アメリカでは妊娠検査薬で早い時期に妊娠が分っても予約は10週前後になるでしょう。予約日までに大量の出血やお腹を抱え込んでしまうような腹痛、それに加えて腰や仙骨の痛みがあった時にはすぐに電話をしましょう。

 

下腹部がシクシク痛い、茶色いおりものがショーツについた程度では、こちらではお家で様子を見てくださいと言われてしまうことが多いみたいです。

 

もし気になるならいらして下さいと言われ、実際に行った方がいますが

「これは普通なことよ!」と尿検査をしただけで、日本のように赤ちゃんの様子を診てくれることはないそうです。

 

アメリカは医療費が高額なので検査などは必要最低限にするのですね…

 

心配な方は何度も訴えること。こちらで生きていくためには押しが重要です。赤ちゃんを守るためには強引だと思われてもいいので、ちゃんと意思表示をしましょうね。

 

医療英語は難しいですし、このようなアメリカのシステムに不安を感じるのであれば里帰り出産も考えておきましょう。ストレスを抱え込むのは問題です。

 

 

さて、本題に入りますが初診時にmedicai intake form 問診票を記入又は病院によってはオンラインで印刷して持参することがあります。 medical history 病歴など英語では難しいのでいくつか医療英語をあげておきますので良かったら見てください!!

 

ドクターとお話しされる時も予めメモ帳に書いておくと便利ですよ☆

 

初診で聞かれることは・・・

 

まず、

クローバー 夫婦の名前・年齢

クローバー 住所

クローバー 連絡先・緊急連絡先

クローバー 保険会社・保険プラン・保険番号

 

クローバー身長&体重をポンド、フィートで答えられるように(アプリでチェック)

 

赤薔薇紹介者はだれか? Who referred you?

赤薔薇かかりつけ医は? Primary Care Provider?

赤薔薇来院した理由 Reason for visit 

例えば・・・ 検査薬で陽性がでたから。 My pregnanncy test was positive.

赤薔薇Ethnic Backgroundを聞かれたら AsianとかJapaneseと答えればOK!

 

Menstrual History 月経歴
赤薔薇最終月経の日付 Date of last menstrual period
赤薔薇初潮は何歳か Age(yrs) at 1st period
赤薔薇28日周期で7日間続きます My period usually occurs every 28 days and lasts for 7 days.

 

家族の遺伝的問題を聞かれることもあります。

Autism 自閉症
Mental Retardation 精神遅滞
Birth Defect 先天性欠損症
Muscular Dystrophy  筋ジストロフィー
Congenital Heart Disease 先天性心疾患
Open Spine (Bifida) 脊髄癒合不全
Cystic Fibrosis  嚢胞性線維症
Sickle Cell Anemia_ 鎌状赤血球貧血症
Down’s syndrome ダウン症
Thalessemia_ サラセミア
Hemophilia 血友病
Unexplained Fetal Loss 原因不明の流産
Huntington’s disease ハンチントン病

 

ドキドキ Gynecologic History 婦人科歴

Pap smear 子宮頸部細胞診=子宮癌検診
Mammogram 乳腺X線写真=乳癌検診

右矢印子宮頸がんや乳がんの検査を受けている方はその日付もメモするとよい。1年以内の結果があれば持参すること。

Gonorrhea 淋病

Chlamydia クラミジア

Herpes ヘルペス

Trichomonas トリコモナス

Genital Warts/HPV ヒトパピローマウィルス

Syphilis 梅毒

Uterine Fibroids 子宮筋腫

Infertility 不妊

Ovarian Cysts 卵巣嚢腫

Endometriosis 子宮内膜症

Amenorrhea 無月経

Premenstrual Syndrome:PMS 月経前症候群

Dysmenorrhea, menstrual clamps 月経困難症 月経痛

Hypomenorrhea 過小月経
Irregular menstruation 不順月経

Menopause 閉経

 

 

