引受基準緩和型医療保険の告知書の種類を並べてみた②

□引受基準緩和型医療保険の告知書の種類を並べてみた②

前回の続き

では、いろいろな保険会社の告知基準を見てみましょう。(各保険会社のホームページにて確認)こちらの引受基準をクリアしても保険契約が約束されるわけではないことをご注意ください。

【保険会社Ａ】

1. 最近3ヵ月以内に受けた医師による検査、検診または診察により、以下の①または②をすすめられたことはありますか。

• ① 入院＊1または手術
• ② ガン（悪性新生物＊2または上皮内新生物）の疑いでの再検査・精密検査

2. 過去1年以内に、病気やケガで入院^＊1や手術を受けたことがありますか。

3. 過去5年以内に、以下①～③の病気と新たに診断されたこと（再発や転移を含みます）、あるいは以下①～③の病気により入院^＊1や手術を受けたことがありますか。

• ① ガン（悪性新生物＊2または上皮内新生物）
• ② 肝硬変
• ③ 統合失調症、アルコール依存症、認知症

［終身ガン診断給付特約（引受基準緩和型）を付加する場合］
4. 過去2年以内に、医師による検査、検診または診察（通院・経過観察も含みます）を受けて、以下の内容で異常を指摘されたことがありますか。
しゅよう、ガン（悪性新生物および上皮内新生物）、ポリープ、腫瘤、胸のしこり、子宮頚部異形成

• ＊ 白血病その他の血液のしゅようは悪性新生物に含まれます。
• ＊ 異常とは、要経過観察・要再検査・要精密検査・要治療を含みます。ただし、再検査・精密検査の結果、「良性と診断された場合」または「異常指摘なく診療完了した場合」は含みません

［終身介護保障一時金特約（引受基準緩和型）および終身認知症診断一時金特約（引受基準緩和型）を付加する場合］
5. 現在および今までに、以下の①または②に該当した事がありますか。

• ① 公的介護保険制度における要介護・要支援の認定を申請したこと
• ② 認知症（疑いも含む）・軽度認知障害と診断されたこと

6. 過去2年以内に、下記の病気による、医師の診察・検査・治療・投薬を受けたことがありますか。脳卒中（脳こうそく・脳内出血・くも膜下出血・一過性脳虚血発作）、関節リウマチ、変形性関節症、骨粗しょう症、後縦靭帯骨化症、パーキンソン病、糖尿病、ガン（悪性新生物および上皮内新生物）、うつ病･双極性障害･心因反応･心身症･神経症･統合失調症･パニック障害、心筋こうそく、肺気腫、慢性気管支炎

• ＊ 白血病その他の血液のしゅようは悪性新生物に含まれます。
• ＊ 検査とは、定期的な診察･検査を含みます。

【保険会社B】

1:最近3か月以内に、医師から入院・手術・検査のいずれかをすすめられたことがありますか。または、現在入院中ですか。

2:最近3か月以内に、がんまたは上皮内新生物・慢性肝炎・肝硬変で、医師の診察・検査・治療・投薬のいずれかをうけたことがありますか。

3:過去2年以内に、病気やケガで入院をしたこと、または手術をうけたことがありますか。

4:過去5年以内に、がんまたは上皮内新生物で入院をしたこと、または手術をうけたことがありますか

【保険会社Ｃ】

1:現在 入院中 ですか？ 
または 過去１年以内に 入院^注１・手術^注２・先進医療^注３・検査^注４をすすめられたことがありますか？（ただし、診療完了した場合は除きます。)

注１：「入院」からは、正常分娩のための入院は除きます。 

注２：「手術」には、帝王切開、内視鏡・レーザー・カテーテルによるものも含みます。 

注３：「先進医療」には、歯科でおこなう先進医療を含みます。

注４：「検査」とは、健康診断・人間ドックまたは医療機関を受診した結果、診断確定のためにすすめられた再検査・精密検査をいいます。

2:過去２年以内に表Ａの病気で入院をしたことがありますか？

表Ａ

• 糖尿病　(高血糖や糖尿病の疑いを含む)
• 脳卒中★１
• 心筋こうそく
• 狭心症
• 不整脈
• 気管支ぜんそく
• 慢性気管支炎
• 慢性肝炎　(慢性Ｃ型肝炎、慢性Ｂ型肝炎を含む)
• かいよう性大腸炎
• クローン病
• リウマチ、こうげん病★２
• うつ病、神経症、パニック障害、不眠症およびこれら4つの病気の症状として現れたうつ状態

