当院の少量抗がん剤治療の導入には,
医学的適応条件が2つ.
社会的適応条件が1つ.
合わせて3つの条件がそろうことを必要としている.
まず,医学的適応条件は,
① 自ら治療希望の意志があること.
② 当院まで通院できる体力があること.
この2つがあれば,
当院でのなんらかの治療行為,診療行為が
医学的には可能と考えてはいる.
少量抗がん剤治療の場合,
多少なりと合併症,併存症が存在しても,
治療導入の間口が広いのは事実であるが,
少量で“効く”ということは,
逆に少量で“悪さ”もするということでもあり,
やはり最大限の注意が,治療には必要である.
そして,もう一つ,−これが重要なのだが,
社会的適応条件としての
③ 地元主治医の確保, である.
少量抗がん剤治療で見られる副作用の96%は,
CTCグレード0-1なので,その対応に関しては,
ほとんど当院外来での対応が可能なため,
地元の主治医に迷惑をかけることはまず無いであろう.
しかしながら,病態の急激な進行,急変など,
何時何が起こるかが予想がつかないのも
がんという病気の一面である.
だから,がん診療では囲碁の布石の様に,
起こりうることを想定して,常日頃から
地元の医療機関との関係を構築しておくことは
最重要課題の1つと捉えていい.
町中の小さなクリニックでしかない当院では,
病態進行時,急変時の救急対応が難しく,
そういった際には,地元の主治医の
ご厚意に頼らざるをえないのだ・・・
以上,当院治療導入における適応条件の3つです.