こんにちは。

今日の福岡は晴れ

昨日ミスドで念願の

ピカチュウドーナツ

ゲット

前回売り切れで買えなかったからね

はぁ～

可愛すぎて食べられない…

でも今日は食べないと

では膠原病記録⑤の続きから

アザルフィジンとプレドニンで指の腫れや痛みも落ち着き、そのまま治ってくれると思っていた。

だって1年以上も無症状だったんだからね

１ヶ月ほど経った頃

プレドニンは5ミリ→2.5ミリになった。

すると1週間ほどでまた腫れと痛み、こわばりが復活…

プレドニンはまたもや5ミリに。

そんな感じで2ヶ月くらいはプレドニンを減らしたり増やしたりを繰り返す。

何でスッキリ治らないのかとモヤモヤが募る。

2021年9月

整形外科Rへ受診の日。

とうとう衝撃的なことを言われる。

先生：ここ数ヶ月様子を見てたんですけどね。
うーん…言いにくいけど、これはもうリウマチ合併だね。

へ？またまたぁ～

私：え？？
でも血液検査は陰性ですよね？
リウマチなら血液検査が陰性っておかしくないですか？

先生：うん。血液検査には出ない血清反応陰性リウマチってのがあってね。
jasmineさんはそれなんよ。
それに血液検査が全てじゃないし、症状は完全にリウマチやから。
関節エコーでも特徴的な炎症が出てるしね。

なになに！？

血液検査に出ない血清反応陰性リウマチってなに

関節リウマチにおける血液検査で、しばしばリウマトイド因子（リウマチ因子）の上昇を認めるタイプと、上昇しないタイプのリウマチがあります。専門科の中では、一般的な関節リウマチと区別して、血清反応陰性の関節リウマチと呼んでいます。

しかし、関節リウマチと血清反応陰性の関節リウマチは、異なる病気ではありません。血清反応陰性のリウマチの方が診断しにくいというだけで、治療方針は関節リウマチと同じです。しかし、一般のクリニックでは、診断や治療方針に自信が持てないため、基幹病院に紹介されて来られる方も多いです。

【医師出演】関節リウマチについて30～50代の女性に多く発症することで知られる関節リウマチ。子育てや仕事に忙しい世代の女性のQOL（生活の質）を大きく左右する恐れのある疾患ですが、その症状や治療については、当事者や関係者以外にはなかなか知られていません。今回は、関西医科大学附属病院リウマチ・膠原病内科准教授の尾崎吉郎先生に、関節リウマチの症状や診断、治療についてうかがいました。

doctorbook.jp

関節リウマチ患者さんの１～２割はこの

血清反応陰性リウマチ

なんだそう。

先生：そういうことでプレドニンは長く飲むと良くないから減らして行くためにもMTXというお薬に切り替えようね。
関節を変形させないためには、今から飲んでおく必要があるからね。
肺のレントゲンと血液検査が問題なければ、次回からMTXを飲んでもらうので。
それと他に症状は出てないかな？
顔が赤くなったりとか、冷たい水を触ると指先が白くなったりとかはないよね？

ドキッ

私：指先が白くなることはないけど…
そういえば半年前から両方の頬っぺたが赤くなっていて。
マスク荒れにしては引かないなと思っていたんですが…

先生：ちょっとマスク取ってみてくれる？

………
えー！蝶形紅斑出てるやん！
それマスク荒れやないよ！
もしかしたらSLEも入ってるかも。

実は2021年2月頃から突然両頬っぺに赤みが出現した。

マスク荒れと思っていて、保湿したりしていたけど一向に引かずおかしいなとは思いつつ…ズボラな私はそのうち治るやろうと放置。

マスクしてるし人に見られることもなかったからね。

それに皮膚科案件だろうと思っていたので、聞かれるまで言うこともなかった。

なんて的確に突っ込んでくれる先生なんだろう…

この日は短時間で2度の撃沈

血液検査陰性でリウマチはありえないと思っていたのに、そんな落とし穴があったなんて

とにかく1番怖いのは関節の変形だ。

身近で変形した叔母の手を見ているから。

そうなったらピアノもう弾けないよね？

洋裁もできなくなるのかな？

(趣味で人形の洋服を作っております)

そんな考えがグルグル回る。

これは今でもずっと怖いんです

次回へ続きます

いつも読んでいただきありがとうございます

膠原病記録⑥