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行徳の訪問マッサージ師 田口です。
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脳出血を発症したMさん（50代男性）は、右片麻痺（かたまひ）の後遺症がある患者さんです。
Mさんは片麻痺ですが、杖を使って自力で歩くことができます。
体の片側がうまく動かない中で杖を持って歩く姿を、みなさんも想像してみてください。
杖も含めて、麻痺側の足と麻痺のない側の足を、どういう順番で動かすでしょうか？
ちなみに、麻痺のない側のことを『健側』（けんそく）と言います。
動かす順番は、①杖を前につく ②麻痺側の足を出す ③健側の足を出す になると思います。
少し慣れてくれば、上記の①と②をほぼ同時に行った上で、健側の足を出すことでしょう。
いずれにしても、健側の足が麻痺側の足よりも、大きく前に出ることはないと思います。
言い換えると、麻痺側の足を大きく後ろへ引く動作がないのです。
健常者が歩くときには、交互に足を前に出して進みます。
逆に言えば、交互に足を後ろへ蹴っています。
歩行は足を前に出す動きだけでなく、後ろへ蹴る動きがあるからこそ、体が進むのです。
片麻痺の患者さんは、麻痺側の足でこの”後ろへ蹴る動き”をすることが難しいのです。
ですので、歩行が安定している患者さんには、敢えてこの動きを行うこともリハビリの一つです。
Mさんも歩行が安定している人なので、ベッド柵につかまりながらこの動きを行っています。
簡単に言えば、”アキレス腱伸ばし”の姿勢です。
後ろへ蹴ると言うより、後ろへ”伸ばす”というニュアンスです。
回数を重ねるに伴って、徐々に大きく足を後ろへ動かせるようになってきました。
足を後ろへ動かせるようになってきてから、さらに歩行が安定してきました。
足の動きが健常者に近くなるので、安定して見えるのも当然かもしれません。
Mさんの歩行姿勢が安定しているため、リハビリに対する要求も自然と高いものになってきます。
最後までお付き合いいただき、ありがとうございました。
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