15年以上続く偏頭痛と整体治療
初診治療で偏頭痛が解消した症例の解説です。
患者Mさん=38才-女性-会社員の症例
① Mさんの病歴・・・
患者Mさんは20代の中ごろから右側頭部に頭痛が生じるようになったそうです。最初の内は市販の頭痛薬で解消していたそうですが、その内に薬が効きにくくなり、数年後に近医(内科)を受診したところ偏頭痛の診断を受け、お薬を処方されたそうです。ところが右側頭部の頭痛の頻度が増し、今では毎日頭痛があり、それもほぼ一日中頭痛が生じるようになったそうです。耳鼻科や整形外科あるいは皮膚科、カイロプラクティック、整体、鍼灸、接骨院、漢方などを受診されたそうですが芳しくなく、何をしてもほとんど変化が無いそうです。
② Mさんの診察
・頭痛の部位は右耳の上方で、鶏卵大の大きさだそうです。また同部は、たんこぶの様に腫れていて、同部を押圧すると痛みが増強するそうです。左側頭部の頭痛の経験は無いそうです。
・頭痛の性状はズキンズキンとしたタイプだそうで、それがほぼ一日中、そして毎日続いているそうです。
・羞明やめまい、流涙、鼻閉、頻尿などの随伴症状は無いそうです。
・視診上、Mさんの頭顔面の肌状況は非常に悪く見えました。血色不良で化粧のノリが悪く、そして化粧の上からでも頭顔面全体のくすみが酷く見えました。また、顔全体が(特に右側)が大きく浮腫んで見えました。Mさんの実年齢は38才ですが、10才は老けて見えました。
・血液検査で異常は無いそうですが、頸部の画像検査ではストレートネックの指摘を受けているそうです。血圧も正常範囲だそうです。
・食欲は普通で便通も毎日あるそうです。
・月経周期は32日で月経期間は5日だそうです。生理痛などは無いそうです。
・歯ぎしりをよくするそうで、日中の仕事中でも、気が付くと歯を強く喰いしばっているそうです。また仕事上、自動車を毎日数時間も運転するそうです。
・頸部の血管雑音はありませんでした。手背静脈の怒張はありませんでした。
・胸部聴診上、特段の所見はありませんでした。
・左右の顔面動脈、浅側頭動脈の拍動は非常に軽微でした。しかし左右橈骨動脈はしっかりと拍動していました。
・右側頭部にごく軽度の膨らみ(?)の様な所見がありました。同部の骨叩打痛がありました。
➂ 治療目標と整体治療
⑴ 後耳介動静脈流域、浅側頭動脈流域の動静脈循環を改善する
⑵ 頭顔面全体の動静脈循環を改善する
・静脈還流促進テクニック
・翼突筋静脈叢解放テクニック

④ 経過と結果・・・
・初診治療後、
「頭痛が消えている?! (右側頭部の)腫れも引いている?!」とビックリされていました。また、同部の圧痛、骨叩打痛もほぼ解消していました。15年以上続いている頭痛ですから再発する可能性もありますが、今回の一度の治療でほぼ痛みが解消しているので一旦治療を終了し、再発すれば再診する、という事で、とりあえず様子を見てもらうことにしました。
⑤ 今回の症例の概説、、、
・初診の問診では、頭痛の性状は「ズキンズキン」との事でしたが、治療後に確認すると重い鈍痛だそうです。しかし当初は「ズキンズキン」といった拍動性とのMさんの回答でしたから、この所見から最初は偏頭痛的な病理を想定しました(☚内科での診断もあるので)。しかし、あまりにも長期に、かつ一日中続く頭痛ですし、また一般的に片頭痛に随伴する事の多い羞明などの随伴症状も全く無い事から、片頭痛の可能性は低いのでは、と思われました。
・逆に、15年以上の頭痛ですから脳腫瘍やくも膜下出血的な病態の可能性も低いと思われました。
・そこでヒントとなる所見を探すと、それは「頭痛部位に相当する部分のたんこぶの様な軽度の腫脹」でした。顔全体が(特に右側)浮腫んで見える事から、この腫脹は静脈の循環障害による浮腫では、と推定しました。顔全体の強度の「くすみ」も、頭顔面の循環障害を示唆する所見だと思われます。そしてこの循環障害に起因すると思われる腫脹が頭痛の原因では、と推定しました。
・そこでこのたんこぶ様の腫脹のある部位=耳の上方=を支配する「浅側頭動静脈、後耳介動静脈」の流域を中心とした静脈還流を促進させる整体テクニックを施術することにしたところ、即効的な効果を上げることが出来ました。
・Mさんがこの様な病態になった要因として「強度の歯ぎしり」があると思われます。それにプラスして長時間の自動車運転が考えられます(他にもあると思われますが…)。これらの生活習慣は頬部と頸部の筋肉群の長時間の等尺性収縮を要求します。その結果、これらの数十本に及ぶ筋肉群が浅側頭動静脈流域と後耳介動静脈流域を中心に頭顔面全体の血管を絞扼し、右側頭部の頭痛を誘発させ、かつ頭顔面の肌状況を悪化させ(☚くすみの原因)、Mさんの実年齢より10才以上も老けて見えていたのでは、と思われます。
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