ドキドキPregnancy History 妊娠歴

Vaginal deliveries 膣分娩

C-Section 帝王切開

Birth defect 先天異常

Difficulties with delivery 難産

Miscarriages 流産

Stillbirth 死産

Abortions 中絶

Dilatation and Curettage 子宮内膜掻爬(そうは))術 D & Cという=中絶手術

Ectopic 子宮外妊娠

右矢印妊娠回数や出産回数、子供の人数など不妊治療をしている方はそのこともメモしておくこと。

 

クローバー ALLERGIE アレルギー

クローバー Medications医薬品(服用している薬があれば投与量もメモしておくこと)

右矢印例:Folic acid 葉酸 400㎍、Iron 鉄10mg、Calciumカルシウム 200mg

 

クローバー Past Medical History 既往歴

Anemia 貧血

Hemorrhoids 痔

Neurologic Disorder 神経疾患
Anesthesia Complications 麻酔の合併症

Hiatal Hernia 食道裂孔ヘルニア 

Psychiatric Disorder 精神障害

Kidney Stones 腎結石
Epilepsy てんかん
Congenital Heart Problem 先天性心疾患

Asthma 喘息

Sickle Cell 鎌状赤血球
Diabetes 糖尿病 

Lupus 全身性エリテマトーデス=SLE

TB/ Positive PPD 結核
Gallstones 胆石

Migraine Headaches 片頭痛

Thrombotic Disorder (Blood Clots) 血栓症障害 血餅

Bleeding Disorder出血性疾患
Cancer 癌
High Blood Pressure 高血圧
High Cholesterol 高コレステロール

Multiple Pregnancy 多胎妊娠
Thyroid Disease 甲状腺疾患

Meniere’s syndrome メニエール病

Hepatitis B B型肝炎

 

クローバー Surgical History 手術歴

 

クローバー Symptoms 症状

Ringing in Ears 耳鳴り
Shortness of Breathe 息切れ

Edema 浮腫み
Palpitations 動悸

Dizzy めまい

Nausea 吐き気 

Constipation  便秘

Diarrhea 下痢
Bloody Stool 血便
Fainting 失神 

Numbness 痺れ
Depression 鬱

Anxiety 不安

 

ペンギンラブラブ産科で使われる英単語や表現 

Pregnancy 妊娠
Pregnant 妊婦

Obstetrics & Gynecology 産婦人科 長いのでOb-Gyn(オービー・ジーワイエヌ)という

Ob doctor 産科医

Midwife 助産師

Anesthesiologist 麻酔医

pregnancy over 35or40 高齢出産

Natural childbirth 自然分娩

Pregnancy Induced Hypertension(PIH) 妊娠高血圧症候群(妊娠中毒症とはいわない)

Prenatal checkup 妊婦検診

Urine test尿検査

Blood test血液検査

Ultrasaund 超音波検査 (日本ではエコーとよばれている)

Glucose testブドウ糖負荷テスト

Chorionic villus sampling: CVS 胎盤絨毛検査(妊娠10週頃に希望者は受けれる)

 

First Trimester Screening test 胎児ドッグ 新型出生前診断のこと (11~13週に受ける)

Nuchal Translucency screening:NT 妊娠初期の超音波検査

右矢印胎児の後頸部の皮膚の厚み(浮腫)が3.5mm以上あるか無いか

浮腫んでいるとダウン症候群やターナー症候群の染色体異常や

心奇形などの可能性があるとされている。

右矢印鼻の骨がこの週の時点でちゃんと確認できるか

ダウン症児の4人に3人は12週の時点で鼻骨が欠損しているらしく鼻骨のある子でも

角度に問題があることが多い。

 

Down syndrome screening with dried blood spots ダウン症診断

右矢印超音波検査に加え血液検査とセットで行う。

Alphafetoprotein(AFP)

Pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A),

human chorionic gonadotropin (hCG)のホルモン値を調べる

右矢印腕ではなく指先から採血し、ろ紙に垂らす方法でけっこう皆痛がる。

 

http://ntdlabs.com/maternal-marker-testing/first_trimester_screen.php

 

ベル結果が陽性であっても確定ではないので焦らずにドクターに相談しましょう。

 

