です。虚火を伴う（陰虚火旺）証に使われます。⑥ 味麦地黄丸；六味地黄丸に滋陰潤肺、平喘止咳の麦門冬、五味子を加え、肺腎陰虚の喘咳、糖尿病などに使われます。つまり症状だけで判断するのは思うような効果が得られず場合によっては副作用を生じることがあります。ご自身はどういう「証」なのか、その証に合うのがどれかといった判断は大事です。そのため是非、中医学、漢方に詳しい専門家にご相談ください。
26Jul
- 夏の養生
  7月23日は二十四節気の「大暑」です。立秋までの大暑期間は最も暑さが厳しいので熱中症や夏カゼなどに注意が必要です。今年の夏はマスクをすることが多いので熱が発散しにくく暑邪を増大させるのです。暑邪は、大量に汗をかくことで津液を損傷し、気を消耗します。疲れ・体力低下に加えて、睡眠不足や暑さによる食欲不振が重なると、抵抗力も弱まって体調を崩しやすくなります。さらに冷房が効き、飲み物や食べ物も冷たいものを摂ることが多くなり、知らないうちに身体を冷やすことに。身体の冷えは胃腸の働きを弱めるだけでなく、水分代謝や血行も悪くなり、むくみやだるさ・手足の冷え・肩こりを招きます。日本の夏は高温多湿が特徴です。つまり、暑邪と湿邪を兼ねやすいのです。暑湿による胃腸の働きの低下で、身体が重だるく、食欲がなくなり栄養不足になりやすい、すると抵抗力が下がり、夏カゼやコロナにもかかりやすくなるのです。対策として、まず胃腸を大切にすべきです。胃腸の働きを促進する芳香性の食材、例えば、紫蘇・生姜・カレー粉・香菜などの香味野菜を取り入れて暑気を取る水瓜・きゅうり・苦瓜・セロリを合わせるのも良いです。エアコンの温度設定や除湿機能をうまく利用すること。鍼灸は、胃腸の働きを高め、冷えを改善することができます。漢方薬は、夏カゼに藿香正気散・玉屏風散、食欲不振や胃腸不調に香砂六君子湯・参苓白朮散、疲れや体力低下に生脈散・西洋人参参考）スポーツ、ハイキング、外での作業など汗をかいた後に、ペットボトル500mlの水に生脈散の顆粒を1～2包（1.5ｇ～3ｇ）よく溶かしたものを適量お飲みください。疲労回復・夏のこむら返り防止に役立ちます。
25Apr
- 春の陽気の増大からのめまい、高血圧などに
  4月、5月の春本番、自然界の陽気が強まるにつれて、体内の陽気も増大してきます。日頃から陽気が過剰気味の人にとっては、この陽気の増大が病気を誘発する原因になります。中医学の五行説によると、肝は木に属し、春になると木の勢いが旺盛になります。一方腎（水）は肝（木）を滋養する関係にあります。普段腎虚（とくに腎陰虚）傾向の人がストレスや春の陽気の影響を受けやすいとされています。腎（水）が肝（木）を十分に滋養できなくなり、肝の陽気は相対的に過剰となり、頭部に上昇し、めまい・頭痛・耳鳴り・眼の充血・のぼせ・血圧上昇などの症状が見られます。中医学では「肝陽上亢」といいます。予防策として腎（陰）を補う（＝滋陰）、肝の高ぶりを抑える（＝平肝）ことが必要です。漢方薬の六味地黄丸、杞菊地黄丸はそれに相当します。民間療法で菊の花、枸杞子、決明子（ハブ茶）をお茶代わりに飲む方法があります。めまい・頭痛・耳鳴りを鎮静化させるには鍼治療は即効性があります。手足末端のツボを使って、頭部に上昇した陽気を降下させることによって諸症状を改善するのです。
24Mar
- 高齢の眩暈の鍼治療例
