シエルクリニック院長ブログ

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眼瞼下垂を治す手術には、切開する方法と切らない方法があります。

下垂が軽度で二重もある程度幅が広い場合は、切らない手術も効果があります。


ミューラー筋挙筋腱膜縫縮法(切らない眼瞼下垂)の術前と、術直後です。

埋没法   埋没

両目ともしっかり開くようになりました。


直後は局所麻酔の影響で、右目(向かって左)のように、元の二重がなくなることもよくあります。

1~2日で元の二重のラインがでてきます。


下垂の程度により、縫縮する数(1ヶ所から3ヶ所まで)を変えます。

今回は1ヶ所で最も軽い方法ですが、効果は十分です。


プチ眼瞼下垂

別の日の写真です。

疲れた時や夜間はこのようにくぼみ目になるそうです。

くぼみ目の原因は眼瞼下垂なので、下垂を治せばくぼみ目は治ります。




眼瞼下垂   埋没 眼瞼下垂
目を大きく開けた時の術前と術直後です。


よく開いています。縫縮術は非常に簡単で腫れも少ない手術です。


手術適応などの条件が揃えばいい結果がでますが、

二重切開で目の開きが悪くなっている場合は縫縮術は全く効果がないばかりか、

二重切開の修正手術が非常に難しくなってしまうため、絶対に受けてはいけません。

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先日アップした鼻尖縮小、軟骨移植の術前と術後1週間です。


鼻尖縮小   鼻尖縮小 軟骨移植


鼻翼軟骨   鼻翼軟骨移植



軟骨移植   鼻尖


まだ腫れているので、完成ではありませんが、正面、側面、下からどれもバランスよくなりました。

クローズ法で行いましたので、傷は外から一切見えません。


今回は鼻先を下に向けずに前方に出るようにしていますので、下には長くなっていませんが、軟骨を下向きに移植すると鼻先が下に長くなります。

こちらのモニター様の詳しい経過は


http://ameblo.jp/ciel-cl/entry-11991447483.html


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鼻尖縮小の術中写真です。
鼻尖縮小   鼻翼軟骨

鼻翼軟骨の一部を切除しているところです。

鼻尖縮小術では、鼻翼軟骨を中央で縫い合わせるだけでは鼻先は細くなりません。

クローズ法はこの様に軟骨を外に引っぱりだして手術します。

少し難しいのですが、慣れるとオープン法と全く同じ手術ができますので、クローズ法をお勧めします。


鼻翼軟骨   軟骨移植    
切除した鼻翼軟骨の一部(上)と軟骨上の脂肪組織(下)です。

術前のレントゲン検査で大きく厚い軟骨がとれると予想した通り 通常より大きく厚い軟骨が採れました。

この軟骨を吸収糸で重ね合わせて移植軟骨の形を作ります。

鼻尖縮小   鼻尖縮小 軟骨移植

左は軟骨を移植する前、右は移植した後です。

明らかに移植をした方の形の方がよくなっています。

鼻尖縮小術の際は今回のように切除した鼻翼軟骨を鼻先に移植する場合が多いです。

術前のレントゲンで、鼻翼軟骨が小さくて薄いと診断した時は耳介軟骨を用います。



術前術後の写真は後日アップします。



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