Alpha-fetoprotein: AFP α-フェトプロテイン血液検査 /Quad screen testing 新型出生前診断

右矢印神経管欠損や神経管閉塞不全などのリスク、21トリソミー(ダウン症候群)、13トリソミー(パトウ症候群)、18トリソミー(エドワーズ症候群)、Xモノソミー(ターナー症候群)のリスクを検出する。

右矢印肝細胞癌や卵黄嚢腫瘍のマーカーであるAFPは本来胎児の主要な蛋白で、妊婦血中でAFP濃度は妊娠初期から増加し、妊娠32週をピークに非妊娠時の20倍程度に達します。これは胎児に大量に存在するAFPのごく一部が、羊水を通じて間接的に、あるいは直接母体血中に流入するためと考えられます。ベルこの血液検査で赤ちゃんの性別も分かってしまうので、生まれるまで知りたくない方は伝えましょうね。9週過ぎから受けられる

http://www.natera.com/panorama-test

http://www.flsc.jp/contents/nipt/

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/pd.4103/abstract

 

Aminocentesis 羊水検査(妊娠16~18週頃に希望者は受けれる)

右矢印CVSとAminocentesisは流産などのリスクもあるので夫婦でよく話し合うこと。

アメリカでは血液検査や超音波検査などの出生前診断が進んでいるのでその結果次第、

また問題がある場合は医師からの提案があるのでそれを待つのもいいかもしれない。

心配な方は早いうちにドクターに相談されるといいが、一通り説明を受けUp to you!

あなた次第よ!と言われるでしょう。

 

いて座日本ではまだ馴染みのない出生前診断。アメリカでは年齢に関わらず積極的に染色体異常のスクリーニング検査が推奨されます。(日本では35歳以上の高齢出産では羊水穿刺による染色体検査を考慮する方も最近増えてきました。)

 

日本では数十万の検査費も、こちらではほとんどの検査が保険で適用されることが多いです。カバーされる前の金額を見て目が点になってしまうママもいますよね!

 

スクリーニングは感染症や流産を引き起こすリスクがあるCVSとAminocentesisを行う人を減らす事が可能と期待されていますが、逆に偽陽性でしない予定だった検査をする人も出てくる事を理解する事が必要です。(誤って陽性と出る確率5%)

 

大学院でも出生前診断に関しては倫理的な問題があるのでレポートを書いた記憶があります。アメリカでも検査しない事を選ぶ事ができますので、まず妊娠が分かったらご夫婦でよく話し合い、それから医師に相談しましょう。初診(妊娠10週頃)時には新型出生前診断(NIPT)の高精度な遺伝子検査を勧められることもあります。約800種類の疾患・問題のある部分が分かります。こちらは自費なので$250ぐらいかかるはずです。10本以上シリンジに採血するので覚悟が必要ですが、妊娠すると血液量も増えるので大丈夫です。

 

pelvic examination 内診

Morning sickness つわり
Leg cramps 足がつる

striations of pregnancy 妊娠線

lower abdominal pain 下腹部痛
nipple discharge 乳首からの分泌物
vagina 膣

uterus, womb 子宮

vulva, labia 陰唇

ovary 卵巣

pelvis 骨盤

pubic hair 陰毛

sacrum 仙骨

vaginal bleeding 膣からの出血
vaginal discharge おりもの

brown discharge 茶おり

sanitary pads ナプキン

vaginal itching 膣部のかゆみ

Infection 感染症

Fetal movement 胎動

quickening 胎動感

expected date of delivery/due date  出産予定日

Labor & Derivery Unit 陣痛・分娩ユニット=個室(陣痛から出産までする部屋)

full term 臨月

Blood Show おしるし

labor/contraction 陣痛

labor induction/ inducing labor 陣痛促進

induce labor 陣痛を促進する

bowel movement 排便

lochia 悪露(おろ)
amniotic fluid/water 羊水

membrane rupture / break water 破水
pushing いきみ

birth canal 産道

delivery 分娩
natural childbirth 自然分娩

episiotomy 会陰切開
forceps delivery 鉗子分娩
heart beat 心音、鼓動
induce (分娩)誘発
naval cord, umbilical cord へその緒

