BrAから、小ネタを4つ!! | 犬好き麻酔科医ブログ

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海外臨床留学麻酔Dog、カブリオレのお送りする、
最新論文から、医療の未来像まで。
日々精進。

細かいの行きましょ。


その1;解釈は、あなた次第。

Poor agreement in significant findings between meta-analyses and subsequent large randomized trials in perioperative medicine

周術期のStudyで、RCTで差が出ないものが、
メタ解析すると、有意差が出る、、、、
と言う傾向が、非常に強い!!
解釈には、注意が必要だ、と。
確かに、、、ねえ。


その2; だから、、、、どうした?

Impact of balanced tetrastarch raw material on perioperative blood loss: a randomized double blind controlled trial†

HES 130/0.4 と、HES 130/0.42の比較。。。。
出血量、腎機能障害、など、差がなかった、って。
??、、、、
HES自体が、悪い(弱毒性)のに、、、、
その中で順位付けして、なんかいいことあんのかね?
なんやねん、モダーンなHESって?
HESは、使わない、それに限る!!



その3; そりゃあ、そうだわ。

Sodium bicarbonate does not prevent postoperative acute kidney injury after off-pump coronary revascularization: a double-blinded randomized controlled trial

OffーCABG患者に、メイロン🆚 生理食塩水。
両者で、AKIに差は出ず。
人工呼吸器期間は、、、、メイロンで長い!!
そりゃあ、、、アルカローシスは、呼吸に不利だからね。
何度やっても、いい結果でないのに、
何度もやるのね⁈



その4; マジっすか?

Magnesium sulphate attenuates acute postoperative pain and increased pain intensity after surgical injury in staged bilateral total knee arthroplasty: a randomized, double-blinded, placebo-controlled trial

左右のヒザ関節手術する患者に、Mgを投与すると⁈
Mg投与する群で、オペ後のFenta必要量が下がる!
Mg投与無しのControlでは、
1回目と、2回目だと、2回目のが、より痛む!
Mg投与してると、1回目と、2回目で、痛みに差がない!
うーむ。。。
Mgも、色んな作用があって、ある意味、魔法の薬だなぁ。
ま、保険は通らんけど、安いしね。
使ってみるか?


。。。。
以上。
ストレスと疲労で、
血圧上昇!
とうとう今日から、お薬内服開始だぜええええ。
コレって、労災??
ま、、、、
労災、、、、でしょうなぁ。
血圧は、
ストレス、睡眠、夜勤とかでね、あがんねん。
全部、当てはまるわ。
しかも、不眠。
不眠は、鬱とも関わるから嫌やわあ。
ま、ワンワン死んだら、鬱になろうと思ってるけどな。

さ、、、
仕事仕事。。。
これ以上、増えないと、いいなぁ、今日は。。。。


プラスして〜。
Iron supplementation to treat anaemia in adult critical care patients: a systematic review and meta-analysis

Icu患者に鉄剤投与すると、輸血減らせるか?
6Rctのメタ解析。
で、、、、、
減らない、、、と。
でもまあ、、、害にもならんから、たまに行くよね〜。