  皆さんこんにちは鍼灸マッサージ師の東　理子です。すっかりご無沙汰してしまいました。　自粛生活が始まり早2年が経とうとしています。ご高齢で基礎疾患をおもちの方の中には、やむなく施術を休む方もいらっしゃいます。５～6年前から訪問治療を週１で続けていたNさんもその一人。85才の女性です。もともと糖尿病をおもちで変形性の膝関節症もあります。膝は手術をしないと決めていらっしゃいます。膝の痛みの緩和、糖尿病が悪化しないようにそれから、その時々の体調に合わせて鍼灸を行っていました。そんなNさん2019年4月より治療を休んでいらっしゃったのですが、昨年暮れに久しぶりにお電話がありました、「家の中で転んで殿部を打撲。痛くて困るので治療して欲しい。」とのことで久しぶりに鍼灸をすることにしました。お宅で直接お話を伺うと「トイレに行こうとしたら眩暈がして転んだ。最近は血圧も高い」とのことです。以前治療していた時眩暈はほとんどありませんでした。「頭がぼうっとして日中横になっていることも多い」そうです。以前から太り気味で舌苔は白く膩苔（のりのようにべっとりした感じの舌苔）でしたから痰飲（体の中の水分代謝が悪いことによって生じる病理産物）がある体質です。又、高齢のため肝腎陰虚（陰が不足して肝陽が上亢すること）も考えられるでしょう。痰飲と陰虚両方が原因で眩暈をおこしたと考えました。今一番困っている打撲の痛みを局処のツボをとり鍼で治療しながら、眩暈の原因の痰飲（足三里、豊隆、中脘）を除き（化痰）、補腎滋陰を行うツボ太谿、太衝、腎兪を追加しました。鍼をしていると「気持ちいい」「頭がすっきりする」と言われます。　打撲の痛みは７回で完治。眩暈もとりあえずなくなりましたが、痰飲と陰虚は体質によるので続けて治療することになりました。　治療にブランクができましたが、又、少しずつ体調が回復するお手伝いをしていくことになりました。
14Mar
- 遠隔部治療による頸性眩暈（めまい）の症例
  遠隔部治療とは患部から離れた部位のツボを使って治療することです。今回紹介する症例は「眩暈（めまい）」。昨年末に来院した60代前半の女性は、半年前から時々激しいめまいにおそわれていました。特に起き上がる時や首を動かす時起こりやすい。耳鼻科、脳神経科を受診しましたが耳、脳は異常なし。整形外科を受診したところ、頸椎の狭窄が見られたため、頸椎症によるめまいと言われたそうです。薬を処方されましたが効果なく、整体治療も受けてみたものの症状は悪化しているとのこと。顔色が白くややむくんでいるように見えました。下肢のむくみ、頻尿、下肢の冷えあり。睡眠、食欲、便通は正常。耳鳴りなし。舌淡白、苔白厚膩、脈沈細軟。血圧やや低い100/60ぐらいです。弁証は痰湿内阻、上蒙清竅。治療は益腎健脾、利水化湿、行気通絡。体位を変える時めまいを誘発するおそれがあるため、仰臥のみで治療を行いました。首、肩、背のツボを取らず頭部と遠隔の上下肢のツボを中心にして治療しました。針刺ツボ：太衝、足三里、陰陵泉、豊隆、絶骨、三陰交、合谷、内関、神庭、百会等。　　　温灸部位：関元、神闕。治療は週2回。3、4回目からめまいが軽減され、朝起きる時のめまいは無くなりました。10回目ぐらいから首を動かす時のめまいも起きなくなりました。徐々に来院回数を減らし、現在は2週間に1回通院中。体調は安定しています。一般的にめまいの治療、特に頸椎が原因の場合には、首肩背部のツボ、例えば風池、天柱、天髎、大椎、大杼、肩中兪などがよく使われます。今回の症例も病院の診断では頸椎症が原因でしたが、首肩背部のツボは取らず遠隔部位のツボだけでめまいを改善しました。中医学の考え方では内部の痰湿（水分代謝が停滞すること）が原因と考えられため、脾、腎、肝の働きを高めて水分の代謝を促進し、痰湿を除いて気血の巡りを良くするといった根本的な治療方法でめまいを改善することができたのです。この症例を通じて改めて弁証の重要さと遠隔治療の効果を確かめました。

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