3:過去５年以内に表Ｂの病気や異常で医師の診察・検査・治療・投薬^注5をうけたことがありますか？ 

表B

• 糖尿病の合併症　(網膜症・眼底出血、腎症、下腿皮膚かいよう・えそに限る)
• がん(悪性新生物)★３　(過去５年以内に診断確定・治療・投薬のいずれかがあるものに限る)
• 心臓病・動脈の疾患★４（心筋こうそく、狭心症、不整脈、脳動脈瘤を除く)
• 慢性腎不全　 (透析をうけたものに限る)
• 慢性の呼吸器の不全　 (酸素療法をうけたものに限る)
• 肺気腫、肺線維症
• 肝硬変
• 脳・神経の病気や異常★5
• 認知症
• アルコール・薬物依存症
• そう病、そううつ病、統合失調症、その他の精神の病気や異常　
  (うつ病、神経症、パニック障害、不眠症およびこれら4つの病気の症状として現れたうつ状態を除く)
• 免疫不全症
• 原発性筋障害★６

［三大疾病一時金・三大疾病保険料免除特約を検討する場合］

4:今までに がん(悪性新生物)^★3にかかったことがありますか？

5:現在 表C の病気や検査の異常で、治療中・検査中・経過観察中ですか？

または 最近３ヵ月以内に 表Ｃの病気や検査の異常で、治療・検査をうけるようすすめられたことがありますか？

表Ｃ:

・しゅょうマーカーの異常

CEA、AFP、CA19-9、PSA

・検診の異常

肺の検査、胃腸の検査、マンモグラフィー検査、その他のがん検診

・その他

しゅよう、しこり、貧血、病理検査や細胞診での異常

ただし、<検診の異常＞と＜その他＞のしゅよう・しこり・貧血については、がん（悪性新生物）★３やその疑いが否定された場合は除きます。

6:過去２年以内に 表D の病気やその疑いで医師の診察・検査・治療・投薬^注５をうけたことがありますか？
（ただし、 表D の病気やその疑いが否定された場合は除きます。

• 虚血性心疾患（心筋こうそく、狭心症、急性冠症候群）
• 脳卒中★１
• 一過性脳虚血発作
• 膀胱しゅよう
• GIST（ジスト、ギスト）
• カルチノイド
• 注5
• 再発予防のための投薬も含みます。

病名などの解説

• ★１:脳卒中とは、くも膜下出血、脳出血、脳内出血、脳こうそくなどをいいます。
• ★２:こうげん病とは、全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、リウマチ熱、多発性筋炎・皮膚筋炎、強皮症、結節性多発動脈炎・結節性動脈周囲炎をいいます。
• ★３:がん（悪性新生物）には、白血病、肉腫、骨肉腫、悪性リンパ腫、ＭＤＳ(骨髄異形成症候群)、骨髄線維症などを含みます。なお、上皮内新生物は含みません。
• ★４:心臓病・動脈の疾患には、心筋症、心肥大、心奇形、弁膜症、先天性心臓病、動脈瘤、動脈の閉塞・狭窄、動脈奇形 などを含みます。
• ★５:パーキンソン病、多発性硬化症、ＡＬＳ（筋萎縮性側索硬化症）、重症筋無力症、脳しゅよう などを含みます。自律神経失調症・肋間神経痛・三叉神経痛・顔面神経まひ などの末梢神経の病気、脳卒中、脳動脈瘤、頭痛、てんかん を除きます。
• ★６:筋強直性障害、先天性ミオパチー、筋ジストロフィーなどを含みます。
• ★７:しゅようマーカーの異常とは、検査結果が基準値を超えた場合を意味します。