NHK ためしてガッテン
家族が○○で倒れた！ 後悔しない救命新知識 ＡＥＤの知識・正しい使い方
心疾患・脳卒中で亡くなる方が一番多いのが冬の季節…救急車を呼んで到着するのは、全国平均で8分です。
心臓停止から…
4分で生存率は20％
10分で10％以下
…に下がります。
救急車が到着するまで何もしなければこのまま…何かすれば生存率は上がります。
何をやってはいけないのか
何をやるべきなのか
ケース1
おじいちゃんが突然胸を押さえて倒れた、呼吸をしていない
・ＡＥＤだ！
・でもＡＥＤを使っていいの？
・呼吸はしてないけど心臓は止まってるかわからない
・機械音痴がから使えない
正解：ＡＥＤはとにかく使う
心臓が異常を起こしている人にＡＥＤをセットすると…「心電図を調べています。電気ショックが必要です。身体から離れてください」 …というアナウンスが流れる。
正常な心拍の状態の人にＡＥＤをセットすると…「心電図を調べています。電気ショックは必要ありません。」 …というアナウンスが流れます。
つまり、機械が判断してくれるのです…呼吸がなかったら迷わずＡＥＤを使いましょう。
※ＡＥＤ普及台数 全国29万7000台
ケース2
おじいちゃんが頭を抱えて倒れた、呼吸はしている
それを見たお父さんも胸を押さえて倒れてしまった、呼吸はしている
・救急車だ！
・でもこのままでいいの？
・さわらない方が良いんじゃないの
・足を上げる
・頭を上げる
・何が正しいの？？
正解：二人とも横向きに寝かせる
とにかく最優先は、”気道確保” 最も危険なのは嘔吐した物が気道に詰まってしまう窒息です…何の病気でも窒息は即アウト！
つまり、呼吸していれば横向きです。
厳密には、『回復体位』 という体勢をとらせる事がベストです。
ケース3
意識がない、軽くゆすり、声をかけ続ける
これは駄目！…脳卒中を起こしている、首を骨折しているかもしれない…身体をゆすると悪化する可能性があります。
正解は、肩をポンポン叩いて声をかける、反応がなければすぐに助けを呼ぶ。
ケース4
倒れて痙攣をを起こしているのでハンカチを噛ませた
これも駄目！…口の中に物を入れると窒息の危険性があります。
しゃもじを噛ますなどは迷信です。…痙攣で舌を噛んで死ぬことは、まずありませんのでご安心を…。
ケース5
お姉さんが、「気持ち悪い、吐きそう」と倒れたがすぐ気がついた
・意識も戻り大したこと無さそう
・でももしかして重病かも
・救急車呼ぶか？
・でも見るからに単なる貧血では？
・若い人でも脳梗塞になるっていうよ
・でも言葉も出るし、身体も動くよ
正解：救急車を呼ぶ必要はありません
いわゆる脳貧血、学校の朝礼で倒れるやつですよ…脳に異常があれば、ろれつが回らない、片側の手足が動かなくなるなどの異常がでます。
その場合は、救急車を呼びましょう。
倒れたが意識回復、しかし
かならず救急車を呼ぶケース
くも膜下出血
・バットで殴られたような痛み（主に後頭部が多い）
脳梗塞・脳出血
・手や足に麻痺
・ろれつが回らない
・顔半分が麻痺で歪む
・変ないびき（喉に舌が落ち込む事にいる）
心筋梗塞・狭心症
・胸がひどく痛む（肩・首・歯にまで及ぶ場合もあり）
日本医科大学付属病院 布施明先生
「特に脳梗塞は、4.5時間以内なら使える薬がありますので速く病院にゆく必要があります。…基本、迷ったら119番を要請でいいと思います。」
ＡＥＤの正しい使い方
超簡単！ ＡＥＤの操作方法
・フタを開けるとアナウンスが流れます。
「意識・呼吸を確認してください」…呼吸をしていないようならＡＥＤを使います。
・指示に従い電気パッドを装着すると
「身体に障らないでください、心電図を調べています」
・電気ショックが必要な場合は
「電気ショックが必要です。身体から離れてください、点滅ボタンをしっかりと押して下さい」
・ボタンを押した後
「電気ショックを行いました。身体を触っても大丈夫です」
しかし、 ”これでOK” と思ったら大間違い！…実はこのままだと死んでしまいます。
日本医科大学付属病院 布施明先生
「… ＡＥＤは心臓を止める事が目的です。呼吸停止状態の心臓は痙攣を起こしているのです。これを心室細動といいます。…つまりリセットした状態に持ってゆくのがＡＥＤの役目なのです。
つまり…
・ボタンを押した後
「電気ショックを行いました。身体を触っても大丈夫です」…の続きに「ただちに胸骨圧迫と人工呼吸を始めて下さい」 というアナウンスが続くのです。
心電図の解析に従って、いろんなメッセージが入っていますので、それに従ってやればいいのです。
先ほどの胸骨圧迫と人工呼吸を始めて下さいとありましたが…人工呼吸はどうしてもやらなければならない事ではありません。
今のデータは、人工呼吸をしなくても殆ど差がありません…練習をしていない方が人工呼吸をするのは困難です。だから人工呼吸にこだわっていて胸骨圧迫がおろそかになる事の方が問題なのです。胸骨圧迫は非常に効果があります。 …」
胸骨圧迫の方法
1．胸の真ん中を押す
2．肘は真っ直ぐに
3．毎回5㎝ほど押し込む
4．毎回しっかり戻してから押す（押した状態で細かく繰り返さない）
5．体重を乗せてしっかり押す
6．少なくとも毎分100回以上押す
■骨が折れる事もありますが、胸骨圧迫をする有効性の方が圧倒的に大きいのです。…ようは、テレビドラマの「救命病棟24時」などで医者がやっているイメージですね。
困った時は、まず人を呼ぶ
・119番に電話する人
・ＡＥＤを探しに行く人
・胸骨圧迫など手分けして行う
※ＡＥＤが自分の家の近くのどこにあるか確認してくださいね。
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