ありんこ母ちゃんの気まぐれ日記

日々の変化や気付きを記録。
京都出身の二児ワーキングマザー、ドタバタ日記☆
世のかーちゃんを応援します(*^o^*)

アリンコ母ちゃん
アラフォー夫の餅パパ
5歳長女のシリ子
1歳長男の餅男の4人家族をよろしくお願いします!


テーマ:
 窒息事故から105日目。



待ちに待った
発達医療センターの初診に行ってきた。


本来ならもっと早くの予定だったが
主治医のインフルで延期になった滝汗


心理士、神経科医、PT、OT、STと
すべてのカテゴリーが揃っている

児童専門の発達医療センターは
市内でも1つしかなく

自宅から車で
片道30分の道のりにある🚘

これからはここで
専門的なリハビリを受けに行く。



12:00からの予約で到着すると

アンケートやら事前の聞き取りに
1時間ほどかかったアセアセ

餅男の投薬内容、家族構成、家族の病歴
助成金の申請関連、親の仕事の状況、他


そして、

医師の診断が始まった。


マットがひかれた床で
主治医が餅男の身体を診察する。

その間、筋緊張で硬直する餅男ムキー


診断まとめ


脳みそ脳について脳みそ


脳のMRIの画像をみると

脳のダメージ度合いは
低酸素性脳症にしては思ったより悪くはない。


けど、

脳のダメージ度合いから見ると
身体の状態はあまり良くない。


大脳皮質が
ダメージを受けていることで

信号が上手く伝わらないことから
脳の活動が活発になればなるほど

てんかん発作も多く出るし
筋緊張も強くなる。


けど、

ダメージを受けてない場所は
これからどんどん成長するし

小さい子供であれば
大人よりもそれが顕著に表れる。

神経回路が繋がれば
出来ることが増えていく。

まずは

手の平で色んな感触を触り
情報をたくさん入れてあげてること。

フワフワ、ザラザラ、ひんやり、あったか等



ムキー筋緊張についてムキー


上半身の腕周りは柔らかいが
左足首が硬い。

特に左のアキレス腱にしこりがある。

一旦縮んでしまった筋は
それ以上は伸びない。


なので

これ以上、縮まらないように
今できる最大の角度を維持することが大切。

また、

足首が筋緊張によって
これ以上固まらないように

その場所を狙って
ボトックス注射を打つことも検討する。

一回打つと効果は2ヶ月ほど。
4ヶ月に1度のペースで打つ。


しかし、

ボトックス注射は
2歳以上からしか打てないので

今は投薬管理と
普段からのストレッチを

かかさずやることが大切。


胡座をかいた姿勢や

体育座りで前に重心をかけていく動きも
やるとよい⭕️


ナイフとフォーク嚥下についてナイフとフォーク


筋緊張を弱める薬は
喉の筋肉にも効いてしまう為

喉の動きを遮ってしまう。

なので、

今の餅男も
飲み込む力が弱くなっており

頻繁にゴロゴロしてしまう。

それが落ちつかないと
本格的な食事の訓練は出来ない。


気管に入ってしまい
誤嚥性肺炎を起こすのが1番良くない。


けど、

ST訓練は入れて
焦らず少しずつ進めていく。


喉の狭窄音は
仰向けに寝ることで

顎と舌が落ち込んで力が入る。


そんな時は

肩に担いで
赤ちゃんにゲップをさせる姿勢や

親に身体を預ける形で
前かがみになる姿勢になるのもよい⭕️

とにかく
仰向けの姿勢が1番良くないので

本人が楽な横向きやうつ伏せの姿勢を
リハビリを通して見つけていく。


うつ伏せになるときは

椅子に腰掛けた姿勢のように
骨盤を90度に曲げると緊張しない。

その為にお腹の下には
適切な高さのクッションを入れる。


目視覚について目


ライトを目に当てた時に
瞳孔の動きがゆっくり縮まる。

反応はあるので
明暗は分かると思うが

立体的な物を捉えたりなどは
別の話だと思う。


ビーグル犬しっぽビーグル犬からだビーグル犬からだビーグル犬あたま


診察の感想


小さな疑問にも

時間をかけて真摯に答えてくれて
とても良い主治医に出会えたと思う。

他にも胃ろうのことや、手帳申請のことも聞いた。

{E09800A3-FB45-44D5-9FBA-1C541592B95A}
上矢印胃ろうについて貰った紙。


MRIの画像も

今の身体の状態よりも
画像の方が良いことから

回復の伸びしろが
まだまだあることが分かったおねがいキラキラ


今後は

一回40分のリハビリで

2週間に一回のペースで
OTとPT。

3週間に一回のペースで
STが入ることになった。


リハビリ入院の時は
1日3時間もあったので

やはり物足りなさはあるが
大切なのは毎日の家でのリハビリ。

技術を持ち帰る場として
活用していきたいグー


うお座うお座うお座うお座うお座


投薬についてのコメント
色々と参考になりましたキラキラ

ありがとうございます!


薬局の人に朝昼晩に分けるのを
次からお願いしてみようと思いますウインク


星ホッチキスで留めることは
看護師さんに相談すると

大丈夫だし、
むしろそのやり方を勧めてるとのことです。

質問頂いたことで確認がとれましたニコニコ
ありがとうございます!



下矢印これ良さそうお願い

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