こんにちは❕皆様いかがお過ごしですか❔
本日は晴れ☀けれども一人部屋で過ごすには寒い(^^;
さて、在宅酸素療法を施しておられる患者さんやご家族。
在宅酸素療法にかかわっておられる医療従事者の方でも
ご存じない在宅酸素療法の仕組みについて投稿致します。
先日、TEIJIN在宅医療の訪問看護師さんと話したのですが
『在宅酸素に関する研修会に参加もなく、かかわったことの
ない施設の生活支援員や看護師は良く理解できていないと思い
接したほうが良い』とのことでした。
特に生活支援員さんとの会話中に感じたのは
〝酸素業者がいくつもあること〟や〝通院している病院に
よって酸素業者が違う〟など、在宅酸素の基本を理解して
おられない。という点(^^ゞ
入院により患者さんが在宅酸素が必要になったとき、退院前に
病院と契約している酸素業者さんによる訪問があり、説明や
自宅への機器設置が行われます。
酸素業者さんによって酸素濃縮装置や呼吸同調式ﾃﾞﾏﾝﾄﾞﾊﾞﾙﾌﾞの
形も様々。
さらには液化酸素(液体酸素)を主に取り扱う業者さんの場合
画像はお借りしましたm(__)m
図のような液体酸素が入ったﾎﾞﾝﾍﾞになり、外出時は親機から
子機へ酸素を充填。
充填は患者さん本人やご家族。又は訪問看護師さんなど
自身で行わなければなりません。
したがって液化酸素の場合、親機のﾎﾞﾝﾍﾞ交換になります。
私はTEIJIN酸素さんの酸素濃縮装置と携帯用酸素ﾎﾞﾝﾍﾞを利用。
酸素業者さんを選びたい方はその酸素業者さんが委託されてる
病院を受診が必要。過去には液化酸素を利用したくて病院から
ｸﾘﾆｯｸへ転院した方もおられます。
では、その在宅酸素療法における患者さん・病院・酸素業者
の関係を矢印➡を使い、文書にしてみました。
(私が通院する病院の在宅酸素はTEIJIN酸素さんと契約なので
酸素業者名をTEIJINに^^)
～在宅酸素療法になったら～
病院（医師の指示・機器設置意見書etc）➡TEIJINへ
TEIJIN（病院へ機器をﾚﾝﾀﾙ）➡病院（TEIJINへﾚﾝﾀﾙ料支払い）
病院（患者へ機器をﾚﾝﾀﾙ)➡患者（外来受診。負担金支払い）
TEIJIN（機器設置。酸素ﾎﾞﾝﾍﾞ配送。保守点検)➡患者
在宅酸素療法を継続するには月1回の定期受診が必要で
病院での在宅酸素療法の保険点数は以下の通り
在宅酸素療法指導管理料 2,400点
在宅酸素濃縮装置 4,000点
携帯用酸素ボンベ 880点
呼吸同調式ﾃﾞﾏﾝﾄﾞﾊﾞﾙﾌﾞ 300点
在宅酸素療法材料 100点
合計７，６８０点
よって、一割負担7,680円・三割負担23,040円
(指定難病等受給者証や障害者医療証etc.をお持ちの方は
医療証に記載されている金額になります)
ﾚﾝﾀﾙなので酸素濃縮装置・呼吸同調式ﾃﾞﾏﾝﾄﾞ・酸素ｶｰﾄ・
酸素ｶﾊﾞｰetc.の利用は一人１つ。なので酸素ｶﾊﾞｰの予備が必要
という方は自費で購入になります。
24時間又は移動(労作時)の医師による酸素処方により、現時点
にでの酸素ﾎﾞﾝﾍﾞ利用本数はTEIJIN酸素さんの場合、医師の処方
(指示)の範囲内であれば、必要数の酸素ﾎﾞﾝﾍﾞ配送が可能。
また入院中は在宅の酸素ﾎﾞﾝﾍﾞは使えません。
酸素を連続でなく同調にてﾘﾊﾋﾞﾘを行う場合、病院に呼吸同調式
ﾃﾞﾏﾝﾄﾞがないため、TEIJIN酸素さんに連絡。
在宅用のｾｰﾊﾞｰが利用できる在宅用酸素ﾎﾞﾝﾍﾞを
病院へ持ってきて頂きます。
退院用の酸素ﾎﾞﾝﾍﾞも病院に持ってきて頂けます^^
ｼｮｰﾄｽﾃｨや旅行などで自宅以外に機器を設置する場合や飛行機に
搭乗する場合………医師の意見書が必要。
※酸素ﾎﾞﾝﾍﾞは高圧ｶﾞｽ(危険物)なため医師の意見書がなければ
酸素ﾎﾞﾝﾍﾞを持ち込んでの、飛行機搭乗はできません。
TEIJIN酸素さんは各地に営業所があるので国内旅行もできる
ようですが、地元業者さんによっては機器を設置できる地域が
限られてくることもあるようです。
又酸素ﾎﾞﾝﾍﾞの本数も医師の処方以上に使う場合、自費発生の
業者さんもあるようです。
おや(^^)、記事をかいてるうちに15時00分を過ぎていました。
おやつを食べ、休憩します。
今日も笑顔の一日を^^with one's soul(心を込めて)