Oxytocin オキシトシン 陣痛促進剤

Epidural エピデュラル 硬膜外麻酔薬(無痛分娩で使用する薬)

Spinal block 脊髄麻酔

Intravenous infusion: IV 点滴
perineorrhaphy stitch 会陰縫合
perineum 会陰
placenta 胎盤
placenta previa 前置胎盤
placenta separation 胎盤剥離

premature separation of placenta 胎盤早期剥離 

adherent placenta 胎盤癒着
coiling of the umbilical cord 臍帯巻絡
laceration of the perineum 会陰裂傷
miscarriage, abortion 流産
polyhydramnion 羊水過多

oligohydramnios 羊水過少

puerperal fever 産褥熱
stillbirth 死産
afterbirth 後産
baby blues 出産後の憂鬱症

colostrums 初乳

Breast milk 母乳
Breast feeding 母乳育児

bottle feeding 人工栄養
breast pump 搾乳器
circumcision 割礼
newborn baby 新生児
nursery 新生児室

premature birth 早産
prenatal 出産前の
breech position 逆子

shoulder 肩甲位
transverse 横位
triplets 三つ子
twins 双子
identical 一卵性双生児
fraternal 二卵性双生児

mastitis 乳腺炎
mastopathy 乳腺症

areola 乳輪
breast 乳房

 

ざっとですが使えそうな英単語をリストアップしてみました!

 

アメリカ日本で出産経験のある人も、初めての妊娠の方でも、医療制度が違うアメリカでの妊娠・出産となると不安が募りますよね。妊娠中の検査や出産前に準備することなども日本とは驚く程違います!!少しでも安心して頂けるようにアメリカのシステムについてお伝えできたらと思っていますにひひアップ

 

次回は妊娠中のタイムテーブル、Visit Scheduleについて書く予定です音譜

 

コスモス 最後にママへのアドバイス

・妊娠が分かったら葉酸を飲みましょう!!妊娠時に必要な栄養素や不足しがちな栄養素は、妊娠前から摂取しておくことが大切だと言われています。中でも葉酸は、妊娠1ヶ月以上前からの摂取開始が推奨されています。食事だけでは難しいのでサプリメントをうまく取り入れましょう!納豆や、枝豆、豆乳、アボガドなどを毎日たくさん食べている方いませんか?同じものをとり続けるのはお勧めできません。特に豆類は!バランスをよく考えてくださいね。

 

代表的な6つの栄養素

 

ビタミンD

カルシウムの吸収を促進して、骨の育成を助けます。

 
カルシウム

骨や歯の形成に欠かせません。

 
マグネシウム

骨や歯の育成に必要であるほか、体内酵素の働きや血液循環などの正常化に関わります。

 
葉酸

赤血球の形成を助けるほか、赤ちゃんの正常な発育に寄与します。

 

赤血球を作るのに必要な栄養素。不足すると貧血や運動機能や認知機能の低下を招きます。

 
ビタミンC

鉄の吸収を促進し、酸化を防ぎます。

 

・体を冷やさないように!締め付ける下着もやめましょう。ショーツはお臍が隠れていますか?冬よりも夏のクーラーで冷え切っている方多いです。レッグウォーマーやショールは常に持ち歩きましょう。 またホッカイロで温め続ける、半身浴は冷えを逆に引き起こすので絶対にやめてください!! 私のクリニックにきている半数以上の方がシャワーだけで済ませていました。湯船に浸かってください!サクッと入るだけでもいいので体質変わりますよ。

 

・ほとんどの鍼灸院が安定期に入ってから妊婦さんを受け入れていますが、私は初期が重要だと思っています。不安を抱えているママが多いので鍼治療以外のお灸や優しい按摩指圧マッサージオイルトリートメントを受けるといいですよ。是非、お近くでマタニティー専門でやられている先生を探してみてください。ご自宅でできるセルフ灸もおすすめなのでツボの位置を教えてもらうのもいいですね!つわりを上手く乗り切ることができます!

 

長くなってしまいましたが読んでくださりありがとうございますラブラブ

NYから愛をこめて・・・

 

鍼灸師あんり

 

 

 


 

 

 

 

 

 

 

 


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